我先探查一下,看看其他地方有沒損傷。一般這種情況也就只會有一個(gè)突破口,可作為醫(yī)生,如果不看清楚,不看明白,下了手術(shù)就遭罪了,絕對會忐忑不安好久。
隨著張凡的檢查,張凡說了一句,這人的前列腺也有點(diǎn)腫大了。哎!
不腫大都奇了怪,本來就是出租車司機(jī),又愛玩?zhèn)€憋尿。等再過幾年就該還賬了。薛飛瞅了一眼后說到。
前列腺和膀胱到底是怎么個(gè)關(guān)系?其實(shí),用一個(gè)非常形象的比喻就是葫蘆,哪種古裝電視劇中經(jīng)常用來裝酒的葫蘆。
葫蘆底部大一點(diǎn)的是就是膀胱,而上面小一點(diǎn)的就是前列腺,葫蘆口就是尿道,非常的形象,如果上面的這個(gè)小一點(diǎn),直接就一模一樣。
隨著年紀(jì)或者不良習(xí)慣的增加,就會慢慢的讓前列腺腫大,這個(gè)東西里面可不是空心的,就如同新鮮的葫蘆,里面的東西沒被掏空一樣。
越來越大的前列腺就會讓尿道越來越窄,直至窄到尿不出尿。而且因?yàn)檫@個(gè)地方神經(jīng)肌肉都非常豐富。
所以當(dāng)前列腺腫大以后,強(qiáng)行尿尿的時(shí)候,各種神經(jīng)反射就會導(dǎo)致這里的肌肉收縮舒張,也就會出現(xiàn)所謂的尿液滴答!
為什么這地方這么多神經(jīng)和各種的類肌肉呢,也很簡單,因?yàn)樯洌╝)精管就在這個(gè)里面走形。
也就是說這個(gè)地方有兩個(gè)通道,粗一點(diǎn)的是尿道,細(xì)一點(diǎn)的是射(a)精管,它從膀胱上衍生下來的。
縫吧,其他地方未見破潰!這人手術(shù)下來一定要正規(guī)使用抗生素,不然這地方感染發(fā)炎后粘連不愈合,就麻煩了。
放心!薛飛點(diǎn)了點(diǎn)頭。
這個(gè)縫合相對于其他地方的縫合來說就是分層比較多一點(diǎn),而且還要剪去一些已經(jīng)失活的膀胱組織。
張凡拿著針開始逐層縫合,以3-0或4-0腸線分2層或3層縫合膀胱裂口。腸線其實(shí)就是所謂的可吸收線,就這么一個(gè)簡單的東西,華國早年間根本做不出來。
最后光滑的膀胱表面就如同一朵菊花一樣秀在了膀胱上,如同光滑的排球上面打了一個(gè)補(bǔ)丁。
手術(shù)就是這樣,怎么進(jìn)去的怎么樣出來。層次一定要分明的縫合,不然以后這個(gè)地方就是亂麻一團(tuán)。
造瘺!張凡縫合好后說了一句。膀胱縫合后就怕尿液導(dǎo)致膀胱再次破裂或者感染,造瘺就是用刀子在膀胱前壁下端打開一個(gè)口子,放入塑料管直接把尿液引走,從輸尿管出來多少尿液,引走多少尿液,就怕感染不愈合。
膀胱手術(shù)說起來簡單的很,好像打開皮膚縫合就完了,其實(shí)這個(gè)東西難點(diǎn)在探查。膀胱里面有好幾個(gè)管道口。
雙腎輸尿管的開口,如同電線埋在墻壁里一樣的輸精管、尿道口,這些東西損傷一個(gè),都是非常麻煩的事情。
輸尿管損傷一個(gè),等癥狀表現(xiàn)出來的時(shí)候,相應(yīng)的腎臟都成腎積水了。所以別看膀胱就如排球一樣,其實(shí)也很復(fù)雜的。
手術(shù)結(jié)束,張凡對薛飛說到:一定給家屬交代好,要看護(hù)好,特別是這個(gè)造瘺口,你也多注意點(diǎn)。
行!我知道了,兄弟,謝謝啊!沒人的時(shí)候,薛飛正色的對張凡說到。
沒事。以后有手術(shù)就喊我把!張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭,其實(shí)張凡有點(diǎn)悵然若失的感覺,以前薛飛從來不喊他兄弟,高興了喊張凡,不高興了喊牲畜。
好像,這聲兄弟怎么聽著都沒牲畜自然!自虐嗎?a