誰是傷員的主治醫(yī)生,誰做主持人,介紹病情,不用再廢話了,時間不等人,病情不等人。歐陽面無表情的說道。

好！好！石頭城

醫(yī)院院長的牙都快咬碎了。娘哎,技不如人就不是人嗎！

歐陽說完,看了一眼張凡。張凡了解,快步走到了會場講臺,病歷都不用打開,因為他心中有數(shù)。

昨日晚間八時許,因為突發(fā)災(zāi)情,我武警消防官兵李強在行救火中,不慎被燒傷。急送石頭城醫(yī)院后,患者出現(xiàn)休克癥狀。損傷明顯,頭部、胸部、背部、雙下肢大面積燙傷。燒傷面積約45%,且大部分為深三度損傷。局部皮膚明顯碳化。入院時心率明顯增快,血壓脈壓明顯變窄,且隨之下降。呼吸淺且快。實驗室回報~~

張凡快速的介紹了一邊病情。想當(dāng)簡練,且非常的全面。醫(yī)療行業(yè)講究的就如同是文文,要簡練但是內(nèi)容要豐富。一個病人的主訴,規(guī)定的就那么幾個字,但是一定要涵蓋病人的病情,特別是內(nèi)科的老年病號,一輩子的老病號病情要多復(fù)雜有多復(fù)雜,可醫(yī)生寫主訴就那么幾個字,想全面,都要斟酌好久。

患者入院后,在急診科行氣管切開,清洗創(chuàng)面,清洗呼吸道,糾正休克后,仍無法明顯改善患者生命體征?？剐菘似陂g,患者呼吸、血壓、心率未見明顯變化?？紤]到患者燒傷急性滲出期,且表面組織大面積的碳化,存在邊輸邊漏的情況。故,對患者采取了減壓切開處理,后患者情況明顯改善。

介紹完病情,張凡又快速的說了一遍當(dāng)時的搶救過程了。這些東西如同就是印在他腦海里面的東西,一點不帶磕絆的說了出來。說完后,張凡也沒有下臺,因為他知道,會有人提出問題的。

果不其然,軍隊醫(yī)院的其中一位軍人說話了,有切開的必要性嗎抗生素的使用考慮到耐藥性了嗎為什么使用抗厭氧菌抗生素,這是機體表面,有這個必要嗎

張凡的處理可以說非常的明確,就是保命而且也沒有多大的問題,但是這個治療,特別是這種非常危重的搶救,很多很多治療措施沒有明確的指定,也就是說醫(yī)療行業(yè)還沒有統(tǒng)一,要用那個不用那個,爭議非常的大。

特別是這個厭氧菌,厭氧菌顧名思義就是討厭氧氣的細(xì)菌,在體表一般這種細(xì)菌不多,但是張凡三連抗生素中就有一種是抗厭氧菌的抗生素,這一點軍隊醫(yī)院的醫(yī)生提了出來,其實這不是找茬,而是理念的不同。

但是,如果張凡解釋不通,這就是問題了,這就是大問題了。茶素市醫(yī)院的皮膚科的主任也皺了皺眉頭,她也沒看懂張凡的這個用藥。

有必要切開,當(dāng)時傷員已經(jīng)形成了環(huán)形焦痂,收緊的機體已經(jīng)成了一個不小的壓力,本來就是急性滲出期,不切無法糾正休克。張凡明確的說了出來。

這種所謂的質(zhì)詢,其實非常的扯淡,搶救的時候沒人,搶救后了就是麻煩事情,特別是這種特殊性質(zhì)的搶救,絕對會有人提出質(zhì)疑的。

千人千面,何況這種還沒有一個明確規(guī)范的搶救,行業(yè)越來越精細(xì)化的現(xiàn)在,醫(yī)生越來越不敢出手,就那么短短十幾分鐘,甚至幾分鐘的時間內(nèi),想不出錯,就要不停的肝,不停的去練手。所以一個搶救,特別是大型搶救,幾乎都能成為一個醫(yī)生簡歷或者檔案里面的亮點。

相同級別的醫(yī)生,誰更牛逼看看簡介就知道。誰主持的大型搶救多,誰就牛。一點都不含糊,大型危重?fù)尵?沒個三兩三他敢接手嗎不敢！

搶救需要醫(yī)生的綜合素質(zhì)太高了,這也是為什么在醫(yī)院內(nèi)部有鄙視鏈,神外的醫(yī)生看不起骨科的,因為很多大型搶救,神外的主任敢上,骨科的未必就敢,而不是誰賺錢多錢少的緣故。x