“尊敬的楊平教授，您好，你的空間導(dǎo)向基因研究非常受歡迎，大家一直認(rèn)為這是劃時代的成果，它將改變醫(yī)學(xué)，改變世界，它第一次將人體器官成功離體局部克隆成功，毫不夸張地說，它將迎來器官獨立克隆時代，以后人類器官衰竭的治療將變得廉價而輕而易舉，換器官就像機(jī)器換零件一樣正常，而且不存在排斥反應(yīng)，曾經(jīng)在一個我的私人沙龍上，幾位諾貝爾醫(yī)學(xué)與生物獎獲得者提出，他們想跟著我一起去中國參加您的婚禮，他們想見見您這位偉大的醫(yī)生，并與之成為朋友。另外，我們這里有一個難題-――外心人的病例，他是諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者布萊恩先生的孫女，可憐的小女孩至今沒有找到合適的主刀醫(yī)生，因為沒人敢做這種手術(shù)，我沒有經(jīng)過您的同意，冒昧地向他推薦您，請原諒，附件中有這個病例的資料?！?

曼因斯坦教授的朋友，一位諾貝爾醫(yī)學(xué)與生物獎獲得者，他的孫女已經(jīng)六歲，是一位外心人患者，她的心臟畸形手術(shù)非常復(fù)雜，所以直到目前為止，他還沒有為孫女找到合適的醫(yī)生，他曾經(jīng)去美國找過醫(yī)生，美國醫(yī)生主刀過類似的手術(shù)很多，但是看到他的孫女后只能搖頭，難度比想象的大。

心臟正常的位置應(yīng)該在胸腔里，受到以胸廓為支撐的胸腔的保護(hù)，但是外心人的心臟卻不在胸腔里，而在胸腔外，整個心臟與外界只隔著一層薄薄的皮膚，這與裸露已經(jīng)沒有區(qū)別，從外面可以看到心臟的輪廓，甚至心臟表面的血管輪廓也清晰可見。

這種裸露的心臟，如果發(fā)生任何的意外撞擊都是致命的，布萊恩先生一直在努力尋找能夠給孫女主刀手術(shù)的醫(yī)生，但是一直沒有結(jié)果，直到曼因斯坦給他推薦來自中國的楊教授。

附件中是曼因斯坦教授傳來一段視頻，視頻中是外心人小朋友切爾西，她戴著一個碳纖維的硬質(zhì)胸部護(hù)罩，以免在日常生活中露在體外的心臟遭受碰撞，當(dāng)取下這個護(hù)罩之后，掀起衣服，可以清晰地看到隆起搏動心臟，近距離的視頻顯示，心臟與外界只隔著一層菲薄的皮膚。

楊平從自己的辦公室，站在醫(yī)生辦公室門口：“大家沒下班的都過來我這邊來。”

大家不知道什么事情，全部聚集到主任辦公室，楊平的電腦屏幕上反復(fù)播放視頻，大家盯著屏幕希望可以看到每一個細(xì)節(jié)，夏書是心臟專業(yè)的博士，他對這個病例更加有興趣。

“這個是歐洲的一個病例，病例很罕見，手術(shù)的難度非常高，而且術(shù)后的維護(hù)對技術(shù)的要求也非常高，大家接觸一下這種病例，這幾天有空查查資料，抽空討論討論?！?

楊平跟大家說。

“這是一種心臟畸形，學(xué)名是cantrell五聯(lián)征，這種病有五種畸形并存――胸骨裂胸骨下段缺損，膈肌前部半月形缺損，心包壁層缺如與腹腔交通，臍上腹壁缺損臍疝，正是這五種畸形的并存才導(dǎo)致心臟隔著皮膚裸露在外面，手術(shù)的難度非常高，手術(shù)不僅要矯正畸形，而且要將心臟放回胸腔，而心臟放回胸腔需要考慮懸掛的問題，與之連接的大血管的理順等等問題，如果要一次手術(shù)解決問題更難。”

“這是幾型的cantrell五聯(lián)征？”

“一型！五種畸形全部具備。”

“除此之外，伴隨的畸形還有右旋心、右室雙出口、室間隔缺損、房間隔缺損和肺動脈瓣狹窄，治療的難點在于如何矯正心臟的畸形并將心臟復(fù)位?！?

“我們沒有做過這病例的先例，而且如此復(fù)雜的外心人?！?

“知道我們的科室為什么叫做外科研究所嗎？因為所做手術(shù)有一部分是研究性的，是第一個吃螃蟹的人，我們研究與臨床結(jié)合的科室?！?

“國內(nèi)目前開展不多，以前阜外與安貞加起來大概有十多例吧，這么復(fù)雜的我還沒見過，全世界的手術(shù)例數(shù)也就兩百來例?！?

大家對這個病例立刻展開了討論。_c