這老家伙是在顯示自己的胃口和體力比自己好嗎？密爾頓抓起雞腿，大口地啃起來。

“浪費糧食是可恥的---”

奧古斯特將最后一根薯條吃掉，脫下薄膜手套，擦了擦嘴，收拾垃圾，扔進墻角專裝快餐垃圾的大桶。

密爾頓打了兩個飽嗝，還繼續(xù)往嘴里塞，心想：德國佬能夠做到的，他也能做到。

術(shù)前討論，任何一家醫(yī)院都有的制度，集合眾人智慧，防止一些重要手術(shù)出現(xiàn)紕漏。

新加坡中央醫(yī)院的虛擬現(xiàn)實（vr）圖像重建已經(jīng)完成，大家都帶上谷歌vr眼鏡，郭敬堯的胸椎3d解剖圖像出現(xiàn)在眼前的空中，十分清晰，楊平借用這個圖像講解手術(shù)，會十分省力。

“諸位，你看，這是病人的胸椎局部解剖，我們進入椎管的入路，取后側(cè)正中入路，逐層切開，直達椎管的后方---椎板，在椎板上開窗，通過窗口進入椎管，我們的手術(shù)目標是脊髓硬膜囊外面的血管，大家把外面的結(jié)構(gòu)全部取掉，只留下脊髓和血管，這樣方便觀看?！?

大家立刻伸手，將懸浮在空中的三d解剖圖中的皮膚、筋膜和肌肉全部掉，然后將胸椎骨骼也全部取掉，只剩下里面的脊髓和周圍的血管，這樣觀察起來更直觀。

這種虛擬虛擬現(xiàn)實技術(shù)比較基礎(chǔ)，只能呈現(xiàn)解剖，美國一個團隊研究出來的虛擬現(xiàn)實技術(shù)，可以虛擬出器官的解剖和生理，然后利用虛擬觸覺反饋技術(shù)，外科醫(yī)生可以對虛擬器官進行手術(shù)，切開某個部位，它會出血，傷到某個重要部位，它會停止生命活動，十分接近真實手術(shù)。

“這幾根動脈似乎必須切斷結(jié)扎，否則會影響操作，在平時，這幾根血管是無關(guān)緊要的，完全可以結(jié)扎，我們會不假思索地這樣做，這樣才能顯露硬脊膜動靜脈瘺的部位。”楊平說的幾根動脈一閃一閃。

果然，這幾根動脈橫在手術(shù)入路上，擋住了手術(shù)的進入，只有將他們切斷結(jié)扎才能顯露手術(shù)目標，要是沒有事先弄清楚這幾根血管的作用，恐怕人任何一個脊柱外科醫(yī)生都會毫不猶豫的切斷結(jié)扎這幾根血管。

在場的醫(yī)生無不冒出一身冷汗，包括黃醫(yī)生，郭敬堯的胸椎椎管內(nèi)囊腫手術(shù)就是他做的，好在囊腫不是在這個節(jié)段，否則現(xiàn)在就已經(jīng)破壞了脊髓血運，失去了再次手術(shù)的機會。

“這幾根動脈不能牽開，如果不切斷，沒有操作空間，怎么處理動靜脈瘺？”有醫(yī)生提出來。

楊平的指示標記出現(xiàn)在3d圖形上：“只能從動脈的間隙進去操作，這是唯一的操作間隙?！?

“間隙太小，還是顯微鏡下操作，根本沒辦法辦到?！绷硪粋€醫(yī)生覺得太難。

小林篤的聲音：“手術(shù)窗口確實太小了，能夠繞開它嗎？”

“不能！唯一的操作間隙，從其它地方顯露，無法暴露動靜脈瘺的部位?！泵軤栴D十分確定。

“要不是親眼所見，難以置信，它們好像天生就是來阻止我們手術(shù)的，可否把血管剪斷，將動靜脈瘺處理完之后，再將這幾根血管吻合起來？”奧古斯特發(fā)揮想象力。

楊平肯定了他的意見：“可以，但是沒有這個必要，可以在間隙中完成操作?！?

“所以，這個手術(shù)要我的團隊來完成！“楊平再次強調(diào)。”

“我可以做你的助手---”奧古斯特毛遂自薦。

楊平脫口而出：“不行，手術(shù)難度太大，操作太精細，一個粗心的動作都會給手術(shù)帶來災(zāi)難性的麻煩?！?

歐洲脊柱外科的大師級人物，申請做助手，在這么多醫(yī)生面前被當場拒絕。

密爾頓剛剛也想申請，立刻把話咽回去了。

好在大家都帶著vr眼鏡，沒人能看到奧古斯特臉上尷尬的表情。

“這個動靜脈瘺，將動靜脈分離后，動脈無法修補，只能切斷，再取血管做橋接吻合，在幾根動脈的間隙窗口中做這種操作，難度太高，你們恐怕達不到?！睏钇浇忉屢幌?。

密爾頓和奧古斯特都不敢再爭取，確實，如果手術(shù)要這樣做，自己確實沒有多少底氣做助手。_c