搞技術(shù)的人,都有一類的通病。就是他為什么能做到,我怎樣才能做到。當(dāng)然了,劃水混日子的不算。有了這個特質(zhì),技術(shù)才會發(fā)展的越來越精益求精。

當(dāng)張凡的手術(shù)刀如同精靈一樣,游走在主動脈邊緣,游走在肺臟之邊的時候,兩位助手從剛開始的驚恐,到后來的驚訝,最后變成了默默承受著張凡帶給他們的驚悚。

胸外科匯聚了一系列高難度的手術(shù),畢竟是人體兩大核心器官所在地,加上胸腔內(nèi)封閉負(fù)壓的特殊環(huán)境,胸外科手術(shù)的難度就不小。胸外科手術(shù)同時也是受患者自身情況影響最大的手術(shù)類別,胸腔粘連的程度直接影響到手術(shù)的難易度。一個廣泛胸腔粘連的患者在行肺切除術(shù)時,肺部可能解剖關(guān)系完全喪失,理不出肺葉形態(tài),手術(shù)中就是不停出血漏氣出血漏氣。

這種手術(shù)還都是胸外的最基礎(chǔ)的手術(shù),一旦做不好,不光憋氣呼吸困難,而且就好像打氣筒從某個花不停的在打氣一樣,人體表面都像是一圈又一圈的含了氣體的塑料,就如同橡皮娃娃一樣。

肺部手術(shù)的究極體是單側(cè)肺加胸膜全切,這種巨大創(chuàng)面的手術(shù)用于治療胸膜惡性腫瘤,需要將半個胸腔里的東西全部掏干凈。不僅手術(shù)難做,術(shù)后手術(shù)側(cè)的填充,防止縱膈移位也有很大的挑戰(zhàn)。

好死不死,丸子國的這位就是這個疾病,一側(cè)肺部的最重要上,爬行著一個血管瘤。

怎么辦?丸子國的主任頭都大了。當(dāng)張凡在肺底部中央終于找到病灶后,大家沒有松一口氣,而是又提起了一口氣。

去和家屬談,保守和非保守治療,非保守治療就是一側(cè)肺部全切,保守治療就是進行腫瘤栓塞?？烊ィ?

張凡說完,青鳥省立的醫(yī)生,還有丸子國的醫(yī)生還在猶豫的時候,任麗已經(jīng)拿著病歷出去了。

非保守治療的風(fēng)險最大,術(shù)后需要長期觀察,也就是說一步到位后,患者少了一半的肺,如果出現(xiàn)其他意外,幾乎沒有可選擇的途徑,說個不好聽的,只能等死。

但,如果不出現(xiàn)意外,術(shù)后患者還可以看起來像個正常人一樣生活好幾十年。

而保守治療,不光費用大不說,術(shù)后長期服藥,定期檢查,一旦腫瘤無法控制,仍舊需要手術(shù),好處也相當(dāng)明顯,就是患者的器官是健全的,就算出現(xiàn)意外,未來可選擇性仍然相對來說較多。

一般的患者,往往會選擇非保守治療,就是所謂的一步到位。因為這里面牽扯了太多太多非醫(yī)療的問題。比如保守治療的費用,出院后,各種藥物各種檢查,真的不是一般中產(chǎn)階層可以擔(dān)負(fù)的。

而選擇了非保守治療,雖然損傷大,后期可選擇少,但總體來說就華國手術(shù)的費用,相對保守的藥物就太少太少了,這也是所謂用藥養(yǎng)醫(yī)的一個好處吧。

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如果換個國家,這種手術(shù)費用,絕對是天價。因為能做這種手術(shù)的醫(yī)生太少太少了。

我們選擇非保守治療！任麗給患者家屬說完手術(shù)的各種預(yù)后和風(fēng)險后,人家直接選擇非保守治療。

對于這種級別的患者來說,錢的事情都不是事情,能用錢來買多一次健康的機會,想都不用想。

手術(shù)同意書簽字完畢后,任麗第一時間進入了手術(shù)室。張院,非保守治療！

好！張凡輕輕的回復(fù)了一句。

其他醫(yī)生也算是放心了一點。

通俗的說,保守治療就是用一種特別先進的栓塞塞如患者的胸腺瘤中,堵死它的通路,等于說就是餓死腫瘤。做個比方,就等于用木頭塞子把人體只要開口的地方都堵住,比如口腔,比如肛門全都堵上,然后等待死亡。

這種手術(shù)的好處是損傷小,幾乎不損傷器官,如果餓死腫瘤,可以說就是一臺相當(dāng)完美的微創(chuàng)手術(shù)。但它的弊端就是,腫瘤也不好惹啊,往往餓不死,這玩意會暗度陳倉的。

而非保守治療,就相對的比較粗暴,直接連器官全給你切了,讓腫瘤沒幾乎發(fā)展下位,就被割掉。但損傷極其巨大,真的是殺敵一萬自損八九千的做法。

一半的肺被切除,就算再年輕,往后的日子用正常的人看法就是廢了。而且還不能保證腫瘤會不會復(fù)發(fā)。

反正是各有利弊吧。

當(dāng)任麗進了手術(shù)后,通知了張凡家屬的選擇后,張凡就開始了保守治療。

二十,二十！當(dāng)張凡開始栓塞的時候,觀察室里的幾位青鳥醫(yī)生嘴里默默的念叨著。

這種栓塞材料極其昂貴,一個單純的栓塞材料就有二十萬。

行了,別念叨了,可惜啊！二十萬的材料,按照常規(guī)的話,一般器械公司回反饋給醫(yī)生差不多兩萬左右,這是明碼標(biāo)價的。幸虧的是這種疾病極其罕見。

哎！這種高精端的手術(shù)

端的手術(shù)我啥時候才會做??！念叨的老兄好像特別不甘心的說道。

行了。你惦記的不是技術(shù),是回扣吧！

……

十一個小時,除了張凡沒換以外手術(shù)臺上的人都換了一茬。

原本丸子國的主任不太像下手術(shù)臺,可到了手術(shù)后期的時候,張凡為了讓團隊多見識見識,這種手術(shù)能見到的機會不多,就開口讓人家下去休息休息了。

老頭委屈的下了手術(shù)臺。

手術(shù)雖然完成,但術(shù)后也是相當(dāng)麻煩的事情,患者要固定在一個體位,術(shù)后恢復(fù)也是相當(dāng)麻煩的一個事情。

……