他沒有推辭，笑著接了過來“好，我學習一下。”

“錢科長您坐。”

他沒讓錢強走，就當著他的面，翻開了第一份案卷。

是一起關于腹腔鏡膽囊切除術后膽漏的鑒定。

沈學明看得極快，目光如電，一行行掃過病歷摘要、手術記錄、院方陳述、患方訴求、以及鑒定專家組的分析意見。

錢強本來抱著手臂，靠在沙發(fā)上，準備看他裝模作樣地翻幾頁，然后說幾句寫得很好、邏輯嚴謹之類的屁話。

可他看著看著，發(fā)現不對勁。

沈學明的表情越來越嚴肅，他拿起筆，直接在初稿的復印件上開始勾畫。

“錢科長，”

沈學明頭也沒抬，忽然開口，“這份鑒定專家組認為膽漏是術后罕見但固有的并發(fā)癥，與手術操作無直接因果關系，所以醫(yī)院無責?！?

“這個結論太草率了?！?

錢強眉頭一皺“專家組都是市里普外科的權威，他們的意見……”

“權威不代表永遠正確。”

沈學明打斷了他，手指點在手術記錄的某一行。

“你看這里，手術記錄寫著術中解剖變異，膽囊三角結構粘連致密，辨認不清?！?

“這種情況下，常規(guī)的鈦夾鉗夾膽囊管，風險極高?！?

“但記錄里，只字未提術中是否使用了膽道造影來明確管道結構?！?

“如果沒做這就是操作上的重大瑕疵，甚至可以說是過失?！?

錢強的臉色變了。

他不是臨床出身，搞的是行政，對這么細的技術問題，他根本看不出來。

沈學明又翻到下一份。

“還有這份，新生兒缺氧缺血性腦病，鑒定結論是生產過程順利，無明確產程因素導致，醫(yī)院無責。”

“這個……有什么問題嗎”

錢強問得有些底氣不足了。

“問題大了?！?

沈學明把一份胎心監(jiān)護圖譜推到錢強面前，“你看這里產程最后半小時，胎心基線從140次每分，反復出現晚期減速，最低到了90次每分?！?

“這是典型的胎兒宮內窘迫信號!”

“值班醫(yī)生居然只給產婦吸氧，沒有立即準備剖宮產，足足拖了四十分鐘才順產下來!”

“這就是延誤搶救時機!”

錢強看著沈學明圈出的那些他根本看不懂的曲線和數據，額頭上滲出了一層汗。

這些報告，他都看過，覺得沒什么問題。

因為他只能看懂最后的結論。

可現在被沈學明這么一剖析，簡直是漏洞百出!

要是真拿著這種報告去上會，被那幫眼高于頂的專家當場指出來……

他這張老臉往哪擱

整個醫(yī)政處的臉都要被丟盡!

最后，沈學明拿起第三份，正是那份關于安康藥業(yè)超聲治療儀導致術后感染的鑒定。

“這份的邏輯問題最大?！?

“專家意見認為，術后感染是多因素的，無法證明與這臺治療儀有直接、唯一的因果關系?！?

“對啊，這個結論比較穩(wěn)妥吧”

錢強下意識地辯護。

“穩(wěn)妥這是和稀泥?！?

沈學明搖頭，“它回避了最關鍵的問題?！?

“為什么十幾臺同類手術，只有用了這臺新設備的兩例出現了特殊菌株感染”

“報告里提都沒提院感科的細菌溯源報告。”

“錢科長，這份鑒定報告，我建議打回重做?！?amp;gt;br>“必須要求鑒定專家組補充說明，關于術后感染與器械消毒滅菌流程的關聯性分析。”

“特別是要加上一句——在排除其他所有感染源可能性之前，不能排除該設備是本次感染事件主要風險因素的可能?！?

“這……”

錢強張了張嘴。