“確實是很標準的tang縫合法啊,小凝,教得不錯?!?
就在這個時候。
邱迎荷感慨著。
畢竟她這個婦科專家是正規(guī)臨床出身,不像是丈夫沈懸沁中醫(yī)出身基本不會動外科手術(shù),更不知道這種縫合方法。
“呃呃呃……我,我說我只示范過一次,媽你們信嗎??”
黃香凝自己看到張靈川使用tang縫合法的時候直接腦萎縮了。
因為tang縫合法實際上是一種由大量經(jīng)驗疊加,再此基礎(chǔ)上的一種創(chuàng)新手法。
但黃香凝是萬萬沒有想到,小川居然會這一種縫合方法。
可她只示范過一次啊。
這也太離譜了吧?。?
“一次?一次怎么可能教會?這不可能吧!”
沈長明愣住了。
老婆當初也是學(xué)了很久!
關(guān)鍵人家的師兄還是tang縫合法首創(chuàng)人,湯錦伯教授。
“你還說呢!當初你說你沒教過外科基礎(chǔ)六項!他外科基礎(chǔ)六項怎么這么厲害?而且這個縫合縫得這么好,是不是當初你也教他tang縫合法了!!”
黃香凝詢問道。
剎那所有人的目光都看向了沈長明!
“???”
沈長明當即瞪大眼珠子!
“是不是!!”
黃香凝朝著老沈嚴肅的看去。
太奇怪了,她就示范過一次啊,tang縫合法想要做好可難了!
可現(xiàn)在對方的水平感覺達到了至少自己見過的很多專家的程度,雖然與她還有一些差別,至少在國內(nèi)已經(jīng)屬于很厲害了。
“怎么還到我這里來了,我那個tang縫合法做成什么樣你還不知道嗎?我就會一點皮毛!而且還沒教過!”
沈長明表情無奈的說著。
老婆目前是tang縫合法的頂尖專家,他這個做丈夫的也學(xué)過一點。
實際上學(xué)不難學(xué)。
但這玩意真正的難點是做好。
像現(xiàn)在小川這樣的tang縫合法已經(jīng)遙遙領(lǐng)先于他了。
“哦??”
老沈發(fā)現(xiàn),一家人的眼神看他越來越怪異。
另一邊,在縣醫(yī)院的張靈川已經(jīng)搬磚到了尾聲。
“咕嚕――”
宋敏的腦子有點宕機。
她仔細看了一下,真的是tang縫合法,整個邊緣對得非常的整齊,而且也極其的牢固,她宋敏是一點毛病都挑不出來。
“好了,搞定。”
沒多久張靈川將顯微眼鏡取下。
碎片二手術(shù)任務(wù):當前完成進度710。
時間是下午的四點半。
“宋主任,什么情況,你們怎么把人給縫完了,還給了一個實習(xí)生來接斷指!你真的是瘋了!”
留觀室外。
普外科的副主任風風火火的趕了過來。
聽到不是宋敏做的,而是一個實習(xí)生做的整個人眼珠子都要蹦出來了。
畢竟手部的手術(shù)可是很講究的,一旦縫合不好可以說全部作廢。
對方居然給一個實習(xí)生來做這種的手術(shù),簡直是吃了熊心豹子膽。
就算這個張靈川是急診科的天才,還會婦科的一些技能,但手這個精細活還輪不到他來做。
普外科的其他醫(yī)生聽到這話在心中瘋狂點頭。
“楊主任要不你看看效果怎么樣?!?
宋敏能理解。
畢竟這事情屬實是有些浮夸。
不過現(xiàn)在事情已經(jīng)完畢,可以具體看看做得如何。
“一個實習(xí)生還能做得怎么樣,我聽說還用什么tang法縫合,那東西我們整個嶺南都沒有多少人能達到熟練的程度,希望不要重做!”
斷指再植是一個精細的技術(shù)活兒。
而能用tang法做,在整個嶺南手外科這一塊都是頂尖的人才,要被其他醫(yī)院爭搶的,畢竟對方的優(yōu)良率能提高到百分之八十五這樣,正常的只有六七十。
至于你問為什么其他醫(yī)生不學(xué)習(xí)tang縫合法。
只能說一個人的精力有限。
像肌腱縫合這一塊有多種縫合方法,有一些醫(yī)生掌握了一種方法之后就沒有那么多精力去重新學(xué)一門新的方法了。
“那楊主任你可得好好看看要不要重做了?!?
在門外說可以理解為楊主任擔心病患。
但患者和家屬都在的留觀室里,這位楊主任依舊是這么不講情面宋敏就有點不爽了。
要不是她們的話,等你這個能做手術(shù)的人過來手指成活率都要大降一大截了!
“你就是那個手指受傷的病人對吧??!”
