“楊醫(yī)生，這個(gè)病例真的這么麻煩？”林醫(yī)生低聲問。
“遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出大家的想象，我的語表達(dá)能力有限，無法真實(shí)表達(dá)這個(gè)病例的難度?！睏钇秸f得很清楚明白。
林醫(yī)生見識(shí)過楊平的水平，十分信任楊平，他跟身旁的黃醫(yī)生耳語幾句。
作為東南亞醫(yī)療界的骨科權(quán)威，林名遠(yuǎn)倍受黃醫(yī)生的尊敬和信賴，這個(gè)時(shí)候，黃醫(yī)生仰仗林名遠(yuǎn)幫他做決斷，鷹閣醫(yī)院請(qǐng)林名遠(yuǎn)來主持會(huì)診會(huì)議，也是出于這個(gè)目的。
“楊醫(yī)生，我很奇怪，你為什么這么自信，這個(gè)病人一定要讓你的團(tuán)隊(duì)來處理，不管是你個(gè)人還是三博醫(yī)院，在國(guó)際上毫無知名度，你的意見很難讓人信服，你可以把原因說得更清楚一些嗎？”小林篤語氣帶有一絲嘲諷。
“抱歉，剛剛考慮大家短時(shí)間難以理解和接受，我只說了病情的一部分，如果大家一定要聽，我繼續(xù)說下去?！睏钇接悬c(diǎn)為難，剛剛的雙局還沒消化，現(xiàn)在又要講三重局。
“楊醫(yī)生，把高見完全說出來，讓我們學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”小林篤陰陽怪氣，像是等著看笑話，他根本沒有把楊平當(dāng)做一個(gè)正經(jīng)醫(yī)生。
“自我感覺，已經(jīng)明白你說的局中局，太奇妙了，很期待繼續(xù)說下去！”奧古斯特教授越來越有興趣，他邊聽，邊思考，時(shí)不時(shí)在筆記本上寫寫畫畫。
密爾頓保持沉默，不再發(fā)，靜靜地等待大家發(fā)。
鷹閣醫(yī)院本部幾個(gè)醫(yī)生、馬來西亞其它醫(yī)院的醫(yī)生、加拿大、瑞士、澳大利亞幾個(gè)醫(yī)生都不知道怎么發(fā)，中國(guó)醫(yī)生講的東西，他們沒太聽明白。
圓桌會(huì)議，一場(chǎng)嚴(yán)肅的病例討論，氣氛頓時(shí)變得有點(diǎn)尷尬，講者和聽著好像信息隔離的，講者認(rèn)真地講，聽者云里霧里。
“電子屏幕上可以繪畫嗎？”楊平咨詢林醫(yī)生。
“可以，請(qǐng)調(diào)出畫板?！?
林醫(yī)生點(diǎn)頭，然后做一個(gè)請(qǐng)的姿勢(shì)，楊平又走近屏幕，負(fù)責(zé)電腦操作的醫(yī)生教楊平如何使用電子筆在畫板上作畫。
楊平試驗(yàn)幾次這種遠(yuǎn)距離感應(yīng)的電子筆，還不錯(cuò)，線條細(xì)膩，操作靈敏，可以完成繪圖。
會(huì)場(chǎng)竊竊私語，楊平認(rèn)真作畫，一步一步，各種線條和顏色組合在一起。很快，一副胸椎局部解剖圖慢慢呈現(xiàn)出來，還是立體的，細(xì)節(jié)處理十分到位。
“上帝――”奧古斯特看到最后成形的畫，嘴型成o字形。
“這是胸椎解剖圖譜，這是脊髓，這是脊髓的供養(yǎng)動(dòng)脈，大家看清楚這些血管的分布。”楊平提醒大家。
“無名動(dòng)脈成了脊髓的主要供血血管，而本來的供養(yǎng)動(dòng)脈供血范圍極窄？”奧古斯特試探著問。
“沒錯(cuò)，就是這樣，大家――”楊平的話被打斷了。
“我承認(rèn)你的繪畫水平很高，但你確定你畫的是郭的胸椎局部解剖？目前他并沒有做dsa，也沒有做其它精確的血管重建，難道是你臆想出來的？你想憑一副臆想圖來分析病情？”小林篤覺得楊平越來越離譜、
楊平很無奈地?fù)u搖頭：“這是我依據(jù)胸椎ct和mri圖片做的手繪血管重建，因?yàn)橐f明白問題，必須要有一副郭敬堯的脊髓血管圖像，可惜這個(gè)病人沒有做精確的血管影像檢查，我只能自己動(dòng)手畫一幅，能聽懂更好，不能聽懂，也沒關(guān)系，盡快安排郭敬堯做dsa，這樣一切都會(huì)清楚明白?！?
奧古斯特一直盯著屏幕上的圖像看，為了看得更清楚，他干脆站起來，走近屏幕，自自語：“太不可思議了，中國(guó)？楊醫(yī)生？三博醫(yī)院？”
會(huì)場(chǎng)里的嘈雜聲慢慢變大，奧古斯特大喊一聲：“安靜！”
他對(duì)著屏幕，閉著眼睛，思考一會(huì)，緩緩睜開眼睛說：“楊醫(yī)生，你聽我說，難道你是想告訴我們：當(dāng)我們千辛萬苦獲得了硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的診斷，興高采烈地進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)經(jīng)歷重重困難，終于處理好動(dòng)靜脈瘺，術(shù)后等待病人康復(fù)，可是等來的還是病人的癱瘓，永久性的癱瘓？”
奧古斯特看著楊平，獲得肯定后，繼續(xù)說：“你別告訴我，讓我說，我們自以為跳出了陷阱，解開了疑難雜癥，可是不知不覺又掉進(jìn)一個(gè)全新的陷阱，那幾根變異動(dòng)脈是胸髓的主要供養(yǎng)血管，不幸的是，它們恰恰攔在硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的手術(shù)入路上，脊柱外科的專業(yè)常識(shí)告訴我們，這幾根動(dòng)脈完全可以切斷結(jié)扎，我們一直也是這么做的，于是很自然地這么做了，悲劇此時(shí)發(fā)生，我們切斷了病人一段脊髓的主要供血血管，還沾沾自喜手術(shù)很成功？”