而這也是急診急救中最危重的心律失常。
如處理不及時(shí)或處理不當(dāng),患者將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)致命。
故又稱為臨終心律。
然而心電圖剛出現(xiàn)室撲的瞬息,何小洪發(fā)現(xiàn)驚險(xiǎn)的室撲竟然迅速變?yōu)榱烁芋@險(xiǎn),大小不等,形狀各異的顫波,也就是說死亡室顫來了。
如果不及時(shí)搶救,一分鐘之內(nèi)就能兇險(xiǎn)得讓人死!
“小洪,我心肺復(fù)蘇,你給病患去顫電擊200焦耳?。 ?
就在他茫然,準(zhǔn)備安排面前的張總配合自己搶救的時(shí)候。
他意外發(fā)現(xiàn),一旁的張總不知道什么時(shí)候已經(jīng)開始胸外按壓了,而且整個(gè)姿勢(shì)非常的標(biāo)準(zhǔn),而且品質(zhì)極高!!
每分鐘一百到一百二十下。
按壓深度每次都控制在極為標(biāo)準(zhǔn)的五公分。
并且每次按壓都能讓胸部完全回彈,整個(gè)過程無任何中斷。
「充電中:50……91……150……」
「已充電:200焦耳」
“滴滴滴――”
除顫機(jī)響起聲響。
“老頭子!你怎么了!”
旁邊的大媽對(duì)著床上的男人喊道,因?yàn)閷?duì)方整個(gè)人的手拳頭緊握,上臂和下臂呈直角狀,并且整個(gè)人的身體開始詭異的抽搐了起來。
突如其來的一幕。
讓反應(yīng)有些慢的大媽都給嚇哭了。
但張靈川沒有理會(huì),而是繼續(xù)在持續(xù)心肺復(fù)蘇。
發(fā)生室顫的時(shí)候,心肺復(fù)蘇是維系基本生命體征的關(guān)鍵。
一般來說,室顫患者10秒后會(huì)直接進(jìn)入昏迷狀態(tài),同時(shí)意識(shí)喪失。
室顫后存在幾次呼吸調(diào)整,臉色會(huì)逐漸變紫,1分鐘內(nèi)瞳孔逐漸散大,所以時(shí)間就是生命?。?
自己停下患者就得死?。?
真是見鬼了。
沒有想到來醫(yī)院看勸一波要出院的老爹,居然還能碰到這種事!
就離譜??!
“charge200焦耳,準(zhǔn)備電擊,人離開?。 ?
此刻,見張總心肺復(fù)蘇如此穩(wěn)妥,何小洪懸著的心放下了不少,只見他一只手拿著一個(gè)除顫器來到了病床前。
“家屬!快讓開?。 ?
張靈川迅速將床邊的大媽拉開。
因?yàn)閷?duì)方在這里的話,是很容易被電到的。
所以電除顫操作時(shí)要讓所有人遠(yuǎn)離病床。
“哦哦!”
大媽迅速的讓開。
“滋!”
除顫器一個(gè)上一個(gè)下。
“電擊完畢??!”
很快放電結(jié)束。
電除顫器放回。
“心率還是沒有變,小洪繼續(xù)去顫電擊!”
張靈川無縫銜接頂上心肺復(fù)蘇。
同時(shí)看了一眼心電,依舊是室顫!
“好!!”
繼續(xù)充電。
而此刻電梯在上升。
一樓、二樓、三樓……
心臟導(dǎo)管室在七樓。
也就是說。
正常上去電梯慢一點(diǎn)的話,基本上就要一分鐘出頭的時(shí)間!!
“滴滴滴――”
除顫器二次充電完畢。
“家屬!不要碰床??!”
張靈川再度將家屬拉開。
而這一分鐘。
他的頭上已經(jīng)冒滿了汗珠。
“滋――”
二次除顫啟動(dòng)。
“臥槽――”
何小洪的臉有點(diǎn)白了,人也有點(diǎn)恍惚了。
因?yàn)槎纬澲?,心電依舊沒有變化,還是室顫狀態(tài)。
完了!
這波真的完了??!
“這是頑固型的心室震顫,我繼續(xù)維持基本生命體征?。 ?
張靈川繼續(xù)無縫銜接心肺復(fù)蘇。
“叮――”
也就在這一刻。
七樓的電梯門打開了。
心內(nèi)科的副主任和一些患者及其家屬正在等電梯,突然上行的電梯門打開。
他往里撇了一眼。
發(fā)現(xiàn)電梯里有三個(gè)人。
一個(gè)手足無措的老阿姨,一個(gè)剛放回除顫儀的小醫(yī)生,還有一個(gè)做心肺復(fù)蘇,穿著深紅色大褲頭,白色上衣,衣品和顏值成反比的帥小伙。
作為心內(nèi)科的副主任,他一眼就看出了這個(gè)小伙子做的心肺復(fù)蘇品質(zhì)極高。
“怎么回事??!”
心內(nèi)科的副主任吳斌對(duì)著問道。
“吳主任,這是我們急診科轉(zhuǎn)運(yùn)過來做經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)的,就在患者進(jìn)電梯的時(shí)候,突然發(fā)生了室顫,經(jīng)過兩次除顫,心率依舊沒有改變!”
何小洪此刻對(duì)著簡單說道。
“快快快!幫忙!換人!!”
聽到二次除顫還沒有效果。
吳斌瞳孔緊縮。
立馬親自上手。
很快投入到了搶救中。
緊接著氣管插管術(shù),呼吸氣囊投入,五點(diǎn)聽診,腎腺素靜脈注射。
二氧化碳濃度檢測。
心肺復(fù)蘇etco2數(shù)值12。
開啟第三次除顫。
“滴――”
終于。
在數(shù)個(gè)醫(yī)生配合之下。
除顫成功,心電圖由心室顫動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榱烁]性心率。
臉色蒼白的何小洪,此刻也松了一口氣。
“立即開通罪犯血管?!?
