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大秦小說(shuō)網(wǎng) > 外科教父 > 0139章 環(huán)甲膜穿刺

0139章 環(huán)甲膜穿刺

兩人在路邊的樹(shù)下休息。

“等下回去你來(lái)開(kāi),開(kāi)慢點(diǎn),關(guān)鍵不要慌。特別看到車(chē)多人多的時(shí)候,提前對(duì)交通狀況要有預(yù)判。遇到緊急情況,油門(mén)剎車(chē)別弄錯(cuò)就行。你剛才開(kāi)車(chē)時(shí),油門(mén)剎車(chē)切換很自如,開(kāi)多了就形成記憶了?!?

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小蘇對(duì)楊平剛才的駕駛進(jìn)行總結(jié),將自己幾年的駕駛經(jīng)驗(yàn)和盤(pán)托出,教給楊平。

路邊另一對(duì)男女,似乎休息夠了,上了那輛本田suv,上車(chē)前,男子還不忘朝這邊看過(guò)來(lái)。

楊平和小蘇休息一會(huì),小蘇檢查車(chē)的電量,足夠,出來(lái)時(shí)充滿(mǎn)的。

兩人又圍著大學(xué)城轉(zhuǎn)了幾個(gè)大圈,練習(xí)得差不多了,小蘇又帶楊平練習(xí)倒車(chē)入庫(kù)。

平行車(chē)位、斜行車(chē)位、垂直車(chē)位,小蘇都找到車(chē)位,讓楊平全部練習(xí)一遍,每個(gè)項(xiàng)目都過(guò)關(guān)。

楊平學(xué)習(xí)得很快,每一個(gè)項(xiàng)目,都是一次掌握,練習(xí)幾遍后,還有自己的心得。

練習(xí)得十分熟練了,兩人找一家自助火鍋店,按照導(dǎo)航過(guò)去。

這家火鍋店的人氣比較高,價(jià)格也不貴,一百元一人,兩人找了一個(gè)靠窗的卡座。

鴛鴦鍋底被服務(wù)員送上來(lái),楊平和小蘇挑了很多食材,肚子也餓了,準(zhǔn)備開(kāi)懷大吃一番。

“你學(xué)東西真快,一個(gè)下午就練得這么熟練了?!毙√K往火鍋里下食材。

楊平覺(jué)得不好意思:“本來(lái)陪你逛街,逛著逛著,變成了陪我練車(chē)了?!?

小蘇滿(mǎn)意地說(shuō):“逛了好幾個(gè)小時(shí),夠了,你看,買(mǎi)也買(mǎi)了,吃也吃了,今天真開(kāi)心!”

待小蘇把食材都加滿(mǎn),楊平蓋上鍋蓋,兩人等火鍋湯煮沸。

小蘇細(xì)心體貼地說(shuō):“你周二去會(huì)診,開(kāi)我的車(chē)去吧,等下回醫(yī)院,我把電充滿(mǎn),我們醫(yī)院地下停車(chē)場(chǎng)有一塊區(qū)域,全是充電樁。到時(shí)你去了附一,它的地下停車(chē)場(chǎng)第三層e區(qū)有充電樁。”

“你很熟悉附一?”楊平聽(tīng)她這么說(shuō),連哪里有充電樁都清楚。

小蘇點(diǎn)點(diǎn)頭:“開(kāi)電動(dòng)車(chē)的,整個(gè)g市哪里有充電樁,了如指掌,畢竟充電樁沒(méi)有加油站普遍,難免里程焦慮癥?!?

“這純電的汽車(chē),感覺(jué)像個(gè)手機(jī),很有意思,回家不是加油,而是充電,我以后買(mǎi)車(chē)也買(mǎi)一臺(tái)純電的,環(huán)保健康還靜音?!睏钇綄?duì)這電動(dòng)車(chē)有興趣。

“你也買(mǎi)這款呀,這款有黑色的,還有好幾種顏色。”小蘇推薦。

楊平把頭搖得像撥浪鼓一樣:“不行,不行,這個(gè)太貴了,我買(mǎi)一個(gè)比亞迪的,國(guó)產(chǎn)的?!?