楊主任進入留觀室之后直接來到受傷的那青年旁邊。
“是我。”
青年點了點頭。
他也就是手指受傷整個人還是比較好的。
“醫(yī)生,我覺得這個醫(yī)生縫得挺好的吧,你看看我手上的這一條疤痕,他媽就跟蜈蚣一樣!但我們李哥的手,瞧瞧這小細線縫得整整齊齊!”
青年的好哥們在旁邊。
聽到醫(yī)生說重做,頓時展露出了自己手上的一條傷疤。
“縫合好沒有用,斷指再植從來不是看縫合的表象而是要看內(nèi)在,而是看后續(xù)的各項功能恢復(fù)情況,空有其表的手最容易廢掉!”
楊主任淡淡的說了一句。
普外科的醫(yī)生在瘋狂點頭。
斷指接上去也是有嚴格的評分標準的。
通常包括關(guān)節(jié)活動功能、感覺恢復(fù)程度、血循環(huán)狀況、再植斷指外觀,以及日常生活活動的評定。
關(guān)節(jié)活動功能評定,采用國際手外科聯(lián)合會制定的標準,通過計算總屈曲度和總伸直受限度之差(tam),將手指總屈伸度分為優(yōu)、良、差、劣四個等級。
優(yōu)級為tam200°-260°,相當于正常指的75%-100%。
良級為tam130°-200°,相當于正常指的50%-75%。
差級為tam100°-130°,相當于正常指的40%-50%。
劣級為tam<100°,相當于正常指的40%。
感覺恢復(fù)程度評定也跟上邊一樣有四個級別。
單一神經(jīng)支配區(qū)兩點辨別能力恢復(fù)正常為優(yōu)。
單一神經(jīng)支配區(qū)淺痛覺及觸覺恢復(fù),過敏感消失為良。
單一神經(jīng)支配區(qū)淺痛覺及觸覺恢復(fù)為差。
無感覺或單一神經(jīng)支配區(qū)只有皮膚深痛覺為劣。
血循環(huán)狀況評定就比較通俗易懂了,主要根據(jù)皮膚色澤、溫度等為指標。
皮膚色澤、溫度正常,不需特殊保護為優(yōu)。
色澤稍差,溫度略低,怕冷為良。
膚色蒼白、溫度明顯低,特別怕冷為差。
膚色灰暗,冷天不敢外露為劣。
……
所以說給一個好醫(yī)生接斷指跟給一個差的醫(yī)生接,那是完全不一樣的。
就比如他幾乎能穩(wěn)定達到良級以上。
“啊!這么嚴重?。∵@,這……醫(yī)生你快幫我兄弟看看!”
兩人直接心頭一緊!
“咦!!”
下一瞬間,楊主任愣在了原地。
縫合不說了,最關(guān)鍵的是這個患者皮膚色澤正常,他輕輕觸碰了一下溫度也正常,甚至還有知覺,再植指更沒有旋轉(zhuǎn)、非功能成角畸形,外形豐滿,短縮不超過1cm!
“這不可能啊……”
楊主任匪夷所思!
優(yōu)秀級?。?!
一個實習(xí)生做的?怎么可能??!
要知道宋敏也就是良級而已!
“主任,什么情況啊,我們李哥這個手廢了?。?!”
兩個小弟此刻表情有點爆炸。
“稍等!那個你現(xiàn)在手能動嗎?活動一下!”
楊主任說道。
“這剛縫好就要動????”
兩個陪著的青年懵逼了。
“嗯?!?
受傷的青年點了點頭,緊接著動了動自己受傷的手。
“手指虛握試試?!?
楊主任繼續(xù)說道。
“指腹對捏!”
“側(cè)捏??!”
楊主任在說,患者在做!
如果有人觀察楊主任的眼睛,會發(fā)現(xiàn)對方的瞳孔此刻正在地震!
宋敏則是壓不住心中的激動,因為剛手術(shù)之后手能動代表著肌腱沒事,對方能完成這些動作代表著手部功能恢復(fù)良好。
“醫(yī)生!我兄弟情況怎么樣???這個什么湯縫合做好了沒?手不會廢掉吧!”
兩個急忙詢問著。
“廢掉肯定是不會廢掉的,從目前來看這是一例很優(yōu)秀的手術(shù)?!?
雖然很不想承認,可經(jīng)過測試之后確實是一點毛病都沒有,甚至做得還稍微比自己好。
“嘶――”
下一瞬間,普外科的醫(yī)生們一口涼氣倒吸。
居然讓氣勢洶洶過來找茬的楊主任最后還夸了起來。
牛逼啊?。?
外科就是這樣,你技術(shù)牛逼你就是爺!
