孫教授和李教授也震驚地望向沈慕顏，沒(méi)想到她會(huì)如此直接地說(shuō)出這個(gè)殘酷的可能性。

“沈主任，你這話可有依據(jù)？”李教授沉聲問(wèn)，眼神銳利。

“依據(jù)在于首長(zhǎng)身體發(fā)出的信號(hào)。”沈慕顏毫不退縮，她指向自己剛才記錄的筆記：“首長(zhǎng)描述的骨頭縫里冒涼氣，休息加重、活動(dòng)后稍減，這符合中醫(yī)寒凝血瘀、不通則痛的理論，但也強(qiáng)烈提示局部乃至整體的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)代謝已嚴(yán)重障礙。

右側(cè)小腿代償點(diǎn)的劇烈反應(yīng)，說(shuō)明身體的代償機(jī)制已瀕臨崩潰，開(kāi)始產(chǎn)生新的、廣泛的疼痛信號(hào)。這都表明，那個(gè)病灶引發(fā)的病理瀑布效應(yīng)，正在加速。”

她頓了頓，目光迎上兩位教授：“更重要的是，首長(zhǎng)今日雖然精神尚可，但我觀察到他的眼球有極其輕微的水平震顫，在詢問(wèn)某些需要回憶的疼痛細(xì)節(jié)時(shí)更為明顯。

結(jié)合他近期加重的頭痛和偶發(fā)的眩暈史，這些在之前的資料中有提及，我認(rèn)為，這很可能提示彈片對(duì)相鄰的腦干或小腦結(jié)構(gòu)已經(jīng)造成了間歇性的、輕微的壓迫或刺激?，F(xiàn)在是偶發(fā)，未來(lái)可能就是持續(xù)，甚至突發(fā)加重?！?

“眼球震顫？”孫教授身體前傾，神色嚴(yán)峻：“查體時(shí)我們并未重點(diǎn)檢查此項(xiàng)?！?

“非常輕微，若非刻意觀察極難發(fā)現(xiàn)?！鄙蚰筋佁谷坏溃骸拔乙?yàn)橹疤幚磉^(guò)類似情況的傷員，所以特別注意了這方面的體征?！?

會(huì)議室再次陷入沉默，但這次的沉默中充滿了激烈的思考。

沈慕顏提出的，不僅僅是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與保守治療風(fēng)險(xiǎn)的比較，更是將手術(shù)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)與不手術(shù)必將導(dǎo)致的、可能更快速惡化的結(jié)局放在了天平兩端。

“沈主任，”孫教授的聲音干澀了些：“即便手術(shù)必要，風(fēng)險(xiǎn)如何控制？西北軍區(qū)醫(yī)院，具備這樣的神經(jīng)外科條件和經(jīng)驗(yàn)嗎？”

這話問(wèn)得直接，甚至有些尖銳，但確是現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

劉院長(zhǎng)的心提了起來(lái)，看向沈慕顏。

沈慕顏卻依然鎮(zhèn)定：“單純從神經(jīng)外科手術(shù)的復(fù)雜度和設(shè)備要求來(lái)看，這里確實(shí)不如京市。但是，”

她話鋒一轉(zhuǎn)：“第一，手術(shù)的核心難點(diǎn)在于定位和入路避開(kāi)重要結(jié)構(gòu)。我們可以請(qǐng)求總部協(xié)調(diào)，調(diào)派頂尖的神經(jīng)外科專家攜帶必要設(shè)備前來(lái)主刀。

第二，也是最關(guān)鍵的一點(diǎn)，手術(shù)成功的前提，是病人身體狀況的極大優(yōu)化。而這，正是我們現(xiàn)在可以著手，也必須全力去做的?！?

她看向?qū)O李二位教授：“二位教授之前的保守治療方案，在控制急性炎癥和疼痛方面是有效的基石。但現(xiàn)在，我們需要做的是調(diào)整目標(biāo)，不再是維持，而是積極準(zhǔn)備。”

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