“嗯嗯?！?
張靈川點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他跟急診也打交道一段時(shí)間了。
多多少少也知道一些。
“黃副院長(zhǎng)，你好你好，我有個(gè)遠(yuǎn)房表侄叫方源，他也在你們這急診科當(dāng)醫(yī)生?！?
只見(jiàn)到這個(gè)朱盼香進(jìn)來(lái)之后，對(duì)方一臉笑呵呵的姿態(tài)說(shuō)了起來(lái)。
“朱女士你好你好，請(qǐng)問(wèn)是有什么癥狀要掛急診科呢？哪兒不舒服？”
黃香凝點(diǎn)了點(diǎn)頭，隨后對(duì)著詢問(wèn)起了病史。
而張靈川也打量起了這個(gè)躺著方便面頭，體態(tài)有些臃腫，戴著一塊玉佩的朱盼香阿姨，沒(méi)有想到居然是方源老師的親戚。
“是這樣的，黃副院長(zhǎng)，我胸口真的非常痛，都要喘不上氣了?！?
朱盼香指了指自己左邊胸口的位置說(shuō)道。
一般來(lái)說(shuō)，胸痛也是掛急診科最多的。
對(duì)方話音落下，張靈川則是記錄起了病史。
畢竟坐在這個(gè)位置上了，那自然要有在這里的覺(jué)悟。
“胸痛是嗎？那你這個(gè)胸痛有什么規(guī)律嗎，是活動(dòng)的時(shí)候痛還是不活動(dòng)的時(shí)候痛，又或者根本沒(méi)什么規(guī)律，有時(shí)候活動(dòng)痛有時(shí)候不活動(dòng)也痛？”
黃香凝詢細(xì)心的問(wèn)著。
急診醫(yī)學(xué)科不但要學(xué)會(huì)動(dòng)手術(shù)，很多時(shí)候也得了解病人。
在第一時(shí)間做出正確或者無(wú)限接近于正確的判斷。
“額……我想想，好像真的沒(méi)有什么規(guī)律可，有些時(shí)候不活動(dòng)它也會(huì)比較痛，有些時(shí)候吧活動(dòng)的時(shí)候它也會(huì)痛，就奇奇怪怪的！我大概率可能就是冠心病，這一次過(guò)來(lái)就是想做一個(gè)心臟造影，聽(tīng)說(shuō)急診科開(kāi)比較快一點(diǎn)，今天應(yīng)該就能做上，黃副院長(zhǎng)你就直接開(kāi)單子幫我做心臟造影吧。”
朱盼香此刻伸了伸手。
手上也是兩個(gè)大金鐲子。
整個(gè)看上去就一副很有錢(qián)大媽的模樣。
“朱女士，也就是說(shuō)這一次你是專(zhuān)門(mén)過(guò)來(lái)做心臟造影的對(duì)吧，不過(guò)你也不要著急，在急診科也是要有正常的問(wèn)診流程的，小川，你怎么看這位朱阿姨的癥狀呢？”
黃香凝說(shuō)罷朝著張靈川的方向看了過(guò)來(lái)，表情有些別樣的詢問(wèn)道。
檢測(cè)到宿主正在進(jìn)行看診，系統(tǒng)輔助掃描正在進(jìn)行中……
精準(zhǔn)檢測(cè)……剩余5次。
普通檢測(cè)……當(dāng)日剩余2次。
正在啟動(dòng)精準(zhǔn)檢測(cè)……精準(zhǔn)檢測(cè)被駁回……
正在啟用普通檢測(cè)，請(qǐng)稍候……
另一邊的張靈川其實(shí)早就啟動(dòng)了系統(tǒng)掃描。
畢竟每天兩次贈(zèng)送的機(jī)會(huì)。
用在動(dòng)物身上和用在人身上都有聲望值。
反正都是要刷的。
這不直接就刷了起來(lái)。
“其實(shí)怎么說(shuō)呢，胸痛不一定就是冠心病，更不一定百分百是心臟的問(wèn)題，也可能是其他因素?！?
