楊平在李澤會的辦公桌前坐下來，馬歇爾將病歷遞過去，楊平并未翻看紙質(zhì)病例，還是先看影像圖片。

這是一個公共辦公室，平時為了方便交流信息，每一個醫(yī)生都有一張辦公桌，配置電腦、打印機(jī)和閱片電子屏。

在另一個樓層,他們一些醫(yī)生還擁有單間辦公室，大多數(shù)時候，他們更愿意呆在這里辦公。

辦公室里的醫(yī)生都圍過來，站在周圍，他們很好奇，一骨科醫(yī)生是不是真的精通心臟外科。

電子閱片屏幕質(zhì)量非常好,圖像非常清晰,而且已經(jīng)消除反光的影響。

“楊醫(yī)生,是否可以詳細(xì)解讀這個病人的心臟彩超？”道奇不知什么時候也站在身后。

李澤會瞄一眼這個師兄，這算是對自己客人的考試嗎?

電子屏幕上平鋪很多圖片的分類，普通的x片、心導(dǎo)管造影、彩超、還有ct三維重建。

楊平的鼠標(biāo)停留在心臟彩超圖片分類上，點擊打開里面的圖片，里面是視頻的動態(tài)超聲心動圖。

右側(cè)的心臟、大血管、中央的縱隔、兩側(cè)的肺，都有清晰的顯示。

解讀心臟的超聲圖，對專業(yè)水平要求非常高，很多胸外科醫(yī)生看不懂這種影像，只能依靠專業(yè)的超聲醫(yī)生來解讀。

但是頂尖的心臟外科醫(yī)生常常自己給病人做超聲檢查，自己解讀圖像。

這個超聲心動圖是道奇和李澤會合作完成的，圖像質(zhì)量非常高。

楊平指著圖像說：“這是罕見的右位反轉(zhuǎn)心，準(zhǔn)確地說，它所有的胸腹臟器都是左右異位的，在右位心的基礎(chǔ)上,可憐的小家伙,還合并先天性心臟畸形---法洛氏四聯(lián)癥,室間隔存在缺損，肺動脈狹窄,主動脈騎跨、右心室肥厚?！?

楊平一一指出畸形部位和程度，然后說明判斷的依據(jù)。

這是一個鏡面反轉(zhuǎn)心臟，要識別出這些畸形，難度非常大。

“主動脈下方有一個團(tuán)塊，它阻斷了血液的流動，很可能是橫紋肌瘤，它的位置非常兇險，血液在這里無法順利通過，還會形成漩渦，如果你想打開胸腔將它摘除，并完美糾正心臟與大血管的畸形，這是不可能的。這里，還存在粘連，解剖模糊，血管壁的發(fā)育不良，將成為手術(shù)一大障礙，圖像的質(zhì)量欠佳，我需要重新給他再做一個心臟彩超?！?

楊平的解讀非常到位,完全不像骨科醫(yī)生跨界，而最后一句話引起了旁邊醫(yī)生的議論。

這可是道奇醫(yī)生親自做的超聲,難道有問題。

“楊醫(yī)生，能否給個理由，為什么要重做心臟的超聲?”有一個醫(yī)生忍不住問道。

楊平其實只是如實說而已，并無任何冒犯之意，他根本不知道這超聲心動圖是誰做的。

既然有人問到這個問題，楊平解釋說：“這個超聲沒有考慮到解剖的特殊性，依然采用常規(guī)的方法采集圖片，很多重要的信息被漏掉，沒有將超聲的優(yōu)勢發(fā)揮出來，完全不能支撐手術(shù)方案的決策?！?

“是嘛，我很想看看楊醫(yī)生重新做彩超。”道奇接上話說。

李澤會又瞄了一眼道奇，這個東海岸美國人，性格十分傲慢，常常瞧不起別人。

不過，只要他沒有讓客人難堪，正常的討論，李澤會并不會阻止。

外科，尤其心臟外科，需要長期積累，沒人可以跨越積累，即使天才也不可能。

道奇認(rèn)為李澤會提前給了楊平資料，所以楊平才會如此清晰從容地解讀這份超聲心動圖。

因為道奇自己，當(dāng)時和李澤會一起，為了判斷這個病例，用了幾天時間，綜合所以檢查才能弄清楚。而他用一份超聲心動圖能夠獲取這么多信息，有點難以置信。

他怎么可能憑借彩超判斷這一切？

隨后，楊平將其余的圖片也做了解讀，由深入淺，邏輯清楚，讓人耳目一新。但是并未打動這個東海岸的美國人，他的固執(zhí)超出常人的想象。

“這種病例，如果倉促給他手術(shù)，注定會失敗，使用常規(guī)的手術(shù)方式，無論是對這個腫瘤的切除，還是法洛四聯(lián)癥的畸形矯正，對他來說，無疑于加速死亡，我們只能獨辟蹊蹺，才能成功?！睏钇剿砷_鼠標(biāo)，抬頭對李澤會說。

“那---我們該怎么做呢？”

李教授不明白獨辟蹊蹺指的具體是什么。

楊平略微思考一會說：“我們還是看看病人再說吧?！?

在馬歇爾的帶領(lǐng)下，大家來到一間單獨的病房。

考慮到小家伙低下的免疫力，李澤會給他安排了這個有隔離負(fù)壓功能的單間病房。

這個病人的費用全部由紅十字支付，所以也不存在錢的問題。

小家伙躺在床上，用醫(yī)院的嬰兒包巾裹著，他實在太小了，躺在床上，不像一個六個月的嬰兒，鼻孔連著吸氧的管道，身上接著輸液管。

墻角里，一個男子蹲在地上，雙目有點呆滯，看模樣應(yīng)該是阿拉伯人。