“血管鉗!快點(diǎn)!”
他又一次覺(jué)得器械太慢。
鐘醫(yī)生接過(guò)血管鉗,立刻鉗夾,電刀燒灼止血,動(dòng)作很快,訓(xùn)練有素。
繼續(xù)推進(jìn),分離精索,進(jìn)度沒(méi)有預(yù)計(jì)的快,幾次都傷及小動(dòng)脈,但都被快速止血。
紗布上已經(jīng)染紅了一大塊。
“挑起來(lái),保持張力!”鐘醫(yī)生的剪刀柄輕輕的拍打宋子墨的手背。
宋子墨抬頭,冷冷的眼神,低頭調(diào)整手上的張力。
“太大,再小一點(diǎn)。”
宋子墨又放低手里的血管鉗,讓鉗子挑起的精索張力更小一點(diǎn)。
“平時(shí)這些手術(shù)做的不是很多嗎?”鐘醫(yī)生不滿。
宋子墨沉默不語(yǔ)。
精索被成功分離,置入一根橡皮條,牽開(kāi)保護(hù)。
下一步,開(kāi)始分離髂外動(dòng)靜脈及淋巴管。
骨盆手術(shù)入路涉及的血管神經(jīng)很多,而且還很重要,入路是手術(shù)成功的前提。
鐘醫(yī)生皺皺眉頭,手底下仔細(xì)尋找血管的感覺(jué),硬脆的組織越來(lái)越多,結(jié)構(gòu)層次越來(lái)越模糊,剛剛精索還能夠依稀憑借經(jīng)驗(yàn)找出來(lái)。
現(xiàn)在髂外血管完全辨認(rèn)不出來(lái),到處是粘連的組織,手底下完全找不到感覺(jué)。
這個(gè)病人有廣泛的疤痕粘連,難道以前這個(gè)區(qū)域做過(guò)手術(shù)?
ct無(wú)法反映出這種軟組織的粘連,就算mri也要極有經(jīng)驗(yàn)的才能做出判斷。
術(shù)前他親自和譚教授仔細(xì)問(wèn)過(guò),沒(méi)有既往手術(shù)史,查體這個(gè)部位細(xì)小的疤痕都沒(méi)有。
那怎么會(huì)粘連呢,追究原因沒(méi)有任何用處,現(xiàn)在只有繼續(xù)推進(jìn)。
“刀!”
刀遞過(guò)來(lái)。
用刀進(jìn)行銳性分離,輕輕的,一點(diǎn)點(diǎn)地劃開(kāi),一股鮮血噴出,射程十多厘米遠(yuǎn),鐘醫(yī)生立刻紗布?jí)浩取?
“拉鉤拉好!”
宋子墨不知道哪里沒(méi)拉好,但還是調(diào)整一下拉鉤的位置。
“你!用點(diǎn)力!”
器械打在小五的手上。
“血管鉗!”
止血鉗送來(lái)。
“小一號(hào)的!”鐘醫(yī)生語(yǔ)氣有點(diǎn)不友善。
小一號(hào)的血管鉗送上來(lái)。
松開(kāi)紗布,鐘醫(yī)生鉗夾止血,電刀燒灼。
繼續(xù)!
又一股鮮血噴出,這次被及時(shí)用紗布?jí)鹤 ?
“血管鉗!”
鐘醫(yī)生的聲音有點(diǎn)變小,額頭上開(kāi)始滲汗,粘連太嚴(yán)重了,沒(méi)辦法繼續(xù)推進(jìn)。
譚教授臉上的微笑漸漸減少,變得嚴(yán)肅起來(lái),他看著屏幕,說(shuō):“這個(gè)病人以前很可能出現(xiàn)過(guò)感染,很可能是盆腔的結(jié)核,后來(lái)自行痊愈了,但形成了廣泛的粘連,解剖結(jié)構(gòu)不清楚,年輕人看來(lái)經(jīng)驗(yàn)還是不足,我刷手上。”
粘連,廣泛的粘連是手術(shù)的入路的大敵,尤其是骨盆,需要避開(kāi)眾多的血管神經(jīng),隨便一條會(huì)讓你下不了臺(tái)。
這個(gè)病人,有點(diǎn)出乎意料。
譚博云本來(lái)想讓鐘醫(yī)生大展身手,不過(guò)也沒(méi)什么,這種廣泛粘連的手術(shù),恐怕三博也只有韓主任能夠拿下,g市其它醫(yī)院能夠拿下的,屈指可數(shù)。這時(shí)自己上臺(tái)也不算丟臉。
病人的安全最重要,譚博云起身:“我去刷手!”
田園說(shuō):“譚主任,不急,坐,這種手術(shù)讓年輕人去做,我們看看就行,出不了事,楊平!刷手,你上去幫一下鐘醫(yī)生?!?
韓主任對(duì)楊平的骨盆手術(shù)還不太了解,只讓他做過(guò)助手,沒(méi)有放手給他做過(guò),所以不好評(píng)價(jià)。
但是他看田園如此自信,心中有數(shù)了。田園的謹(jǐn)慎穩(wěn)重他最清楚,不可能沒(méi)有底就讓他上臺(tái),一定在某個(gè)時(shí)候,田園讓他做過(guò)骨盆手術(shù),心里有數(shù)。
“小楊,去吧!”韓主任發(fā)話。
楊平起身。
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