“好像比亞迪的電池安全性更好,能夠通過(guò)針刺試驗(yàn),最近出了刀片電池,能量密度也跟上去了?!毙√K能夠跟上話(huà)題。

兩人邊吃邊聊,從日常生活,又聊到手術(shù)操作,小蘇請(qǐng)教一些自己不懂的專(zhuān)業(yè)知識(shí),比如某個(gè)器械的用法,某個(gè)步驟為什么要那么做,楊平耐心解答,覺(jué)得她真的很好學(xué),而且是真的在思考手術(shù)的步驟,以更好配合好主刀。

食材被光盤(pán)了,楊平問(wèn)小蘇還要些什么,正想起身去挑食材。

突然,店里面有點(diǎn)吵鬧,楊平扭頭去看,順著楊平的目光,小蘇也去看。

有人出事了,大廳里,一個(gè)二十多歲的女孩倒在地上。

楊平和小蘇立刻趕過(guò)去,看究竟怎么回事。

“剛剛還好好的,突然臉色就難看,倒下了。”

女孩的男友完全沒(méi)了主意,慌亂地向大家求助,又拿起電話(huà)撥打120,說(shuō)話(huà)都結(jié)巴。

“對(duì)不起,讓一下,我是醫(yī)生?!币粋€(gè)中年男子分開(kāi)人群,匆匆擠進(jìn)去。

他簡(jiǎn)單對(duì)病情做了判斷,摸到劍突下,開(kāi)始在胸骨下段做心臟按壓,手法極為熟練,這種熟練絕非只接受過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn),而應(yīng)該是多年長(zhǎng)期的訓(xùn)練才有的。

徒手心肺復(fù)蘇的流程完全按照最新指南的流程走,一上去,幾秒鐘判斷意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng),就開(kāi)始按壓,按壓之后才開(kāi)放氣道。

壓額抬頜手法,開(kāi)放氣道,檢查口腔里有沒(méi)有需要清理的東西,然后口對(duì)口人工呼吸兩次,再次心臟按壓,按壓與人工呼吸,30比2的比例。

這人應(yīng)該是醫(yī)生,而且應(yīng)該是急診科醫(yī)生或者icu的醫(yī)生,搶救的果斷流暢,完全出于優(yōu)秀的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

楊平也擠上去,單膝跪在地上,摸了摸頸動(dòng)脈和鼻孔,查看脖子和四肢的皮膚,頸動(dòng)脈有微弱的搏動(dòng),心跳還沒(méi)有停。這種情況按壓完全沒(méi)有問(wèn)題,按壓可以幫助孱弱的心臟泵血,不一定說(shuō)心臟完全停跳才按壓。

皮膚有一些蕁麻疹,過(guò)敏反應(yīng)!這是過(guò)敏反應(yīng)!不是心源性猝死。過(guò)敏反應(yīng)引起的急性喉頭水腫,導(dǎo)致窒息。

楊平剛剛獲得系統(tǒng)時(shí),就進(jìn)行了急救培訓(xùn),后來(lái)又接受系統(tǒng)超級(jí)培養(yǎng)計(jì)劃的查體訓(xùn)練,很自信自己的判斷。

“過(guò)敏反應(yīng)!急性喉頭水腫!要緊急開(kāi)放氣道!”楊平冷靜地提醒中年醫(yī)生。

“我已經(jīng)開(kāi)放了。”中年醫(yī)生很自信。

“需要立刻行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi)!”楊平和他目光相對(duì)。

中年醫(yī)生沒(méi)有停下按壓的手,眼神可以看出他猶豫不絕。

這種緊急情況下,無(wú)論是環(huán)甲膜穿刺還是器管切開(kāi),都是有創(chuàng)的,一旦判斷錯(cuò)誤,帶來(lái)不良后果,或者病人沒(méi)有救過(guò)來(lái),可能面臨麻煩。

雖然法律規(guī)定,對(duì)這種急救會(huì)免責(zé),但是--,很多事情不是想象的那么簡(jiǎn)單,當(dāng)醫(yī)生這么多年,見(jiàn)過(guò)的事情多了。

醫(yī)生和楊平交換眼神,要把位置空出來(lái)給楊平,楊平立刻制止:“你繼續(xù)按,我來(lái)做環(huán)甲膜穿刺!”

按壓可以幫助心臟泵血,將血液里殘留的氧氣輸入重要臟器,保持重要臟器灌注,尤其是腦組織,只能耐受缺氧四分鐘,若十分種內(nèi)不恢復(fù)呼吸循環(huán),腦部就會(huì)出現(xiàn)不可逆損傷。

“快,小刀和干凈的吸管!尖一點(diǎn)刀,小剪刀也行;吸管,一般大小就可以?!睏钇?jīng)_人群喊道。

本來(lái)還想要酒精或高濃度酒,給刀用火焰法滅菌,喉嚨部位消毒,但是找這些東西又要費(fèi)時(shí)間,這種急性喉頭水腫,導(dǎo)致呼吸道完全堵塞,幾分鐘內(nèi)就會(huì)死亡,為了節(jié)約時(shí)間,消毒的環(huán)節(jié)就免了。

小刀和吸管好找,人群中就有一個(gè),隨身攜帶一把瑞士軍刀,把尖刀撥出,立刻遞過(guò)去,店里的服務(wù)臺(tái)有吸管,服務(wù)員拿了一把過(guò)來(lái),大小不一。

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