“一箱干糧零食，一箱洛川蘋果，給你們值班時應(yīng)急，我?guī)桶岬街蛋嗍?”肥仔指著箱子。

“放這，我們等下搬就行。”小五拉他們坐。

“以后兄弟們多來坐坐，別客氣！我們還是骨科大家庭?！睏钇竭^來跟大家聊天。

“老丁那邊，他們晚點來，我剛下手術(shù)時，他們還在臺上，讓我?guī)€話。”肥仔說話時眼睛瞇成一條線。

“楊哥現(xiàn)在算是帶組了吧，你們有什么講課學(xué)習(xí)，別忘記我們?！狈窖锥似鸩琛?

“大家互相學(xué)習(xí)。”楊平跟方炎說。

田主任陪金博士溜了一圈，回到辦公室。

“小方！”田主任打招呼，方炎陳曉波以前跟他一組的，現(xiàn)在歸譚博云一組。

“田老板，現(xiàn)在拋棄我們了。”方炎開玩笑。

田主任拍他肩膀：“這邊剛開，沒什么病人，等病人多了，再過來幫忙。”

方炎高興地說：“隨時接受召喚。”

金博士環(huán)顧四周，深有感受：“韓主任高瞻遠矚，雷霆手段，等骨科研究所啟用，亞洲骨科高峰論壇學(xué)術(shù)會召開，我們骨科就開始崛起了，據(jù)說骨科研究所有很多真家伙，有一臺德國的3d打印機？”

“沒錯，要不，我現(xiàn)在帶你去看看，軟件都安裝調(diào)試好了?！碧镏魅握f。

金博士說：“不了，以后掛牌的時候再看，下午還有手術(shù)，先走了。”

田主任送走金博士，其他幾個喝一會茶，也走了。

楊平讓小五把片子又掛上，開始反復(fù)研究新收病人的磁共振片子，在外側(cè)n肌腱裂孔發(fā)現(xiàn)了類似滑膜的信號，這個地方即使有，滑膜信號也是少許，但這個病人卻有成條的滑膜信號。

利用解剖訓(xùn)練構(gòu)建的圖像在腦海中模擬膝關(guān)節(jié)的運動，關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓，活動時，這一塊多余的滑膜從n肌腱裂孔吸出來，移位到外側(cè)脛股關(guān)節(jié)間隙，形成卡壓。做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)時，要開兩個小孔，關(guān)節(jié)與外界相通，負(fù)壓消失，又存在擴張關(guān)節(jié)的水壓，加上n肌腱裂孔的虹吸作用，導(dǎo)致滑膜進入n肌腱裂孔，自然關(guān)節(jié)鏡手術(shù)難以發(fā)現(xiàn)，也無法處理。這根本不是經(jīng)典的膝關(guān)節(jié)卡壓原因，書上也沒有對這種情況做描敘。

“我們再看看病人去！”

楊平帶大家又到病房，再仔細(xì)查體，確認(rèn)卡壓部位在外側(cè)，n肌腱附近。

病史、查體和影像都支持，診斷應(yīng)該明確了，少見的右膝關(guān)節(jié)滑膜卡壓，而且是躲藏在n肌腱裂孔的滑膜，難怪兩次手術(shù)無效。

“阿姨，現(xiàn)在我們弄清楚你的病情了，你這個診斷比較明確，外側(cè)n肌腱裂孔，有一塊滑膜藏在里面，這塊滑膜很狡猾，你走路它就跑出來卡住關(guān)節(jié)，做手術(shù)時它又躲進去，所以兩次手術(shù)它都躲過了，我們還做一次手術(shù)，把它處理掉，癥狀就緩解了?！睏钇嚼潇o認(rèn)真，表達清晰。

“醫(yī)生，我相信你，你給我拿主意。”病人看楊平自信專注的氣質(zhì)，心里十分信服，來這里就是解決問題的。

“我們安排你明天手術(shù)，還是關(guān)節(jié)鏡，微創(chuàng)，一切順利，后天就可以出院，今天把您女兒叫過來，我跟她談?wù)?。”楊平囑咐他，按照慣例，老人手術(shù)要叫兒女過來談話簽字。

“好的，我現(xiàn)在就打電話，我做的兩次手術(shù)，都是微創(chuàng)，第一次在附二，顧教授做的，第二次在附一，蘇醫(yī)生給做的。這次我感覺楊醫(yī)生說到點子上了，你還沒結(jié)婚吧，楊醫(yī)生，看你這么年輕?！辈∪耸莻€話嘮，邊說邊拿手機。

跟病人交代完病情，楊平再次回到辦公室研究片子。

宋子墨指著磁共振片子：“你是說這個異常信號是躲藏的滑膜組織?”

楊平點點頭：“n肌腱裂孔里，隱藏的滑膜皺襞條，切掉，問題就解決了?！?

“你關(guān)節(jié)鏡做得多不?”宋子墨還沒看過他做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

楊平說：“還可以?！?

宋子墨嘀咕，他說還可以，那就是很多了。

“下午韓主任說帶大家練練關(guān)節(jié)鏡，你正好展示一下?”宋子墨說。

楊平笑道：“不怕我打擊你了?”

“切！”宋子墨昂頭。

小蘇發(fā)微信過來，一起去飯?zhí)贸燥垺?

兩人都喜歡安靜，挑了一個偏僻的位置。

“你看，手術(shù)室蘇宜璇！她和骨科楊平在談戀愛？”

“是呀，應(yīng)該確定關(guān)系了，不然這么親密?！?

“這兩個挺般配的，蘇宜璇漂亮，楊平有才華，郎才女貌?！?

“你看楊平，真有一種不凡的氣質(zhì)。”

“不會你也看上了吧？”

“看上也沒戲，哪比得上人家蘇宜璇?！?

幾個小護士躲在角落里，七嘴八舌的，飯?zhí)镁褪莻€情報的集散地。

小蘇把幾塊牛肉夾到楊平碗里：“周末有空嗎？”

“你說有就有！”楊平淡淡地說。

小蘇抿嘴一笑：“那好，周末逛街！”_c