林筱帆嚴(yán)肅地注視著浦應(yīng)辛的眼睛，想得到專業(yè)明確的回答。

“不一樣。第一次切到了非典型增生，異常累及上下皮##層，第二次沒(méi)切到?！?

“所以昨天我把你的原始蠟塊送到舒蘭醫(yī)院去了?！?

浦應(yīng)辛目光炯炯，非常鎮(zhèn)定沉著。

他按照自己的專業(yè)知識(shí)，結(jié)合查閱的最新文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，他認(rèn)為第一次切片中林筱帆的這個(gè)程度的非典型增生還不至于增加以后數(shù)倍的患癌風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)須擴(kuò)大手術(shù)范圍。

但是即使是他這樣的外科醫(yī)生，也沒(méi)有絕對(duì)的把握，所以他需要將誤判的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，需要兩個(gè)醫(yī)院同時(shí)病理診斷，來(lái)交叉驗(yàn)證。

“老公，你是怕誤診？”

林筱帆的心不禁怦怦直跳。

“寶貝～醫(yī)學(xué)是科學(xué)和經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的產(chǎn)物。”

“沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)生可以做百分百的判斷，我也不例外?！?

“如果哪個(gè)醫(yī)生跟患者說(shuō)某樣疾病可以百分百治愈，那是在鼓勵(lì)患者。并不嚴(yán)謹(jǐn)，也不是事實(shí)。臨床上感冒都有一定死亡率?！?

“病理醫(yī)生可以稱之為外科醫(yī)生的醫(yī)生，我們要靠他們的結(jié)論來(lái)確定治療方案。”

“但是他們的病理診斷也是科學(xué)與經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物。不是每個(gè)人的技術(shù)都一樣?！?

“比如說(shuō)完整切下來(lái)有黃豆大小的腫塊，那病理醫(yī)生切片切哪個(gè)位置做成白片呢?！?

“不是隨便哪個(gè)位置取個(gè)樣，顯微鏡下看一下就可以的。先切成柱狀，然后分層去切。”

“這時(shí)候，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生與沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是有差別的，尤其是對(duì)于一些早期沒(méi)有浸潤(rùn)的組織，能不能切到有效位置，能不能不遺漏。”

“即使切到了有效位置，后續(xù)還有染色、讀片，病理醫(yī)生主觀的判斷也很重要。有人大膽，有人謹(jǐn)慎?！?

“像你媽媽當(dāng)時(shí)因?yàn)槭菒盒缘?，還有免疫組化，是蛋白技術(shù)；有fish，是核酸技術(shù)。準(zhǔn)確性都有差異。”

“對(duì)于某一項(xiàng)指標(biāo)，國(guó)際上最好的那些醫(yī)院會(huì)定期公布他們的臨床數(shù)據(jù)，比如某類陽(yáng)性率大致是多少?！?

“如果某個(gè)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的臨床數(shù)據(jù)與國(guó)際上公布的陽(yáng)性率相差較大，那說(shuō)明他們可能存在技術(shù)不成熟和較高誤診率。如果相差無(wú)幾，那就值得信任?！?