在眾人的圍觀下，楊平開始給豬做手術(shù)，宋子墨和徐志良作助手，超聲科派了一位醫(yī)生操控彩超機(jī)，手術(shù)需要在食道彩超監(jiān)視下進(jìn)行。

傳統(tǒng)手術(shù)需要開胸，需要用電鋸從胸骨部位縱形切開至少15到20厘米的長口，然后扒開胸腔，切開粗大的主動脈，從主動脈進(jìn)入左心室。手術(shù)的過程中需要心臟停跳，使用體外循環(huán)。

楊平的新術(shù)式無需這樣大動干戈，只需在左側(cè)胸部的肋間做出5厘米的小口，利用這個小口進(jìn)入胸腔，然后在心尖部通過穿刺做出小口，置入電動旋切刀。

人體身上其它腔隙結(jié)構(gòu)基本上都可以使用內(nèi)鏡做手術(shù)，可是心臟不行，心臟里面充滿血液，內(nèi)鏡在血液中除了一片紅，什么都看不到。

為了讓進(jìn)入左心室的旋切刀能夠在“可視”下操作，所以需要食道彩超來發(fā)揮作用，它的探頭從口腔進(jìn)入，冉總進(jìn)入食道，可以在心臟的后方觀察心臟。

因?yàn)楦涌拷呐K，而且沒有骨骼阻擋，比起經(jīng)胸部的彩超，圖像會更加清晰，胸壁距離心臟更遠(yuǎn)，而且隔著肋骨，自然圖像相對欠佳。

從心尖置入器械，無論對室間隔還是左心室，幾乎沒有操作上的死角，“視野自由”和“操作自由”對外科手術(shù)來說非常重要。

電動旋切刀已經(jīng)就位，開始啟動，它與關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用的動力刨削器械一樣，可以手柄操作，非常方便。

肥厚的室間隔被刀頭吸附住，旋切刀片對其實(shí)施切割，曹教授、辛主任、向主任，這些搞心臟外科的專注地看手術(shù)，看的是名堂，而其它很多學(xué)生圍著，他們看的是十頭豬，看的是熱鬧。

切割的時候不留氣泡與碎屑，非常重要，心血管系統(tǒng)是封閉管道系統(tǒng)，心臟內(nèi)產(chǎn)生的碎屑或者大量氣泡將成為游走的栓子，栓子隨著血液循環(huán)，從左心室進(jìn)入主動脈，然后進(jìn)入體循環(huán)，也就是大循環(huán)。

動脈血管越分越細(xì)，最后連接毛細(xì)血管，然后在連接靜脈。

栓子隨著血流一直走，總有一個地方的動脈血管會比栓子的直徑還小，這時，栓子會堵塞血管，導(dǎo)致血管供應(yīng)區(qū)域的缺血，這些地方失去血液的灌溉，不久就會梗死。

如果堵塞的是重要器官，非常危險，比如急性腦梗塞。

大家都在專心看手術(shù)，也沒注意院領(lǐng)導(dǎo)在手術(shù)室轉(zhuǎn)悠，也沒有人去打個招呼。

即使有人看到，也裝作沒看到，怕打招呼影響手術(shù)的進(jìn)行。

夏院長、韓主任和趙主任，一起看會手術(shù)，低聲向黃佳慧打聽關(guān)于新器械的知識。

然后停步，和其他人一樣，認(rèn)真的觀摩一會。

他們的到來是給楊平傳達(dá)支持的態(tài)度，至于手術(shù)究竟做些什么，他們一點(diǎn)也不關(guān)心，反正隨便楊平去搗鼓，管你玩豬還是玩牛呢。

在手術(shù)室轉(zhuǎn)悠久了也無聊，領(lǐng)導(dǎo)們又去看看那些實(shí)驗(yàn)豬，詢問賣家保障團(tuán)隊(duì)關(guān)于實(shí)驗(yàn)豬的一些細(xì)節(jié)，還嘗試拿保定圈抓一頭豬玩玩。

“你這豬會叫吧？”夏院長問飼養(yǎng)員。

飼養(yǎng)員笑著說：“哪有豬不叫的呢?！?

“我是說你這豬會不會大聲地尖叫，叫得周圍人都能聽到，影響附近人員休息?！?

飼養(yǎng)員琢磨一下說：“一般不會，但是也難免，畢竟是豬嘛，人有時候還會生氣發(fā)脾氣呢。而且這樣豬從小就是嚴(yán)格圈養(yǎng)，然后養(yǎng)大就用來做實(shí)驗(yàn)，有些豬就會情緒不好，產(chǎn)生抑郁，為了表達(dá)對生活的不滿，也會尖叫幾聲?！?

