“這么多糞水,小小把吸引器給我,我來把腹腔積液處理掉?!?
整個腹腔內(nèi)臟,全被一層黃色的水蔓延。
“嗯。”
尹小小立馬將吸引器遞了過去。
纖細的吸引器被方源拿在手中,張靈川操作將內(nèi)部的臟器扒到一旁。
整體結(jié)構(gòu)大概類似于什么呢,就是豬腦花,只不過豬腦花的結(jié)構(gòu)是白色上邊覆蓋一層血膜,而這東西是黃油油、一坨一坨的,也沒有腦花紋理那么清晰,當(dāng)然同樣有一層紅色血管細絲膜,偶爾還能看到幾個像雞腎一樣大泡泡。
張靈川將其扒開之后,邊緣處肉眼可見的一層青檸汁。
用比較專業(yè)的話來說就叫腹腔大量積液,為糞水。
“吸溜――”
在吸引器的操作下。
很快張靈川扒開的區(qū)域青檸汁就被吸光了。
不過像這種腹腔大量積液,一般闌尾炎哪怕是急性闌尾炎都是小手術(shù),可一旦穿孔造成腹腔積液感染之類的,這就直接進化成大手術(shù)了。
而手術(shù)的時間也從一個小時左右翻倍到兩三個小時乃至更長。
像這種清除積液實際上都得一個多小時。
這不。
張靈川稍微動了一些臟器,緊接著在邊沿處又出現(xiàn)了一大堆的青檸汁。
這是一個充滿糞水的腹腔,一點都不健康……
請?zhí)幚磉@些積液,不然患者就有可能會因為感染死亡。
張靈川在撥弄內(nèi)部臟器的時候,眼睛因為得到超級加速包的升級,是不斷有提示框彈出來的。
不過他經(jīng)過多次嘗試,發(fā)現(xiàn)這種提示只有在手術(shù)的時候會出現(xiàn)。
正常日常生活中是沒有影響的。
時間轉(zhuǎn)眼過去了五六分鐘。
他們在一邊吸膿液、糞水一邊探查。
很快來到了右下腹的位置。
“天……這都粘連在一塊了?。∵€有這么多的膿苔!”
處理腹腔積液只是第一步驟而已。
如今他們必要找到破口。
然而當(dāng)術(shù)野來到右下腹區(qū)域的時候,所有人眉頭緊蹙。
因為腸道組織之類的都粘連在了一起,腹壁上還有一層黃白色的膿苔。
膿苔這玩意咋個形容呢,其實就跟陳年老痰差不多,特別是顏色方面。
“小川,你沿著膿苔尋找破口?!?
方源本身也是闌尾炎手術(shù)的一把好手了。
所以在可以給小川指導(dǎo)的階段,最大程度給對方指導(dǎo)。
“好的,方老師?!?
張靈川慢慢分離,就有一種扒開面團的錯覺。
而且這里的組織也明顯的看到跟剛剛部位有些不一樣,這里多了許多粘稠的液體,甚至形狀也不健康,還有一些血絲滲透了出來。
老痰一樣的膿苔已經(jīng)開始發(fā)青了。
一共煮青菜雞蛋湯鍋邊沫子的感覺,粘性也非常的大。
而方源一直在認真的看著。
本來這個工作是自己來做的,因為在翻找的時候,一個不小心就有可能會造成器官損傷。
所以都是有經(jīng)驗的醫(yī)生來做這個事情。
但方源發(fā)現(xiàn),小川雖然是第一次做闌尾炎手術(shù),但整體卻十分的熟練。
就讓對方繼續(xù)操作下去了。
打算觀望,若是有任何不妥的地方自己立馬接手。
“這粘連得這么嚴重啊!”
張靈川在尋找破口的時候,一個個醫(yī)生都感慨了起來。
有些甚至像是膠水一樣黏在了一起。
“找到了!”
下一瞬間,所有人都看到了闌尾。
只是這闌尾情況也非常的不好。
這是一個化膿穿孔的闌尾,需要盡快做手術(shù)切除,檢測到當(dāng)前有技能晉升書,宿主可使用技能晉升書進行切除操作。
面前的提示具現(xiàn)化。
甚至還有兩本技能晉升書被調(diào)動了出來。
闌尾切除術(shù)「專業(yè)級:20005000」(無相關(guān)排名)
同時還有自己的闌尾切除術(shù)的熟練面板。
提示!使用兩本技能晉升書可將闌尾切除術(shù)提升至大師級,有利于當(dāng)前患者的救治工作,是否進行?
