重點(diǎn)講應(yīng)力分流了，忘記講這個(gè)了，宋子墨才想起來(lái)。

“叫我楊醫(yī)生或者楊師兄就行，這個(gè)骨塊要微創(chuàng)復(fù)位有難度，首先你要明白，這個(gè)骨塊插入哪一塊肌肉，周?chē)兄匾窠?jīng)血管沒(méi)有，其次要明白在肌肉里的深度，骨塊是否形成倒勾，能不能順利滑出，最后還要明白骨塊有沒(méi)有肌肉附著，有的話是的什么肌肉附屬著，明白每一塊每一組肌肉的不同體位和動(dòng)作的狀態(tài)。這個(gè)骨塊插入的是恥骨肌，骨塊上附著的是髂腰肌。這個(gè)骨塊在外展過(guò)程中，恥骨肌高度緊張，將骨塊擠壓吐出，髂腰肌放松，稍微用剝離子一撬，就出來(lái)?！?

原來(lái)拔個(gè)骨塊還要這么高深的解剖知識(shí)呀。

“這手術(shù)有點(diǎn)燒腦呀?！庇袀€(gè)規(guī)培生發(fā)出感嘆。

大家循著聲音看過(guò)去，這哥們長(zhǎng)相老氣，已經(jīng)謝頂，頭發(fā)好多白發(fā)。

看發(fā)型，明顯已經(jīng)副主任醫(yī)師級(jí)別了，奈何真實(shí)身份是規(guī)培生。

“還有問(wèn)題沒(méi)有?”宋子墨問(wèn)大家。

都弄清楚了，好像也沒(méi)有什么問(wèn)題了。

田主任看大家沒(méi)問(wèn)題了，說(shuō)：“楊醫(yī)生，你上次肱骨粉碎性下端骨折的，那個(gè)復(fù)位固定，很絕呀！我重新仿照你的方法，用克氏針?shù)摻z搭建了一個(gè)模型，那個(gè)模型有自穩(wěn)能力，而且我模擬肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中，模型會(huì)有一定的自緊能力。我們平時(shí)做的，都是松散結(jié)構(gòu)，你這個(gè)是一個(gè)完整的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)呀。”

金博士想起取螺釘?shù)男『⒆?，說(shuō)：“那顆兩螺釘已經(jīng)取了，要是真癥狀緩解了，我要請(qǐng)你吃飯，好好聊聊?！?

“沒(méi)什么問(wèn)題，大家就散會(huì)吧?！彼巫幽?。

大家看還有茶點(diǎn)，都搶著多吃點(diǎn)，順便再聊聊。

“我得回去看看解剖，生理，病理了。真的，上次有個(gè)病人感染的，用抗生素老是控制不住，都是按藥敏試驗(yàn)用藥，換抗生素也不行，加劑量也不行。后來(lái)請(qǐng)腎內(nèi)科會(huì)診，說(shuō)是用了加快腎臟排泄的藥，抗生素按常規(guī)劑量次數(shù)，形成不了疊加維持效益，總是達(dá)不到治療的血藥濃度。按會(huì)診意見(jiàn)，停用促腎臟排泄藥物，重新藥敏試驗(yàn)選敏感藥，你說(shuō)真靈，過(guò)幾天慢慢感染控制了。”

“是呀，手術(shù)可以這么做，今天不聽(tīng)不知道，算是開(kāi)眼界了。”

兩個(gè)研究生，幾個(gè)規(guī)培生，邊吃邊聊。

張教授出現(xiàn)在門(mén)口，護(hù)工跟在后面，田園、楊平宋子墨一起起身。

本來(lái)張教授打算散會(huì)前，給大家講幾句，但是看到屏幕上動(dòng)畫(huà)演示，簡(jiǎn)單明了，他改變主意了。

年輕人有自己的語(yǔ)和方式，自己上臺(tái)純粹多余，于是只在門(mén)口聽(tīng)一會(huì)。

“你們?cè)俜e累一些病例，將這些內(nèi)固定結(jié)構(gòu)做力學(xué)分析，以后可以出一本書(shū)――骨科內(nèi)固定結(jié)構(gòu)學(xué)”，專(zhuān)門(mén)探討設(shè)計(jì)這些穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。

張教授跟田園楊平幾個(gè)說(shuō)，說(shuō)完，又拄著手杖回病房了。

周六就這樣度過(guò)了。

蘇宜璇發(fā)微信過(guò)來(lái)，告訴楊平，在他的手術(shù)室鞋柜里，放了兩雙拖鞋，他的拖鞋都開(kāi)裂了。

周日也比較平靜。系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)布什么任務(wù)，十分安靜。

楊平計(jì)算一下積分，距離購(gòu)買(mǎi)骨盆骨折培訓(xùn)還差一萬(wàn)分，差距有點(diǎn)大呀。

只有完成骨盆骨折訓(xùn)練才稍微可以放心一下。

否則如果突然讓自己做骨盆骨折，自己可能應(yīng)付不過(guò)來(lái)。

雖然外科基本功也進(jìn)入大師級(jí)別，但是手術(shù)必須要有數(shù)量的積累才能上手提高。

骨盆骨折手術(shù)，必須拿下，刻不容緩。

_c