張靈川對(duì)著回答了起來(lái)。
這是他剛剛掃描的結(jié)果。
系統(tǒng)掃描完畢。
病患姓名：朱盼香。
病患性別：女。
病患年齡：61歲。
病患狀態(tài)：當(dāng)前患者持續(xù)胸痛，發(fā)病時(shí)疼痛由后向前沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形，為刺痛或燒灼樣痛。同時(shí)咳嗽、深呼吸、跳躍、大笑、打噴嚏或轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加重，且有持續(xù)性與間歇性。
病患診斷：肋間神經(jīng)痛、糖尿病、心肌缺血。
系統(tǒng)提示：該患者由于體型較為肥胖，患有糖尿病、心肌缺血，在經(jīng)歷風(fēng)寒住院之后體虛導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛，其中也有一定局部受損、疲勞因素，請(qǐng)宿主推薦該患者對(duì)癥檢查。
冠心病好像是沒(méi)有看到。
但糖尿病倒是看到了一個(gè)。
也就是說(shuō)這個(gè)大媽可能對(duì)自己的推斷導(dǎo)致錯(cuò)誤了。
雖然自己是獸醫(yī)，但還是聽(tīng)過(guò)一些朋友在臨床上說(shuō)遇到不少這個(gè)類(lèi)型的患者的。
當(dāng)前患者可進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試，是否使用過(guò)敏道具卡？
而在他話音落下之后。
張靈川發(fā)現(xiàn)居然有一道過(guò)敏道具卡使用提示。
根據(jù)道具卡上邊說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)患者有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物過(guò)敏，道具卡將自動(dòng)提示。
“使用！”
最終張靈川決定使用一下道具卡。
畢竟他這也是第一次得到這種道具卡，不知道使用的結(jié)果怎么樣。
既然提示都提示了，正好可以檢測(cè)一下。
使用成功，過(guò)敏分析中……
當(dāng)他使用后。
面前的提示變成了過(guò)敏分析中的畫(huà)面。
“誒！你這個(gè)小醫(yī)生，學(xué)藝不精就不要亂說(shuō)話，我自己的身體我能不知道嗎？我這就是心臟的問(wèn)題，我清楚得很！”
聽(tīng)到黃香凝身邊的張靈川說(shuō)話。
朱盼香頓時(shí)一副斜著眼的姿態(tài)看著他，整個(gè)人一副沒(méi)好氣的模樣，還多出了幾道鄙夷！
顯然對(duì)張靈川的話有些惱怒。
至于黃香凝則沒(méi)有說(shuō)話。
因?yàn)檫@是當(dāng)醫(yī)生必須要經(jīng)歷的一環(huán)，和患者打交道，被患者質(zhì)疑。
她覺(jué)得小川肯定是能應(yīng)對(duì)得了。
“阿姨，那你是做過(guò)什么檢查嗎？”
張靈川有點(diǎn)好奇。
既然對(duì)方信誓旦旦的說(shuō)就是心臟方面的問(wèn)題，還是冠心病之類(lèi)的，那肯定是做過(guò)什么檢查的吧。
“我當(dāng)然在我們縣醫(yī)院做過(guò)檢查了！”
只見(jiàn)到此刻這位朱盼香阿姨晃了晃胸前的大玉佩說(shuō)道。
“哦？是做了什么？心血管的cta嗎？”
他詢問(wèn)了起來(lái)。
而黃香凝則略微有些驚訝。
真是沒(méi)有想到啊，對(duì)方這知識(shí)還挺完善的嘛，心血管的cta這些都知道。
這小子還說(shuō)不想當(dāng)人醫(yī)呢。
難道是因?yàn)槔仙颍?
老沈表面一套背后一套，表面說(shuō)支持學(xué)人醫(yī)，實(shí)際上背著自己跟小川說(shuō)要把獸醫(yī)的大旗扛起來(lái)？
本來(lái)黃香凝覺(jué)得老沈不是這樣的，可她發(fā)現(xiàn)對(duì)方前段時(shí)間背著自己見(jiàn)了老相好，所以黃香凝不由得懷疑了起來(lái)。
看來(lái)得找個(gè)時(shí)間問(wèn)一問(wèn)。
要是老沈真的做這種事她就拿出家里邊結(jié)婚時(shí)候買(mǎi)的搓板！！
跪不死他！?。?
想得有些入神間，這朱盼香大媽似乎跟張靈川杠了起來(lái)！
“沒(méi)有做cta，但是做了好幾張心電圖，上邊都顯示心肌缺血，我找我們本地的醫(yī)生看過(guò)了，覺(jué)得是冠心病，我表侄也看過(guò)了說(shuō)大概率是心臟方面的問(wèn)題，怎么，這還不夠嗎？你這個(gè)小醫(yī)生趕緊閉嘴吧！別浪費(fèi)我的時(shí)間了！黃副院長(zhǎng)，麻煩幫我開(kāi)一個(gè)心臟造影吧，我去做個(gè)全面檢查！”
大媽從自己的包里拿出了幾張心電圖的報(bào)告。
“朱女士你別著急，其實(shí)這個(gè)小川醫(yī)生還是很有本事的，不會(huì)浪費(fèi)你時(shí)間，是吧小川，這心電圖你看得怎么樣??？”
黃香凝也不急。
將眼眸瞥向張靈川的方向，詢問(wèn)對(duì)方心電圖看得如何。
“哼！就他能看出什么！”
聽(tīng)著黃香凝偏袒張靈川的話，這位阿姨頗為不滿。
頓時(shí)沒(méi)好氣的說(shuō)了起來(lái)。
不過(guò)人家是院長(zhǎng)她也不好對(duì)著人發(fā)火，只能繼續(xù)鄙夷張靈川了。
畢竟這一看就是一個(gè)新醫(yī)生。
沒(méi)資歷還沒(méi)本事。
整天就會(huì)這個(gè)質(zhì)疑那個(gè)質(zhì)疑。
也不知道為什么黃副院長(zhǎng)這么護(hù)著他。
就這樣的人能有什么水平在。
“這三張心電圖，胸前聯(lián)導(dǎo)t波倒置，確實(shí)是心肌缺血的改變，再結(jié)合患者的個(gè)人病癥確實(shí)是很容易做出冠心病的診斷。
而這個(gè)可能性不過(guò)也是最大的?！?
張靈川但看心電圖此刻說(shuō)了起來(lái)。
既然進(jìn)入了醫(yī)院，那他肯定是要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的。
否則啥時(shí)候露餡了都不知道。
這不其中就有心電圖怎么看之類(lèi)的。
目前看這三張心電圖，確定是心肌缺血，再加上對(duì)方本身就肥胖，還有胸痛，做冠心病的推斷也有可能。
只是心肌缺血它其實(shí)也存在多種因素。