夏院長聽后思考起來，如果要將這里改造成手術(shù)實(shí)驗(yàn)室，以后會經(jīng)常拉一些實(shí)驗(yàn)豬過來，所以實(shí)驗(yàn)室的改造裝修十分重要。

“以后手術(shù)實(shí)驗(yàn)室的裝修隔音要花點(diǎn)心思，這些豬萬一叫起來，會干擾病人休息。”

夏院長給出一點(diǎn)意見。

韓主任覺得這邊環(huán)境消毒肯定要有專門的人，豬是動物，帶有一定的特殊性。

“以后雖然豬停留的時間不長，但也是人與動物混居，環(huán)境消毒處理帶有特殊性，不知道南都醫(yī)大動物部有這方面的經(jīng)驗(yàn)嗎？”

“有呀，我們有成套的方法和制度，保證有動物參與的實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格衛(wèi)生。”實(shí)驗(yàn)員立刻答話。

他看出來這些是領(lǐng)導(dǎo)，所以趁機(jī)推銷一下，希望能夠攬上生意。

趙主任跟在后面：“這些實(shí)驗(yàn)豬比起普通豬，在防疫方面要求更加嚴(yán)格，而且飼養(yǎng)的時候非常用心，做完實(shí)驗(yàn)交給飯?zhí)脧U物利用可以吧？”

“私自屠宰違法，我們可以回收，你們交給我們就行。”獸醫(yī)回答。

幾個院領(lǐng)導(dǎo)，站在關(guān)著實(shí)驗(yàn)豬房間的門口，圍繞豬的問題展開一場嚴(yán)肅的討論。

――

這邊手術(shù)還在繼續(xù)，看著彩超監(jiān)視屏幕上的圖像，辛主任摸了摸下巴，這手術(shù)還真有點(diǎn)意思。

不管術(shù)后會出現(xiàn)什么狀況，起碼現(xiàn)在室間隔正在被打薄，這種切割方式不僅效果好，而且切除精準(zhǔn)，而且手術(shù)方式是微創(chuàng)。

讓辛主任十分不解的是――楊平的操作為什么如此熟練，一點(diǎn)也不像頭一回才使用的新術(shù)式和新器械。

按照常識，第一次才做的新手術(shù)，肯定小心翼翼，慢慢地，一步一步地往下做，可是楊平完全不是這種情況，他的操作非常熟練。

辛主任湊近一點(diǎn)，瞄了一眼楊平手里的電刀旋切刀，這怎么可能是近期創(chuàng)新的產(chǎn)品呢，這種成熟的器械從萌生想法，到畫出圖紙，再到多次的試制、改進(jìn)，能夠拿到成熟的產(chǎn)品三四年的時間重要吧。

這種新手術(shù)肯定是經(jīng)歷幾年努力的成果，絕非短期成果，辛主任斷定。

從心尖進(jìn)入左心室切除肥厚的室間隔，比從主動脈進(jìn)入方便太多，一個是迂回側(cè)擊，一個正面進(jìn)攻，如果是打仗，前者會取得出其不意的效果，但是做手術(shù)是另一回事，正面進(jìn)攻比起迂回側(cè)擊更加直截了當(dāng)。

直接了當(dāng)，在視野與空間上才更加自由，“視野自由”和“操作自由”是外科手術(shù)的基礎(chǔ)。

好辦法，辛主任越想越覺得妙不可，就是不知道術(shù)后會是什么情況，會不會因?yàn)樗樾紝?dǎo)致栓塞的情況發(fā)生。

切了差不多20g心肌組織，楊平停下手術(shù)說：

“切得太多會引起傳導(dǎo)阻滯，不過今天是實(shí)驗(yàn)，為了展示旋切刀的效果，我還是多切一點(diǎn)，如果出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，我們就安裝起搏器?！睏钇教崆敖o觀眾們打預(yù)防針，特別是曹震山與辛偉聰兩位教授。

因?yàn)槭堑谝慌_手術(shù)，楊平需要展示電動旋切刀的巨大威力，所以他從室間隔及左心室切出整整50g心肌才罷休，平時的手術(shù)根本不要切取這么多心肌組織，而且實(shí)驗(yàn)豬的心臟是正常的，不是肥厚的，所以，切除這么多心肌后，一號豬果然出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯。

為了獲取更多的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，楊平?jīng)]有放棄這頭實(shí)驗(yàn)豬，給豬安裝永久性的心臟起搏器，維持豬心的正常搏動。

第一臺手術(shù)完成，按照正常手術(shù)流程，楊平縫合心尖部的細(xì)小穿刺口，然后縫合胸部的5厘米小切口，一號豬帶著呼吸機(jī)離開手術(shù)室，進(jìn)入臨時的觀察室。

二號豬被賣家團(tuán)隊(duì)已經(jīng)完成麻醉，搬上手術(shù)臺。