典型病例的教學(xué)正式開始。
張林演示標準動作之后,站在旁邊。
實習(xí)醫(yī)生一個接一個,進行肛門反射檢查。
一個實習(xí)生正在激動地操作,后面的實習(xí)生躲得遠遠的。
“你不認真看,躲這么遠干什么?”張林給與批評教育。
實習(xí)生有種被迫的感覺,稍微靠近一點,但是做出隨時躲什么的姿態(tài)。
不能怪這個實習(xí)生,他有心理陰影。
在婦產(chǎn)科實習(xí)的實話,在門診集體觀摩人流術(shù),他站得太近,主刀老師的卵圓從子宮里拔出,帶出一團東西,同時,一包血濺開。
這位可憐的實習(xí)生臉上全是血,全是!
更加可憐的是,這位實習(xí)生迫于師道威嚴,居然一動不動,裝作什么都沒發(fā)生,完成整個觀摩過程。
心理陰影呀!
總算這次沒有出岔子,第二個實習(xí)生吐出一口長氣。
輪到他的時候,他迫不及待,腦子里快速回憶關(guān)于操作的理論知識。
當他低下頭,認真操作時。
因為大便失禁,一陣氣泡破裂的聲音,病人半稀的大便流出來。
此時,絕對不能有任何嫌棄的眼神、表情與動作,你是一個醫(yī)生。
張老師走過來,澹定地戴上手套,從旁人手里接過紙巾,認認真真,仔仔細細地清理大便,然后熟練地給病人換了尿布。
“今天到這!”
教學(xué)也要看情況,如果病人不適,不能再繼續(xù)。
如果病人實在拒絕,也不能繼續(xù)。
醫(yī)生總不能跟病人去硬杠。
李俊扭頭,臉上充滿委屈與無辜,表哥終于松一口氣:“謝謝大家,謝謝大家?!?
后面沒有得到實踐的同學(xué)心有不甘,念念不忘地盯著別人已經(jīng)拉上褲子的臀部,有人心里埋怨笨手笨腳的同學(xué),害得大家失去一次寶貴的機會。
在乳腺科也是這位同學(xué),輪到他動手時,雙手發(fā)抖,半天不敢觸摸乳腺腫塊。
當時帶教老師急著手術(shù),被迫提前終止教學(xué)。
在一片失望與責(zé)怪的目光中,這位運氣不佳的同學(xué),跟在張老師后面,離開病房。
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楊平到辦公室喝了幾口茶,轉(zhuǎn)到會談室,讓李國棟將病人和家屬一起叫過來,楊平要面對面單獨與他們談?wù)劜∏椤?
查房的時候,尤其是大查房,不宜談病情與手術(shù)的細節(jié)。
十幾分鐘后,病人和家屬一起被帶到會談室,李國棟坐旁邊做記錄。
“請坐!”
表哥看到一旁的李國棟,有點不快,說好的單獨談話呢。
楊平看出他的心思,說:
“國棟,你出去一下?!?
李國棟會意,知道病人有隱私不方便與他人在場,只愿意和楊教授溝通。
其實確實是這樣,表哥從查房看出,楊平是這里話事人,他只想與話事人面對面坦誠溝通。
關(guān)門,反鎖!
“這個畸胎瘤非常大,有34x25x27厘米,已經(jīng)發(fā)育出嵴柱骨、牙齒、毛發(fā),部分瘤體穿進骶管,形成啞鈴狀,嚴重壓迫骶神經(jīng),就算切除,也可能留下后遺癥,比如會陰與肛門感覺障礙,大小便失禁?!睏钇介_門見山。
俊美男生李俊顯得十分驚慌,一直不停地看表哥。
表哥雙手抱著頭,手指插入頭發(fā),片刻,抬頭說:“楊教授,其實我不是他表哥,是他朋友!”
表哥希望楊教授能夠明白這句話的意思。
可是楊教授不明白,表哥和朋友差別不大,不是直系親屬,只能做個旁聽者。