幾乎也不會出現(xiàn)那種你明明做得好,然后睜著眼睛說不好的事。
即使是說了,醫(yī)院里有那么多的專家大家一眼也能看明白。
唯一能做的就是加倍的努力,下次把手術(shù)做得更好。
這是相差不大的情況下。
如果相差很大,那就只能來一句x總了。
畢竟比不過能怎么辦。
“那能恢復(fù)到手跟以前一樣嗎?至少百分之八十以上肯定可以吧?!”
聽到說這事一例很優(yōu)秀的手術(shù)之后,兩位隨行的青年立馬問道。
“八十百分百肯定有,很大概率是能跟斷指之前差不多的?!?
楊主任仔細的看了一下。
手部功能恢復(fù)到之前百分之八十以上肯定能達到,大概率能無限接近于未受傷之前。
“太好了!”
兩人那個激動啊。
“哈哈哈,確實是好~,對了宋主任,你這個實習(xí)生很厲害?。‖F(xiàn)在人在哪?我想去見見!”
楊主任全名叫楊石。
此刻哈哈一笑點了點頭。
如果論這一次手術(shù)的話,應(yīng)該是他們青縣醫(yī)院做得最好的一次了。
不過笑容剛起來沒多久楊石就有點尷尬。
特么的,笑啥笑,這又不是自己做的。
剛剛進來的時候還把宋敏主任和這個叫張靈川的實習(xí)生給罵了一頓,當然自己肯定沒有當面罵,不過這個應(yīng)該也得罪人了。
長江后浪推前浪啊。
他們這種前浪已經(jīng)死在了沙灘上。
只是楊石有點搞不明白,這獸醫(yī)居然還會學(xué)tang縫合法?
什么獸醫(yī)這么高逼格?。。?
而此刻正在病房搬磚的張靈川不知道,自己這一例手術(shù)已經(jīng)成為了縣醫(yī)院手術(shù)之最。
不過仔細想想。
他此刻手握的是專家級的技能。
正常一種技能先是到初級,然后到中級,之后再到專業(yè)級,緊接著才是專家級。
能到專業(yè)級就已經(jīng)是行業(yè)內(nèi)不錯的中流砥柱了。
專家級在縣城確實是可以做到頂尖。
試想一下縣城有幾個專家大佬!
最差也要跑到地級市醫(yī)院去。
“他在急診科那邊給人清創(chuàng)換藥呢,感覺這一天精力跟用不完一樣,傍晚還有兩臺闌尾炎手術(shù)……關(guān)鍵還想讓我找病人,你說這算是怎么回事!”
宋敏聽到主任夸張靈川,當然整個人是非常高興的。
同時也有點無奈的說著。
真的,對方那體力全都點在手術(shù)上了。
她這么跟下來都覺得累,可小川全程主刀。
“清創(chuàng)去了?走,我們過去看看!”
楊石現(xiàn)在對張靈川這個人非常的感興趣。
另一邊。
“張總,這個老人的瘡不是很好處理,因為長期換藥都爛完了,每次醫(yī)生幫忙換藥的時候都疼得不行的,你確定要給這個27床的病人清創(chuàng)嗎?”
有一些長期臥床的病人也是在醫(yī)院要清創(chuàng)換藥的。
當張總詢問是否還有需要幫忙的病人的時候,李瑩瑩就給推了這個。
“沒事?!?
張靈川來到27床。
很快就開始了自己的操作。
“這……”
對方的子女瞪大眼睛。
因為之前來的時候,自己的老爸總是喊疼。
每一次換藥就跟經(jīng)歷一次酷刑一樣。
但現(xiàn)在的她表情中充滿了疑惑,老爸怎么不喊疼了。
“醫(yī)生,你們這一次是使用麻藥了嗎?”
對方忍不住問道。
“沒有啊,誰換藥的時候用麻藥啊,不過今天給你們清創(chuàng)換藥的是小川醫(yī)生,對方是很厲害的急診科大夫,清創(chuàng)換藥也是一流的!”
只見到李瑩瑩對著介紹道。
“不錯啊,小醫(yī)生,下次能不能都讓你來給我換藥!”
老爺子雖然是躺在床上。
整個背部都是瘡。
但人還是可以說話的,這個小伙子換藥也確實是讓他感覺到非常的舒適。
至少沒有之前那么痛。
“好的好的,下次有機會肯定來?!?
張靈川點了點頭。
他今天正在努力刷任務(wù)在這里。
碎片二手術(shù)任務(wù):當前完成進度:710。
碎片三強化任務(wù):溫故而知新……當前任務(wù)進度:1420。
可惜了。
現(xiàn)在連需要氣管切開的人都沒有,闌尾炎也就兩例。
要是在東北就好了。
至少給他完成任務(wù)應(yīng)該問題不大。
縣城的病源確實是有限。
搞完。
任務(wù)進度變成了1520。
“宋老師,這是又有新的病人來了嗎?”