吳斌安排道。
同時(shí)目光落在了這個(gè)陌生的小伙子身上。
“呼――”
張靈川現(xiàn)在那件白色的短袖都被汗水浸濕了。
這群醫(yī)生真不是人!
正常來說不是要換人的嗎!
見自己心肺復(fù)蘇做得好,擱這使勁他薅羊毛呢!
“小伙子,你是我們醫(yī)院剛來的醫(yī)生嗎?很面生??!心肺復(fù)蘇品質(zhì)做得真不賴!”
吳斌對(duì)著夸贊道。
剛剛見對(duì)方如此成熟的心肺復(fù)蘇。
就仿佛心臟自己在跳動(dòng)一樣。
他就沒將對(duì)方換下來。
正常來說。
做心肺復(fù)蘇有一個(gè)etco2數(shù)值,也就是二氧化碳濃度檢測。
數(shù)值越低,心肺復(fù)蘇品質(zhì)越差。
而高品質(zhì)心肺復(fù)蘇一般二氧化碳濃度檢測達(dá)到10以上。
etco2數(shù)值12則是極高品質(zhì)了。
并且對(duì)方胸部一直有回彈,肋骨也沒有斷。
可以說,從剛上電梯就開始室顫到七樓下電梯,這一分多鐘的時(shí)間里多虧了這小伙子,不然今天非得出醫(yī)療事故不可。
“沒,我路過,看我爸的?!?
張靈川擦了擦汗說道。
沒人知道一分鐘一百二下極其標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇還特么持續(xù)這么長時(shí)間是什么體驗(yàn)。
他之前也沒體驗(yàn)過。
現(xiàn)在他只想說。
累癱了。
果然還是當(dāng)獸醫(yī)好。
至少不用給動(dòng)物心肺復(fù)蘇。
“哦,老家是我們青州的對(duì)吧,那你這應(yīng)該也是同行吧?”
目前病患過了最危險(xiǎn)的時(shí)刻,開通罪犯血管這種事有人去做,吳斌這不對(duì)張靈川頗有興趣的問了起來。
“算半個(gè)同行,行了,醫(yī)生,要是沒什么事的話我就先撤了?!?
張靈川揮手道別一拐角走進(jìn)了衛(wèi)生間。
準(zhǔn)備洗洗手擦擦汗。
“半個(gè)同行?學(xué)護(hù)理的??”
吳斌這下懵逼了。
但學(xué)護(hù)理的那也不叫半個(gè)同行啊。
畢竟醫(yī)護(hù)人員。
那都是一起的。
“吳主任,張總是東北人民大學(xué)的,基礎(chǔ)急救可厲害了?!?
人算是脫離危險(xiǎn)了。
何小洪看著張靈川的背影,眼中閃爍著光。
張總牛逼?。?
這心肺復(fù)蘇比看來上課時(shí)那些急救專家的心肺復(fù)蘇還要高品質(zhì)。
“原來是白求恩醫(yī)學(xué)部畢業(yè)的啊,難怪這技術(shù)過硬!!”
吳斌感慨著。
東北人民大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部在全國醫(yī)學(xué)類排名也是前十。
可以說非常的不錯(cuò)。
像這種心肺復(fù)蘇,沒有復(fù)蘇過幾百上千個(gè),都練不出來。
“吳主任,張總不是白求恩,是動(dòng)物醫(yī)學(xué)院的研究生,開學(xué)研三?!?
何小洪稍微糾正了一句。
“什么玩意?他獸醫(yī)啊?。?!”
吳斌猛地一怔??!
獸醫(yī)也用給動(dòng)物做心肺復(fù)蘇嗎??
沒聽說過?。?!
“是啊,上次我們醫(yī)院不是說要給我宣傳嗎,但當(dāng)時(shí)徒手止血救人一條命的不是我,也是張總。”
何小洪繼續(xù)說著。
因?yàn)閰潜笾魅尉褪撬麄儙X南醫(yī)科大學(xué)的老師。
何小洪還上過對(duì)方的課。
“?。客绞种寡囊彩撬??東北人大的動(dòng)物醫(yī)學(xué)院也要給動(dòng)物徒手止血嗎??”
吳斌徹底的懵了。
沒聽說過動(dòng)物醫(yī)學(xué)院也要學(xué)這些的啊。
“這個(gè)我就不知道了。”
何小洪攤了攤手。
其實(shí)他有猜測。
感覺張總像是秘密培養(yǎng)的軍醫(yī)。
否則誰家的獸醫(yī)又會(huì)高難度止血、又會(huì)高精度快速縫合、又會(huì)高品質(zhì)心肺復(fù)蘇的。
“不過何小洪!你們急診科怎么回事!就讓你一個(gè)人轉(zhuǎn)運(yùn)這么危急的胸痛患者來手術(shù)嗎!再忙也不能這樣!我這就給老季打電話??!”
歸正傳。
剛剛要是沒有這個(gè)東北人大的獸醫(yī)小伙子。
下午就得出現(xiàn)醫(yī)療糾紛!
所以吳斌對(duì)此是非常上火的。
正常來說這種危急的轉(zhuǎn)運(yùn)至少要有兩個(gè)人以上。
“是有兩個(gè)人,但是梁老師她接電話去了,就讓我先上來?!?
被罵了。
但何小洪覺得這頓罵是正常的。
“吳主任,不好意思?!?
一個(gè)穿著護(hù)士服的女人匆匆的跑了過來。
對(duì)方是護(hù)理部的老師。
中級(jí)職稱主管護(hù)師。