對方就像是一個個觸發(fā)一樣。
進行的提示也出現(xiàn)了。
“進行!”
張靈川直接對著綠色的按鈕按了下來。
反正有技能晉升書,大師級的闌尾切除術(shù)對這個患者的生存概率有提升,那就用了吧!
雖然這個人之前很傻逼,一副非常固執(zhí)的模樣。
但把人救下來應(yīng)該是有獎勵的吧!!
而且醫(yī)生的責(zé)任就是,盡自己最大的努力進行救治。
恭喜宿主使用技能晉升書*2,當(dāng)前闌尾切除術(shù)提升至大師級。
闌尾切除術(shù):「大師級:1000010w」(春市top21、華夏top198、全球top500+)。
甚至連闌尾切除術(shù)的排行也出來了。
一般來說,只有大師級才有排名出現(xiàn)。
但這么離譜的嗎。
一萬點熟練的大師級闌尾炎切除術(shù),在整個春市居然連前二十都擠不進去。
在全國范圍來看的話,只是前兩百名。
也就是說整個國家闌尾切除術(shù)這一塊,居然高達兩百位大師。
記得之前的時候也掃描過師母的醫(yī)療屬性。
對方的闌尾切除術(shù)似乎也是大師級。
但她的屬性點是90220。
還差一點點接觸到巔峰的層次。
而這樣的在春市只是top4。
看來整個華夏對闌尾炎切除這一塊,一個個都經(jīng)驗豐富啊。
腹腔中。
闌尾被翻了出來。
下邊依舊是很多黃綠色的青檸汁。
方源用吸引器將積液給吸了出去,但這玩意或許存積得太多了,吸了一點又不知道從哪里流過來一些。
“闌尾化膿,根部糞石穿孔,接下來做切除,但像這種情況的話必須要經(jīng)驗豐富的來做,否則后續(xù)一丁點并發(fā)癥就有可能帶走患者?!?
闌尾穿孔處一個黃綠色偏暗的東西。
類似于馬糞、羊屎一樣。
屬于一個破掉了的狀態(tài)。
鉗子夾住。
剎那之間,一個暗紅色帶粉末的東西流了出來,緊接著三兩下馬糞一樣的塊狀物被取出。
“小川醫(yī)生可以??!”
瞬間大家覺得不可思議。
因為只有內(nèi)行才知道,這種東西看似簡單,實則需要一定的技術(shù)含量的。
“想起我當(dāng)初做闌尾炎手術(shù)的時候,畏手畏腳,甚至有些東西連碰都不敢碰?!?
“確實,小川醫(yī)生這一點都不像是第一次做闌尾炎手術(shù)的模樣。”
手術(shù)室。
雖然患者情況不好。
但有些時候該說兩句話還是要說兩句。
這不一個個對著張靈川夸贊了起來。
整個都覺得非常的不可思議。
“小川這個學(xué)習(xí)能力確實是不可思議,感覺對整個腹腔環(huán)境都非常的熟悉,我之前還怕你不小心弄傷了某個地方,夾錯了某個部位呢!”
方源也非常滿意的說著。
很多實習(xí)生確實是有可能會犯這樣的錯誤。
“之前看過不少做闌尾炎手術(shù)的視頻,就比較熟悉了一些。”
張靈川一邊說,一邊直接對著闌尾動起了針線。
“???”
準確的說是對闌尾動脈處進行結(jié)扎。
而這快速且熟練的一幕,直接讓方源有些錯愕。
甚至是那些急診科的骨干醫(yī)生們。
什么情況啊這是。
他們齊刷刷的看向方源。
因為這本來輪到他們出馬了,這是他們的工作??!
不過還別說。
對方這個結(jié)扎還真不賴。
而且手速也非常的快。
其他醫(yī)生都拿著工具在一旁輔助著,方源則是拿著小鉗子夾住了動脈旁邊的區(qū)域,給張靈川留出位置。
“電刀。”
張靈川伸出手。
小小立馬遞過來了電刀。
“這,這是在分離闌尾系膜?”
