但總覺(jué)得哪里不對(duì)。

    “患者有沒(méi)有做過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢查”

    “做了,afp正常。”

    afp是甲胎蛋白,肝癌的特異性標(biāo)志物。

    如果afp正常,肝癌的可能性就降低了。

    “我能見(jiàn)見(jiàn)患者嗎”

    “當(dāng)然可以?！?

    幾個(gè)人來(lái)到病房。

    患者躺在床上,臉色蠟黃,明顯營(yíng)養(yǎng)不良。

    “您好,我是林醫(yī)生?！绷中鲁勺叩酱策?“我問(wèn)您幾個(gè)問(wèn)題?！?

    “您說(shuō)?！?

    “最近有沒(méi)有發(fā)燒”

    “有,斷斷續(xù)續(xù)的低燒?！?

    “有沒(méi)有盜汗”

    “有,晚上睡覺(jué)經(jīng)常出一身汗?！?

    “食欲怎么樣”

    “很差,吃不下東西?！?

    林新成又檢查了患者的腹部。

    肝臟腫大,質(zhì)地硬,表面不光滑。

    但沒(méi)有明顯壓痛。

    他心里已經(jīng)有了答案。

    “張主任,我覺(jué)得不是肝癌?！?

    “不是肝癌”張國(guó)強(qiáng)皺眉,“那是什么”

    “肝膿腫的可能性更大?！?

    “肝膿腫”其他幾個(gè)醫(yī)生面面相覷。

    “患者有發(fā)熱、盜汗、消瘦,這些都符合慢性感染的表現(xiàn)?！绷中鲁烧f(shuō),“而且afp正常,肝癌的可能性很小?！?

    “可是ct上看起來(lái)…”

    “ct只能看形態(tài),不能確診。”林新成打斷他,“我建議做個(gè)穿刺活檢,抽點(diǎn)膿液出來(lái)化驗(yàn)。”

    張國(guó)強(qiáng)沉思片刻,點(diǎn)頭“可以試試。”

    當(dāng)天下午,在b超引導(dǎo)下,林新成給患者做了穿刺。

    針頭刺入占位,抽出來(lái)的果然是黃綠色的膿液。

    “真是膿腫!”其他醫(yī)生都驚呆了。

    林新成把膿液送去化驗(yàn),然后給患者用了抗生素。

    三天后,化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)。

    膿液里培養(yǎng)出了金黃色葡萄球菌。

    確診為肝膿腫。

    患者經(jīng)過(guò)抗感染治療,體溫很快降下來(lái),食欲也恢復(fù)了。

    這個(gè)病例在醫(yī)院傳開(kāi),所有人都對(duì)林新成刮目相看。

    能從一堆疑似肝癌的癥狀中診斷出肝膿腫,這診斷能力太強(qiáng)了。

    褚建國(guó)專(zhuān)門(mén)找林新成談話。

    “小林,你這次做得很好。”

    “應(yīng)該的?！?

    “學(xué)術(shù)會(huì)議快到了,準(zhǔn)備得怎么樣”

    “差不多了?！?

    “那就好?！瘪医▏?guó)笑了,“我等著看你的表現(xiàn)?！?

    周末,林新成接到莊靜涵的電話。

    “林醫(yī)生,我爸明天出院,晚上一起吃飯吧?！?

    “好啊?！?

    “對(duì)了,我過(guò)幾天生日,想請(qǐng)些朋友聚聚?！鼻f靜涵說(shuō),“你也來(lái)吧?！?

    “什么時(shí)候”

    “下周六晚上,地點(diǎn)還沒(méi)定?！?

    “行,到時(shí)候通知我?！?

    掛斷電話,林新成繼續(xù)準(zhǔn)備學(xué)術(shù)會(huì)議的資料。

    這幾天他把發(fā)稿修改了好幾遍,基本已經(jīng)完善了。

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