東京大學(xué)附屬醫(yī)院外科部總會(huì)議室。
圍著長(zhǎng)方形的會(huì)議桌,各位專(zhuān)家正在進(jìn)行病例討論,這里不僅有東京大學(xué)附屬醫(yī)院的教授,還有順天堂醫(yī)院的教授,可以說(shuō),匯聚了全日本最頂尖的外科教授。
其中好幾個(gè)都是日本泰斗級(jí)的教授,比如伊藤教授,順天堂醫(yī)院脊柱外科與神經(jīng)外科的顧問(wèn)教授,現(xiàn)任脊柱外科與神經(jīng)外科的主任都是他的學(xué)生。
他一直主張神經(jīng)外科醫(yī)生要通習(xí)顱腦與脊柱,熟悉顱腦與脊柱之后,才能進(jìn)行亞專(zhuān)科分科。
在學(xué)閥制度的日本,這些教授擁有絕對(duì)的話語(yǔ)權(quán),他們已經(jīng)退居二線,將他們請(qǐng)出來(lái)參加的病例討論,不是皇室成員,就是財(cái)團(tuán)大佬,或者政要人物。
他們豐富的經(jīng)驗(yàn)可以成為決策的重要依據(jù),更重要的是,他們顯赫的地位,可以成為主刀醫(yī)生堅(jiān)實(shí)的后盾。
順天堂醫(yī)院在日本的地位,相當(dāng)于中國(guó)的協(xié)和。
在日本,醫(yī)學(xué)方面,順天堂大學(xué)的地位比東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部更高,順天堂醫(yī)院的地位比東京大學(xué)附屬醫(yī)院更高,毫不夸張地說(shuō),順天堂是東大醫(yī)學(xué)部的老爹。
正在討論的病例,不是別人,正是藤原家族的家主---藤原谷生,現(xiàn)任藤原財(cái)團(tuán)的社長(zhǎng),藤原正男的叔叔。
自從體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤之后,藤原財(cái)團(tuán)向東大捐款三十億美金,專(zhuān)門(mén)進(jìn)行他的病例研究。
“藤原先生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高,目前即使在最先進(jìn)的導(dǎo)航設(shè)備幫助下,也毫無(wú)成功率,不足百分之五?!?
“沒(méi)錯(cuò),我們進(jìn)行了大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn),手術(shù)成功率無(wú)法突破百分之五?!?
“是否考慮邀請(qǐng)歐洲和美國(guó)方面參與治療?”
“不,美國(guó)方面的成功率并不比我們高,梅奧的約翰內(nèi)森,我非常熟悉,他們的手術(shù)操作,在細(xì)節(jié)方面可能落后我們。”
“藤原先生的病情是機(jī)密,如果沒(méi)有必要,盡量不要邀請(qǐng)其他人參與?!?
“我同意,此類(lèi)腫瘤的手術(shù),我個(gè)人認(rèn)為,我們已經(jīng)走在前列。”
“諸位,你們想過(guò)沒(méi)有,如果不實(shí)施手術(shù),藤原谷生先生沒(méi)有任何機(jī)會(huì)!藤原正男教授,你有什么意見(jiàn),你既是病人治療組核心成員,又是病人家屬?!币撂俳淌陬^發(fā)花白,但是精神矍鑠,尤其腰桿挺得筆直,聲音宏亮。
藤原正男邊聽(tīng)邊做記錄,雖然有秘書(shū)專(zhuān)職記錄,但是他還是親自做一些必要的記錄。
“據(jù)我的學(xué)生高橋文哉去中國(guó)進(jìn)修回來(lái)匯報(bào),中國(guó)的楊平醫(yī)生有過(guò)一例成功案例?!碧僭杏X(jué)得,應(yīng)該給討論注入一點(diǎn)新鮮的東西。
“個(gè)案并不能說(shuō)明什么,他的手術(shù)方式有什么與眾不同?”東大附院神經(jīng)外科主任小森大介教授問(wèn)道。
“他對(duì)上頸髓和腦干的解剖做過(guò)很多深入的研究,尤其對(duì)神經(jīng)核團(tuán)的解剖和功能研究,依此設(shè)計(jì)出與眾不同的手術(shù)入路,甚至他的案例里面,手術(shù)中病人出現(xiàn)過(guò)數(shù)次心跳和呼吸停止,進(jìn)行復(fù)蘇后繼續(xù)手術(shù),最不可思議的是,有一次在心跳呼吸停止期間進(jìn)行手術(shù)?!碧僭袥](méi)有親眼所見(jiàn),只能依據(jù)高橋的匯報(bào)進(jìn)行描敘。
“這太瘋狂了!心臟可以停跳后進(jìn)行手術(shù),那是因?yàn)橛畜w外循環(huán)支撐,大腦生命中樞一旦停止工作,誰(shuí)可以做替代保障?誰(shuí)又能保證可以復(fù)活?”小森教授覺(jué)得難以置信,語(yǔ)氣輕浮。
“確定高橋親眼所見(jiàn)?依據(jù)你的描敘,這個(gè)案例的可信度極低,如果我們將它作為參考,會(huì)誤入歧途。”順天堂醫(yī)院神經(jīng)外科主任也不敢相信。
“我們也有百分之五的成功率,有成功個(gè)案不足為奇,恐怕更多的是運(yùn)氣成分,再說(shuō),如果他有成熟的手術(shù)方案,為什么沒(méi)有發(fā)表論文?”順天堂脊柱外科副主任回應(yīng)。
順天堂醫(yī)院的主任外出開(kāi)會(huì),這次會(huì)議由副主任代為參加。
“論文的投稿見(jiàn)刊需要時(shí)間,這不是否定它的理由,一切不能憑情緒,而應(yīng)該由證據(jù)來(lái)支持,沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明它可信度低,暫時(shí)就不能排除這個(gè)信息?!币晃话装l(fā)蒼蒼的教授語(yǔ)氣平穩(wěn)。