“不是,小川醫(yī)生不是第一次做闌尾炎手術(shù)嗎,這個分離得這么熟練,沒有幾百上千次的手術(shù)搞不來吧!”
愣住了。
大家真的都愣住了。
分離闌尾系膜直至基底部對于光看視頻的人,是絕對不懂得怎么做的。
必須要有上手經(jīng)驗才行。
大部分醫(yī)生都是得做過類似的手術(shù),這才知道具體哪到哪。
但這個小川醫(yī)生夸張到什么程度呢,就拿畫圓來舉例子。
正常人都是從歪歪扭扭開始,哪怕是數(shù)學(xué)老師或者美術(shù)老師這些能比較專業(yè)的畫出圓形的人。
而這位。
開局就畫得跟圓規(guī)似的。
甚至沒有一筆是多余的。
你就說這匪夷所思不匪夷所思!!
真的是離譜他媽給離譜開門,離譜到家了??!
“止血鉗?!?
張靈川伸出手。
“嗯!”
小小是懵逼的。
本來以為是給方老師遞工具,結(jié)果現(xiàn)在直接給小川醫(yī)生遞工具了。
關(guān)鍵人家分離出來的形狀什么的都非常的好。
她也算是參與過不少的闌尾炎手術(shù)。
可跟小川醫(yī)生比起來。
哪怕是方老師她都覺得略微有點遜色。
“小川醫(yī)生這是在壓榨闌尾基底部,然后幾毫米處就可以放置血管鉗了,到時候就好做切除,非常標準的流程?!?
方源對著一部分實習(xí)生解釋了起來。
因為今晚也有實習(xí)生上場。
當(dāng)然他們就沒有小川這個可上手的機會了。
別說上手,連縫合都沒有戲。
“小川,你這闌尾切除術(shù)學(xué)習(xí)得很不錯啊,你要不也跟大家講一下吧!”
方源看向張靈川。
真的真的非常意外。
對方這個闌尾切除術(shù)比自己想象中要強不知道多少倍。
“我這其實也不太會說,止血鉗、壓榨處,兩個相隔了幾毫米,而我現(xiàn)在要做的就是在壓榨處結(jié)扎闌尾,一會兒就是在血管鉗近端銳性切斷?!?
張靈川拿著線。
快速的在壓榨處結(jié)扎了起來。
不少人在心中一陣666~。
太他媽熟練了!!
這個小川醫(yī)生之前是專門給動物做闌尾切除嗎?
比如牛馬這些?
可它們跟人的結(jié)構(gòu)不一樣啊。
說老實話,這已經(jīng)是他們的知識盲區(qū)了。
“刀?!?
張靈川接下來要進行銳性切斷了。
尹小小將刀子給遞了過來。
隨后大家便看到小川如同切菜一樣,非常利落一刀,隨后徹底的分離。
“像這種是殘留的闌尾殘端黏膜,我打算進行燒灼處理?!?
電刀一點點的點在殘端黏膜處。
整個闌尾徹底的切除成功,且整個傷口達到了優(yōu)秀級。
“666~”
“小川醫(yī)生太牛逼了!”
“小川……牛哇?。 ?
……
太快了。
太利落了。
可以這么說,像這種復(fù)雜的狀況一般人至少要進行半個小時的切除。
但小川幾分鐘就搞定了。
做出來的效果是他們見到的,在急診科除了少數(shù)幾個主任級的醫(yī)生之外做得最好的。
“這只是解決了第一個麻煩而已,整個腹腔現(xiàn)在的情況還這么嚴重?!?
如果是早些時候。
闌尾沒有穿孔。
手術(shù)做到這里肯定就圓滿成功了。
但這位……簡單的闌尾切除破口修補只是最初階段。
如萬里長征,接下來還有很長的一段路要走?。?
“唉……”
眾人無奈的搖了搖頭。
還是那句話,如果這位勇士早點聽話做ct,傍晚五點多來了急診,七點多所有的檢查結(jié)果都能出來,最遲八九點這樣絕對可以急診手術(shù),就不會拖到穿孔了,更不可能像現(xiàn)在這樣多方面腹腔感染。
甚至人都休克了。
萬里長征依舊在走。
時間一分一秒過去。
從三點鐘開始,一直搞到了早上六點多。
手術(shù)中……
手術(shù)室外。
勇士的妻子、女兒、女婿、親家之類的全都在門口等候了。
“哐當(dāng)――”
手術(shù)室的大門打開。
“醫(yī)生!醫(yī)生我爸怎么樣了!”
