楊平匆匆地跑步趕到介入科的手術(shù)室，換上洗手衣，戴上無菌帽和口罩，沖進(jìn)手術(shù)間。
手術(shù)正在進(jìn)行中，介入科的季主任和管主任，兩位大主任已經(jīng)上臺(tái)，可見這臺(tái)手術(shù)的棘手程度。
管主任主刀，季主任做助手，幾個(gè)年輕博士圍在手術(shù)臺(tái)旁，幫不上忙，只能眼睜睜地看著。
除顫！
管主任立刻停手，這個(gè)病人出現(xiàn)心跳驟停，監(jiān)護(hù)屏幕上呈現(xiàn)出室密集的室顫波。
麻醉醫(yī)師和護(hù)士立刻對(duì)病人進(jìn)行電除顫。
幾次除顫之后，在強(qiáng)烈的電刺激下，病人的心跳恢復(fù)，可能因?yàn)殡姶碳さ挠绊懀∪嘶謴?fù)后發(fā)出尖叫聲。
手術(shù)室外面，有人在瘋狂的敲門踢門，可以聽出來，這是幾個(gè)人同時(shí)對(duì)著門拳打腳踢。
“小喻，你跟病人家屬解釋一下?！惫苤魅畏愿雷约旱牟┦坑麽t(yī)生。
季主任補(bǔ)上一句：“不要開門，你從更衣室那邊出去?！?
這些主任都有經(jīng)驗(yàn)，一旦開門，不明就里的家屬?zèng)_進(jìn)來，又吵又鬧，不依不饒，這個(gè)病人鐵定無法救回。
他們不知道手術(shù)的兇險(xiǎn)，聽到病人叫聲，還以為醫(yī)生在虐待病人。
心跳恢復(fù)，管主任和季主任繼續(xù)手術(shù)。
“楊教授刷手上臺(tái)！”季主任看到楊平已到，心里瞬間踏實(shí)下來。
“冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變，左側(cè)冠狀動(dòng)脈主干完全堵塞，前降支和回旋支兩個(gè)分叉口完全閉塞+嚴(yán)重鈣化病變，右側(cè)冠狀動(dòng)脈主干堵塞百分之九十，我們正在對(duì)堵塞口進(jìn)行旋磨治療，堵塞口鈣化像巖石一般硬，病情太兇險(xiǎn)復(fù)雜，所以請(qǐng)你來幫忙看看?！奔局魅慰焖俸?jiǎn)要地介紹病情。
管主任專注于心血管系統(tǒng)的介入治療，而季主任是全才，幾乎精通所有的介入治療，包括顱內(nèi)、腫瘤等。
相對(duì)于來說，管主任在心血管介入方面的造詣更深，畢竟他只專注于這方面。
所以，這臺(tái)手術(shù)由管主任主刀。
很明顯，管主任的的后背已經(jīng)濕透了一片，這個(gè)已經(jīng)如此嚴(yán)重的冠脈閉塞，還存在堅(jiān)如巖石的鈣化，不僅主干存在嚴(yán)重閉塞，兩個(gè)分叉口還存在完全閉塞，這種多處復(fù)雜閉塞簡(jiǎn)直就是魔鬼級(jí)別的病例。
冠狀動(dòng)脈，是心臟的供血血管，走行在心臟表面，猶如樹冠一樣蔓延開來，有主干、有分支，它們就像給汽車發(fā)動(dòng)機(jī)提供汽油的輸油管線，一旦發(fā)生堵塞，心臟會(huì)失去動(dòng)力。
作為輸油管道的冠狀動(dòng)脈，分為左、右兩支，當(dāng)這兩條動(dòng)脈及其分支發(fā)生粥樣硬化或血管痙攣時(shí)，會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。
冠狀動(dòng)脈管腔狹窄超過50%―70%時(shí)，會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈循環(huán)障礙，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出現(xiàn)心絞痛等明顯的臨床癥狀，當(dāng)冠狀動(dòng)脈管腔完全堵塞時(shí)，心肌缺血、缺氧、壞死，引起心肌梗死。
此時(shí)往往就需要進(jìn)行介入治療，植入支架打通血管。
這個(gè)病人，嚴(yán)重堵塞合并嚴(yán)重鈣化，堵塞堅(jiān)硬程度宛如巖石，普通的器械根本無法打通血管，而要采用專門的旋磨器械，一點(diǎn)一點(diǎn)地磨掉這些“巖石”打通冠脈，然后置入支架擴(kuò)張。
而分叉病變，就是一根是主支，一根是分支，都有堵塞，而且堵塞部位臨近，集中在分叉口。
由于病變部位影響到心臟血管“岔路口”，所以手術(shù)技術(shù)特別復(fù)雜，術(shù)后再狹窄率特別高，需要同時(shí)植入多個(gè)支架時(shí)，如果支架兩端“吻合”不好，患者非常容易出現(xiàn)再狹窄和形成血栓。
這種情況下，如果單純?cè)谥髦е踩胫Ъ?，在支架的擠壓下，會(huì)造成斑塊的移位，有時(shí)候會(huì)被擠入到分支血管里，形成新的堵塞，雪上加霜。
如果在主支和分支都植入支架，由于堵塞部位距離很近，兩個(gè)支架會(huì)打架，形成相互干擾，以目前的醫(yī)療技術(shù)，無法做到把支架提前削足適履來適應(yīng)這種分叉口而不引起打架。
所以，對(duì)于分叉病變，既要植入支架打通血管，又要保證植入的支架各司其職不打架，不形成新的堵塞，這就是治療的難度所在。
既解決當(dāng)前問題，又不帶來新問題，冠脈分叉病變的介入治療，因?yàn)槠洳僮麟y度極大。
巖石般的堅(jiān)硬，加上復(fù)雜的分叉口，讓難度加倍增加。