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大秦小說網(wǎng) > 外科教父 > 0333章 病根

0333章 病根

閱片燈很亮,高橋看了很久,沒有看出來楊平所說的死骨。

楊平已經(jīng)指出那個部位有微小的異常,可在高橋的認(rèn)識里,那就是血管壓跡,典型的血管壓跡,怎么就被看成死骨,明明死骨和血管壓跡是兩個風(fēng)馬牛不相及的概念,現(xiàn)在放到一起成了鑒別診斷。

盯著亮光看得太久,高橋的視野開始模糊,眼睛酸脹,眼淚也被逼出來,他不得不暫時移開目光。雙眼看向別處,視野里到處是光斑,看人都一閃一閃的。

“這種高階技能,不是一時半會可以掌握的,就算楊博士指著蚊子說,那是雄性生殖器,這是雌性生殖器,我們也不能分辨,回頭有空我們慢慢研究?!彼巫幽哑訒簳r收起來。

這個手術(shù),看起來簡單,操作起來其實挺困難。

關(guān)鍵是定位,如果不借助導(dǎo)航系統(tǒng),光靠醫(yī)生的操作經(jīng)驗,要在右側(cè)脛骨下端開一個窗口,然后挖一塊很大的骨組織,才可能把感染的死骨挖出來。

這種感染的死骨,必須徹底地挖掉,只要留下一點,就等于留下感染源,一段時間之后感染又復(fù)發(fā),前面的努力白瞎。

所以挖死骨的時候,需要連帶周圍部分正常骨組織一起挖出來,這才能保證徹底性。

這手術(shù)就像挖地瓜,一個地瓜埋在土里,埋得很深,開放手術(shù)相當(dāng)于挖出一個好大的坑,終于把地瓜挖出來。

微創(chuàng)手術(shù)相當(dāng)于,用一個空心竹筒,插進(jìn)土里,使勁敲進(jìn)去,插到一定程度再拔出來,竹筒里填滿了土,此時地瓜就在竹筒里。

“要不要使用天璣手術(shù)機(jī)器人,提前跟那邊手術(shù)室預(yù)約?”宋子墨覺得,這么小的死骨,毫米級別的,沒有導(dǎo)航技術(shù)輔助,微創(chuàng)手術(shù)很難完成。

天璣手術(shù)機(jī)器人,自帶導(dǎo)航設(shè)備,導(dǎo)航的精確度可以達(dá)到0.8毫米。

如果用機(jī)器人做這個手術(shù),孩子要重新做ct,將ct數(shù)據(jù)導(dǎo)入手術(shù)機(jī)器人的導(dǎo)航系統(tǒng),術(shù)中還要用機(jī)器人的ct掃描來定位,孩子自然又會吃很多射線。

“我看孩子的x片和ct做了一大堆,算了吧,再用機(jī)器人導(dǎo)航,孩子又要吃射線,盡量簡化,就在我們的手術(shù)室,我來做?!睏钇娇粗且淮蟠挠跋駡D片,為這病孩子吃了不少射線,能夠減少輻射盡量減少吧。

“今天把手術(shù)排上,加急接臺,局麻下做,明天讓他出院,三個月內(nèi)不參加劇烈運(yùn)動。”楊平交代宋子墨,對他來說,這手術(shù)太簡單。

“這么簡單?”

小孩的父親以為自己聽錯,他的印象中,做完手術(shù)后,至少在家休養(yǎng)一個月,扶拐杖得三個月,他已經(jīng)做好了請長假的準(zhǔn)備。

本來打算暑假帶來看醫(yī)生,孩子這段時間天天晚上喊痛,尤其最近幾天,痛得睡不著,不像是裝的。

沒辦法,爸爸帶孩子帶到社區(qū)衛(wèi)生站去看,衛(wèi)生站的醫(yī)生支招,建議到三博醫(yī)院來看。

到了三博醫(yī)院,沒看到楊醫(yī)生的門診,就胡亂掛了一個骨科門診醫(yī)生的號,醫(yī)生說這是疑難雜癥,要住院去診治,爸爸指定楊醫(yī)生診治,孩子就收到了綜合骨科。

聽到疑難雜癥幾個字,孩子父母嚇得心砰砰跳,不會是什么大事吧?

現(xiàn)在聽楊平這么說,做完第二天就出院,不用扶拐杖,立刻可以正常下地行走。

本來覺得特別麻煩的事,現(xiàn)在弄得比割包皮還簡單,割包皮還得咬牙走幾天鴨子步呢。

術(shù)前談話,簽字畫押,一系列術(shù)前準(zhǔn)備弄好,這手術(shù)就排在后面接臺。

“不用導(dǎo)航?行――不行?”徐志良問道。

宋子墨卻不懷疑:“你來的時間不長,以后慢慢會適應(yīng),楊博士是一個不斷創(chuàng)造奇跡的人,他會幫助你把腦洞擴(kuò)大,不斷地擴(kuò)大?!?

查完房,除了值班的,都去手術(shù)室,幾臺手術(shù)之后,輪到小孩的手術(shù),宋子墨帶著小五消毒鋪單,按照楊平的要求,把手術(shù)部位的局麻也做好。

高橋不知從哪個學(xué)生那借了一個放大鏡,對著閱片燈,用放大鏡在看片子,鼻子幾乎貼著放大鏡,看一會,揉揉眼睛,繼續(xù)看。

楊平洗手穿衣,對著片子又琢磨一會,在心里做最后一次定位,然后動手。

他在右側(cè)脛骨下端內(nèi)側(cè)皮膚上,切開1厘米的縱行小口,直達(dá)骨膜骨質(zhì),從骨膜的層面分離,再用血管鉗撐開小切口,露出脛骨內(nèi)側(cè)面一小部分。

將環(huán)鉆頂住骨面,調(diào)整方向,然后緩緩地鉆進(jìn)去,到了一定的深度停住,再將環(huán)鉆拔出來,帶著塞滿的骨質(zhì)。

沖洗術(shù)區(qū),含萬古霉素的硫酸鈣,被調(diào)成面團(tuán)一樣,填塞剛剛挖出的小小隧道,萬古霉素在局部可以緩慢釋放,殺死里面可能殘留的細(xì)菌。

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