“醫(yī)生我是鐘興元的妻子,手術(shù)成功了嗎!”
……
看到方源他們一行人出來。
家屬立馬沖上來詢問。
“手術(shù)成功了,但接下來要去重癥監(jiān)護室,具體能不能扛過去還不知道,因為他感染得比較嚴重,你們可以理解為腸子漏了然后一肚子都是糞水,那內(nèi)部肯定會被感染的!”
方源說道。
“這,這一肚子都是糞水啊……”
“怎么搞得這么嚴重!!”
“不是說小小的炎癥嗎?!”
驚呆了。
家屬們此刻都驚呆了。
因為誰都沒有想到,最后手術(shù)居然是這么一個現(xiàn)狀出來。
“怎么搞得這么嚴重,我想鐘思思女士應(yīng)該是最了解的,本來早一點做手術(shù)的話根本不至于成這樣,非得拖延到這個點!”
方源直接回懟道。
一雙眸子也看向鐘思思。
“這……唉……我爸非要說這是小炎癥,直接打止疼針和消炎藥就行,醫(yī)生們也來勸了好幾次,誰能想到最后居然穿孔成這樣了!”
鐘思思都不敢看方源他們的眼睛。
特別是一邊的張靈川。
他真的勸說了自己好幾次。
可自己完全不當(dāng)回事。
甚至自己的父親還對這個小醫(yī)生抱有敵意。
“你爸不是說自己是什么心內(nèi)科的主任醫(yī)師嗎,這水平到底是什么醫(yī)院啊,硬生生從一個小小的闌尾炎手術(shù)把自己送到了icu?!?
方源有點好奇的問著。
之前對方說了自己也是醫(yī)生。
“什么主任醫(yī)師啊,他就是個赤腳醫(yī)生,都沒有證!他一個發(fā)小是主任醫(yī)師,凈擱著狐假虎威呢!還把自己送進了重癥監(jiān)護室命都沒了!”
胖女人聽到這一句話之后拍著大腿。
丈夫當(dāng)初就是赤腳醫(yī)生。
最多就是去縣里學(xué)習(xí)過。
而他的發(fā)小是縣里的主任醫(yī)師。
因此很多時候?qū)Ψ浇o自己開藥還挺準確的。
反正基本不怎么去醫(yī)院。
誰能想到這一次給自己開藥差一點命都沒了。
“呃呃呃……”
聞在場的醫(yī)生一陣沉默。
合著自己是赤腳醫(yī)生,發(fā)小是縣醫(yī)院的心內(nèi)科主任,扯大皮忽悠人呢!
“唉……”
張靈川搖了搖頭。
其實他早就知道結(jié)果了。
像這樣的人根本不像是醫(yī)生。
因為對方除了知道那個止疼藥叫什么名字之外,很多東西都比較逆天。
正常情況下,知道越多越怕。
只有這種知道一點皮毛,才對醫(yī)生報以各種戒備心,甚至覺得自己這樣就能治病。
“爸――”
“老頭子――”
人很快被推了出來。
但她們也只能遠遠地看著。
因為人剛剛動完手術(shù),是要去重癥監(jiān)護室監(jiān)護的。
特別是感染得這么嚴重。
而此時張靈川與小小等三人則是來到了食堂。
醫(yī)院的食堂早上六點開門,這會兒過去剛好合適。
對于這個鐘興元的生死,只能是聽天由命了,反正自己的任務(wù)獎勵已經(jīng)發(fā)放。
得了兩個普通寶箱。
有點可惜吧。
還以為能得到一個特殊寶箱呢。
“小川累不累啊,要不先去休息也可以???”
方源對著張靈川張靈川詢問道。
“沒事,一會兒跟方老師你查完房之后再去休息吧。”
正常來說,白天七點多他就應(yīng)該去上班了。
不過昨晚進行了手術(shù)。
所以白天不上班其實也可以。
畢竟師母給自己的安排還是很靈活的。