鮮紅色的血慢慢冒出,開始是一點,然后慢慢擴大,最后往一邊流下去。田園扭頭看看楊平,再看看張林。
“血運非常好!不好意思,打擾了,我們隔一個小時就要看一下血運?!碧飯@跟病人解釋。
病人和家屬忙說:‘沒關(guān)系,辛苦醫(yī)生了?!悬c驚魂未定的感覺。
大家回到醫(yī)生辦公室,都坐下來,氣氛比較緊張。
田園的思路一下堵住了,怎么回事,難道他們吻合了血管?不可能的,才兩個小時,兩節(jié)的離斷,自己做三四個小時正常的,還要配臺的狀態(tài)好。這兩小子兩個小時不可能的。也不知道問題出在哪?要不就是時間有誤。
“病人幾點到急診科?幾點進(jìn)的手術(shù)室?幾點手術(shù)開始?幾點手術(shù)結(jié)束?”田園一連串的問題。
“八點左右到的急診科,八點半到的手術(shù)室,十點多一點手術(shù)正式開始,大概不到十二點多手術(shù)結(jié)束的?!睆埩钟浀煤芮宄m然具體幾點幾分記不清楚,但是大概時間記得。
護(hù)士也被田園的臉色鎮(zhèn)住了,以為發(fā)生什么大事了。這護(hù)士腦子比較靈活,立刻把病歷夾拿過來。田園接過病歷夾。
“沒事,你去忙你的。我們在這坐一會?!碧飯@溫和的對護(hù)士說。
他仔細(xì)翻開病歷,找到麻醉單和手術(shù)護(hù)理記錄單,手指按著上面的時間,仔細(xì)看,跟張林說的沒有多大的出入。
“真吻合了血管?”田園問道。
“兩根動脈,四根靜脈!兩個斷口,每一個斷口都這樣吻合的?!睏钇秸J(rèn)真地說。
田園扶了扶眼鏡:“目前看血運不錯,只是手術(shù)才兩個小時多,怎么這么快?是完全離斷嗎?”
田園這才醒悟,可能根本不是真正的斷指,還有組織連接,一側(cè)的血管是好的,手術(shù)無論縫不縫血管,都不影響存活,這在診斷上叫做開放性骨折,與離斷是兩回事。
可是--可是--張林發(fā)的圖片自己看過,分明斷了,還是兩節(jié)。
“完全離斷,兩個離斷平面!”張林繃緊的神經(jīng)松開,打開手機,調(diào)出圖片。他明白了,田園是懷疑自己和楊平?jīng)]有吻合血管,只是做了簡單的縫合。既然這樣,就不用緊張了,自己全程看到手術(shù)過程,不僅吻合了血管,質(zhì)量還很好。嚇得差點心肌梗塞了。
“田主任,術(shù)中錄了像,要不你看看錄像?!睏钇秸f。
張林也想起來,不是有錄像嗎?剛才一緊張,都腦袋攪漿糊了:“是呀,真的,有錄像,我拷過來了,就在我們辦公室電腦上。”
看看錄像,這是個辦法,田園點點頭。
大家圍著那臺電腦,張林將剛才的錄像調(diào)出來。隨著視頻的播放,田園不時狐疑的扭頭看楊平--這視頻里,是這小子在手術(shù)嗎。
器械在顯微鏡下沒有一絲的抖動,動作極為嫻熟,行云流水,穩(wěn)準(zhǔn)輕快,沒有任何多余動作,每一個動作都是一次性到位。無論是血管、神經(jīng)還是肌腱吻合的質(zhì)量不是一般的好,就算有天賦,沒有幾百臺上千臺手術(shù)達(dá)不到這功底,就連最后的皮膚縫合都堪稱完美。
顯微鏡下操作,需要專門的訓(xùn)練,也需要一定的天賦,雙手平衡性要好,不能抖動,因為一點點抖動,在顯微鏡下會被放大,嚴(yán)重影響操作。
血管的吻合要求極高,血管斷端外面的組織,包括外膜要清理干凈,否則吻合時,帶入一點點到血管腔內(nèi),就會引起血栓,堵住血管。血管對合要精準(zhǔn),不能有絲毫錯位,否則血管狹窄或不平滑,導(dǎo)致血流異常,流速減慢或形成渦流,也容易引起血栓,堵住血管。
所以小血管的吻合,在外科手術(shù)里,對縫合技術(shù)要求最高。
一個外科醫(yī)生,要在顯微鏡下練習(xí)吻合無數(shù)的老鼠尾巴或兔子耳朵,來獲得這種高超的吻合能力。像韓主任、田主任,宋子墨都是這么過來的。
田園看完視頻,再將視頻倒過來顛過去,關(guān)鍵步驟反復(fù)看,生怕錯過細(xì)節(jié)。
楊平知道田園在想什么,他早就想好了對策,說:“我在網(wǎng)上買了一套顯微外科器械,還買了一臺二手的顯微鏡,天天買雞肉在家練,這樣已經(jīng)練了好幾年,所以血管吻合還算可以?!?
田園沉思片刻,這樣就可以想通了。
之前他也聽說過,楊平跟過趙德生教授,趙教授用心指點,他用心學(xué),用心練,如果有點天賦,練出來也正常。
這手術(shù)確實完美。
“你休息吧,辛苦了,血管吻合的質(zhì)量相當(dāng)高,但不能大意,叮囑護(hù)士注意觀察血運,有問題隨時處理?!碧飯@吩咐。
田園還想說點什么,但是又不知道說什么。
“你們?nèi)バ菹??!?
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