周日整整一天，楊平都有點恍惚。

小蘇！蘇教授的女兒，蘇南晨的妹妹，這個問題一直在楊平的腦海里縈繞，她穿著長裙走下臺階，那美艷動人的畫面，依然印在自己的腦海，幾個身份聯(lián)系在一起，一時還是難以適應。

不管她是誰的女兒，不管她是誰的妹妹，小蘇說得對，她就是小蘇，這樣，楊平也不再多想了。

周一上班，思思的三維重建出來了，尤其是紅外線掃描的重建，這是手術(shù)直接要使用的圖像，另外兩個，ct和mri的重建只是補充。

從影像上判斷，原發(fā)瘤朝四周擴散十分嚴重，已經(jīng)彌漫到整個髖關(guān)節(jié)了，治療的方式又要做一些調(diào)整。

惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移有幾種方式，腫瘤細胞就像種子，可以通過幾種途徑轉(zhuǎn)移出去：血行轉(zhuǎn)移，種子通過血液循環(huán)運輸?shù)搅硪粋€地方，生根發(fā)芽，安家落戶；淋巴轉(zhuǎn)移，跟血行轉(zhuǎn)移差不多，不同的是通過淋巴循環(huán)運輸，而不是血液循環(huán)；種植擴散，種子掉落到另一個地方，開始生長，占領(lǐng)地盤；還有直接擴散，腫瘤不斷增大，直接長出去，侵犯其它的地方。

做局部切除，范圍太大，破壞性太大，只能手術(shù)和超聲刀結(jié)合起來，先將骨組織的腫瘤切除，取出假體，進行股骨延長，再用超聲刀來治療周圍其它腫瘤和遠處的轉(zhuǎn)移瘤。

清晨七點多，楊平看完思思的片子，粗略地規(guī)劃了一下手術(shù)方案。進入系統(tǒng)空間，運動醫(yī)學的進度還剩下最后一個任務，完成這個任務，就可以進階到骨病的訓練，可是這個任務是什么，什么時候發(fā)布，還不知道。

交完班，帶著大家查房，然后做了一上午手術(shù)，都是關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，現(xiàn)在病房里住的病人，大多數(shù)是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的，周轉(zhuǎn)也很快，一般做完手術(shù)第二天就出院。

口碑這東西，傳播起來非?？?，很多病人都是做完手術(shù)的病人介紹過來的，積少成多，慢慢地，病房里就差不多住滿了。

下午兩點，楊平在示教室給大家講一個小課，整個骨科的醫(yī)生來了不少，幾個主任、韓主任、譚主任、田主任、白主任、歐陽主任、丁主任都參加了，會后還要討論學術(shù)會的事情。

講課的內(nèi)容，就是在石坡?lián)尵葮淠矩灤﹤牟±诖笱茏钄嘈g(shù)下進行開箱手術(shù)。

這種手術(shù)難度極高，因為往往涉及到大血管和內(nèi)臟?？催^《豪斯醫(yī)生》的都知道一個場景，兩個人面對面被一條鋼筋貫穿，醫(yī)生處于兩難的境地，醫(yī)生要拔出鋼筋，這樣一個人可以活下來，另一個只能死去，多么殘酷！

因為那個婦女損傷了主動脈，醫(yī)生判定無法搶救過來，只能犧牲她，去救另一個損傷更輕的黑人男子。

主動脈才是真正的死亡動脈，一旦損傷，血液會在短時間內(nèi)丟失很多，最快的可以瞬間死亡。

屏幕上不斷放映《豪斯醫(yī)生》的這個兩難的片段，反復播放，然后定格在一個畫面，兩個人面對面，坐在急救車上，被一根鋼筋貫穿。

楊平指著畫面說：“大家千萬不要被電視誤導，電視里，兩個病人都神志清楚，談笑風生，說明生命體征平穩(wěn)，至少血壓暫時穩(wěn)定，在這種情況下要去犧牲另一個，為什么？為什么不能救兩個？”

“沒辦法，導演安排的！”有人說，大家惹得都笑起來。

楊平也笑，笑完繼續(xù)說：“在我們國家的安貞和阜外，主動脈夾層破裂比這個兇險很多，搶救成功率都很高，何況這種主動脈損傷后還可以談笑的？不是貶低別人，而是用科學來思考！電視里的那種手術(shù)方法極為落后，他們居然使用拔出鋼筋的做法，這就等于拿生命在賭博，這種情況絕對不能拔出鋼筋，一旦拔出鋼筋，一切將失去控制，拔除鋼筋的做法，猶如拆除炸彈時，什么都不用想了，隨便扯斷幾根電線，這樣行嗎？肯定不行！那我們怎么辦？”

大家認真地聆聽，來聽課的都知道，楊平的課干貨滿滿，尤其講手術(shù)，絕對不是照本宣科，而是自己經(jīng)驗的提煉，至于他的手術(shù)怎么樣，不用多說了，創(chuàng)造的奇跡不是一兩個了。