這種手術(shù)一般人做的沒我好,我估計(jì)你出了茶素,再想看我這種手法,很難很難！
張凡沒搭理薛曉橋的糾結(jié),如同狼外婆一樣誘惑著對(duì)方,上趕的不是買賣,所以張凡微微的給小薛挖了一個(gè)坑。
呃,張?jiān)?這個(gè)有點(diǎn)獨(dú)一味了吧！雖然薛曉橋也認(rèn)可張凡的技術(shù),但如此說,薛曉橋嘴上還是不能服軟。
呵呵,我們兩人都先不下結(jié)論,先手術(shù),你看一看就知道了！
說完后,張凡也不說話了,直接開始了手術(shù)。
手術(shù),腦外的手術(shù)精細(xì)程度要求相當(dāng)高,但是相比較頸動(dòng)脈的手術(shù),腦外手術(shù)在時(shí)間上相對(duì)要求低一點(diǎn)。
而頸動(dòng)脈則不同,不僅僅要精細(xì),還要快,因?yàn)殚L時(shí)間的缺血,患者出現(xiàn)的后遺癥也會(huì)越來越嚴(yán)重,所以,這種手術(shù)要求的不僅是精準(zhǔn),還要速度,也就是所謂的快而不亂。
這正好是張凡最最擅長的,所以,他就準(zhǔn)備在這個(gè)坑里把小薛埋了。
薛曉橋看了看張凡,雖然嘴上不怎么承認(rèn),但心里還是期待的,他又不傻,按照他的這個(gè)職稱,回首都還是拉鉤的。
但是現(xiàn)在在茶素,腦外,也只有他能跟的上張凡的腳步,所以,張凡越牛逼,他能學(xué)到的東西越多,所以,我們的小薛也挺期待的。
一拍兩和,張凡的坑,小薛跳了,人就是這樣,怎樣的拉攏都不如投其所好。
開始,一旦進(jìn)入手術(shù)的關(guān)鍵步驟,張凡、薛曉橋都變得嚴(yán)肅起來,頸動(dòng)脈不是開玩笑的,手指頭粗的大動(dòng)脈,一個(gè)不慎,直接能給她兩來個(gè)熱血洗澡。
11號(hào)手術(shù)刀！張凡接過手術(shù)帶,非常輕柔且相當(dāng)穩(wěn)定的在動(dòng)脈上開了一個(gè)口子。
小剝離器！一步一步,張凡帶著顯微鏡,無法轉(zhuǎn)頭看護(hù)士,器械護(hù)士傳遞器械的時(shí)候相當(dāng)?shù)妮p柔。
打開血管,張凡的剝離器下手了。
這個(gè)手術(shù)到底是怎么做的呢,其實(shí)也簡單,就是把血管兩頭加閉,然后開個(gè)血管的口子,用剝離器把附著在血管上的斑塊給剝離了,然后再用針線縫合修復(fù)血管壁。
其實(shí),手術(shù)的難點(diǎn)就在這個(gè)加閉血管,清理斑塊和縫合修補(bǔ)血管壁。
血管壁這個(gè)玩意,非常的麻煩,雖然它自己本就是個(gè)絲襪一樣的漏篩,可一旦破壞了它的連續(xù)性,這一次把斑塊給移除了,時(shí)間不長它就會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)斑塊形成新的栓子。
就如同一個(gè)墻壁,刷了白漆的墻壁,看起來很是潔白光滑,其實(shí)用放大鏡開,上面全是坑坑洼洼。
血管就是這樣,也就是說,這個(gè)修補(bǔ)一定不能用肉眼看出坑洼,不然血小板就會(huì)附著在這個(gè)地方,形成栓子。
而高血壓高血糖的人為什么容易形成血栓。其實(shí)也很簡單,血管中的血液流動(dòng)的時(shí)候,還是會(huì)沖擊血管壁的。
而血壓一高,或者血液中的血糖一多,它就如同水流的壓力大,或者如同里面的沙子多了一樣,沙子一多壓力還大,那么長時(shí)間的沖刷就會(huì)提前損壞血管壁。
血管壁損傷了,血小板,凝血蛋白就如同修理工人一樣,趴在損傷處附著修復(fù),反反復(fù)復(fù),血管壁就如同褲子上修補(bǔ)丁一樣,一層摞一層,直至血管最后被這個(gè)補(bǔ)丁把通道給堵塞了。
刀開管壁,剝離器直接如同鏟子一樣,直接塞入了斑塊的底部。
薛曉橋的嘴都張開了,張?jiān)?一次性的剝離嗎?血管壁會(huì)破的！
小伙子說話的聲音連喉頭都不敢顫抖。說實(shí)話,張凡的這種手法太霸道了,直接如同鏟雪車、破冰船一樣,直來直去。
薛曉橋深怕自己聲音大一點(diǎn),然后張凡把血管壁刮破了,賴給他一樣,聲音都能聽出顫抖。
血管壁暴露在空氣中,時(shí)間越長損傷越大,所以必須要快!
咕嚕！薛曉橋一口口水下去了,娃一身的汗,就連汗毛上都掛著露珠一樣的汗珠子,太粗暴了！
血管壁多薄,帶上顯微鏡看起來都如同蟬翼一樣的單薄,而張凡手下的剝離器,明晃晃的直接下手了。
其他醫(yī)生做這種手術(shù),都是一點(diǎn)一點(diǎn)的分離,絕對(duì)不會(huì)這樣來。
剝離器,就是帶著一種鑿子,扁平的金屬鑿子,冒著金屬冷氣的鑿子,不帶一絲猶豫的鏟了下去。
薛曉橋都差點(diǎn)叫出來了,他都不敢看了,他擔(dān)心張凡一鑿子下去,然后血管出現(xiàn)一個(gè)大窟窿。
頸動(dòng)脈要是出個(gè)窟窿,想都不用想,直接就等于把宋胖子放命在手術(shù)臺(tái)上了。
斑塊和血管壁之間有一定的空隙,這種手術(shù)一定要在空隙之間操作,尋找它們的突破感,如同輕輕破開泡泡糖的泡泡一樣,一定有一種輕微的爆裂感,而不是撕裂某種薄膜的破裂感！
張凡一邊做,一邊給薛曉橋解釋。
宋胖子太作死了,其他人的斑塊栓子都是一種如同百香果或者奶茶里面的哪種小顆粒珍珠一樣。
而宋胖子呢,大吃大喝,直接就是肉絲,或者說是肉片一樣的物質(zhì)掛在血管壁里面,血里冒著油,油里飄著肥肉,一點(diǎn)都不夸張,他的血管壁里面直接就如同一盤毛血旺。
紗布！如同粘痰一樣,當(dāng)張凡一鑿子下去以后,斑塊被分離出來了,然后粘痰一樣的肉絲被張凡用紗布輕輕的擦了出來。
薛曉橋看著完整的血管壁,再看看張凡手里的紗布,娃的心都快從嗓子眼里出來了。
可看著完整的血管壁,他不爭氣的心直接狂亂了,什么是技術(shù),這就是技術(shù),什么是水平,這就是水平。
怎么才能感覺到這種突破感?你是怎么感覺到的。
我在首都的時(shí)候,從來沒有人直接整體剝離,全部是一點(diǎn)一點(diǎn)的剝離,這樣手術(shù)的時(shí)間能減少一半！
這種突破感到底是怎么感受到的。
呵呵,想知道嗎?
想！帶著顯微鏡的薛曉橋抬頭看向了張凡,如同天線寶寶一樣。
呵呵,來,再看看我怎么修補(bǔ)血管的！a