“宋子墨、盧小五、張林已經(jīng)在手術(shù)室,我們馬上下去,準(zhǔn)備手術(shù)?!崩享n激動(dòng)起來(lái)。
很快,夏院長(zhǎng)到了會(huì)議室,隨后羅秘書和武警、衛(wèi)生、公安的代表都來(lái)了。招待員引導(dǎo)各位到前排就坐。
“羅秘書,請(qǐng)坐!我們已經(jīng)組織全院精干力量參與搶救,首席專家韓建功教授是魔都六院來(lái)的,在創(chuàng)傷骨科方面經(jīng)驗(yàn)豐富。”夏院長(zhǎng)引羅秘書入座。
羅秘書將公文包放在桌子上,面色凝重:“嗯,剛聽(tīng)衛(wèi)生局的說(shuō)了,韓教授是國(guó)內(nèi)創(chuàng)傷骨科的知名教授。李市長(zhǎng)剛剛跟我通了足足半小時(shí)的電話,指示--一定要全力以赴,搶救患者,以人民的健康為重?!?
“是的,我們一定不負(fù)人民所托。羅秘書,你到時(shí)可以在這屏幕上看到整個(gè)搶救過(guò)程,全程指揮搶救?!?
“很好,我正想提視頻直播的事,李市長(zhǎng)也想盡快看到現(xiàn)場(chǎng)。還有,為了加強(qiáng)搶救力量,市里聯(lián)系了魔都六院的洪志剛教授,全國(guó)頂尖的骨科專家,到時(shí)他會(huì)與我們視頻連線,指導(dǎo)手術(shù)?!绷_秘書整理額頭上一縷細(xì)細(xì)的頭發(fā)。
“洪志剛教授是我們韓主任的師兄。”夏教授解釋。
“那就是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手呀。”羅秘書坐定。
“小楊,你有沒(méi)有把握?不行我親自上?!备率遥享n一邊換衣,一邊問(wèn)。
楊平點(diǎn)點(diǎn)頭:“沒(méi)問(wèn)題,全力以赴。”
“好!記住,沉住氣,保證吻合質(zhì)量,這個(gè)多段斷肢,挫傷重,污染重,任何一個(gè)吻合口的堵塞都會(huì)導(dǎo)致前功盡棄。不要有任何心理負(fù)擔(dān),一切后果由我來(lái)承擔(dān)!就像你做那臺(tái)嬰兒斷指再植一樣,放開(kāi)手腳。我再說(shuō)一遍,如果有什么問(wèn)題,一切后果我來(lái)承擔(dān)!”
“明白!”楊平已經(jīng)換好衣服,戴上口罩帽子。
老韓摸出一根煙,聞了聞,又收起來(lái),手按住楊平的肩膀說(shuō):“進(jìn)去!”
整個(gè)醫(yī)院良好的素質(zhì)體現(xiàn)出來(lái),雖然忙,但不亂,大家恪守其職,相互配合,一切工作有條不紊的展開(kāi)。
手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),使用氣管插管全麻。
“麻醉成功,可以開(kāi)始手術(shù)了!”麻醉師梁靜,冷靜地說(shuō),隨后補(bǔ)充一句:“病人有我,你們放手干?!?
老韓坐鎮(zhèn)手術(shù)室指揮,跟上次一樣,手術(shù)分兩組,兩個(gè)手術(shù)臺(tái),楊平和宋子墨沖洗近端的傷口,田園和方炎沖洗斷肢,其余人分別參與幫忙--擺體位、抬手、遞送東西。
“加油!”田園打個(gè)手勢(shì),送來(lái)鼓勵(lì)的眼神。
宋子墨也豎拇指:“加油!”
“加油!”楊平回應(yīng),心里激情澎湃。
沖洗完,大家去洗手。
宋子墨消毒鋪單,楊平立刻穿衣戴手套。
洗手護(hù)士,蘇宜璇,明亮的眼睛,長(zhǎng)長(zhǎng)的睫毛,一閃一閃,她握著小拳頭跟楊平說(shuō):“平哥,加油!相信你。”
麻醉機(jī)送氣的聲音,巡回護(hù)士在穿梭:“8個(gè)單位紅細(xì)胞,1600毫升的血漿,正在輸注?!?
“血壓穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn)!”
“顯微器械,就位!”
“顯微鏡,,就位”
術(shù)前核對(duì)---
開(kāi)始!
楊平左手鑷子,右手鋒利的組織剪刀,開(kāi)始對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng),將異物、壞死組織和失去活力的組織仔細(xì)鑒別,徹底清除;將皮膚修剪整齊;血管神經(jīng)肌肉肌腱,每一根找出來(lái),修剪,標(biāo)記。
這邊清創(chuàng)完,再次沖洗。又和田園他們分別對(duì)斷肢進(jìn)行清創(chuàng),尋找標(biāo)記血管神經(jīng)肌腱。兩組清創(chuàng)完的斷肢匯合到一起,再次沖洗。
尺骨橈骨骨折復(fù)位,鋼板貼上去,復(fù)位鉗臨時(shí)固定鋼板,鉆孔測(cè)深攻絲,三部曲一氣呵成,然后將螺釘一個(gè)一個(gè)旋進(jìn)去。再用1.5和1.0的克氏針固定手掌、手指的骨折。
斷肢骨骼連接成功,基本外形恢復(fù),剩下就是吻合斷裂的血管神經(jīng)肌腱了。
肌腱線--!
先吻合肌腱?是不是搞錯(cuò)了,老韓坐在旁邊幾米之外,瞪著手術(shù)室墻壁的屏幕:“小楊,趕快吻合血管!減少缺血時(shí)間?!?
“不耽誤,按層次吻合,從深到淺,不用拘泥先吻合血管,不會(huì)耽誤太久!”楊平自信的語(yǔ)氣。
“在一定時(shí)間內(nèi),按層次吻合,可以減少對(duì)已經(jīng)吻合的血管的干擾,吻合的質(zhì)量最高?!睏钇窖a(bǔ)充,這是對(duì)自己速度的自信。
楊平的水平,老韓完全有信心,于是不再說(shuō)什么,只是專注屏幕,以隨時(shí)給予必要的支持。畢竟,楊平還年輕,難免經(jīng)驗(yàn)不足。
其實(shí),楊平固定骨折的時(shí)候,刻意放慢了步驟。因?yàn)樗?,自己的骨折手術(shù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上斷肢再植,但是,這種尺橈骨骨折,對(duì)任何一個(gè)骨科主治醫(yī)師,都不是問(wèn)題,對(duì)整個(gè)手術(shù)的時(shí)間影響很少。
巨大的屏幕被分成兩半,一半是手術(shù)視頻;一半連接到了魔都的洪志剛教授。
魔都,洪教授正在開(kāi)會(huì),一個(gè)全國(guó)的創(chuàng)傷骨科網(wǎng)絡(luò)會(huì)議,洪教授要求將手術(shù)直播連接到視頻會(huì)議的平臺(tái)。
這樣,他既可以遠(yuǎn)程指導(dǎo)整個(gè)手術(shù)過(guò)程,又讓全國(guó)的參會(huì)者看看五段再植直播,畢竟五段再植非常少見(jiàn),無(wú)論成功失敗,這都是一個(gè)絕佳的交流機(jī)會(huì)。
還有,他想看看,他這個(gè)師弟,韓建功,究竟如何創(chuàng)造奇跡。
第一個(gè)斷口,第一根血管。
開(kāi)始吻合。
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