“一直沒來過月經(jīng)嗎?我記得小川你之前好像是看過類似的病人吧?”
小川跟在自己的旁邊已經(jīng)有一些時間了。
李聽蘭覺得光是這么看著也不合適,得參與到實際中才行,恰巧她記得小川好像看過一例沒有月經(jīng)的病患。
當(dāng)時好像還是一對小情侶,叫什么名字……什么萌的,她給忘記了。
正好這又是一個不來月經(jīng)的。
雖說在的婦產(chǎn)科,這類的女性患者還不少。
但有些時候也該讓小川去參與其中。
她也是這么計劃的。
上午自己看診,小川陪著一起看診,然后參與其中。
下午有手術(shù),也讓小川上個手。
之前的時候小川在阿里那一場手術(shù),真的是看得她目瞪口呆。
想知道在這一種手術(shù)室環(huán)境下,對方剖腹產(chǎn)手術(shù)能做到什么樣的程度。
這期間如果有會診的話,也把小川給帶上,讓他熟悉熟悉白求恩這邊的運行模式。
其實跟省院還是有些區(qū)別的。
若是還有時間走走病房也行的。
“嗯,我是看過?!?
張靈川點了點頭。
此刻,進(jìn)來的兩人注意到了張靈川。
突然發(fā)現(xiàn),這竟然是一個男醫(yī)生,最離譜的是長得還挺帥的。
胡源源在病房。
這一次跟過來趙靈韻師姐。
畢竟胡源源已經(jīng)在這邊有兩天的時間了,基本上也熟悉了一些流程。
趙靈韻師姐肯定不可能一直帶著。
“那要不小川你給這姑娘看一看,號號脈?”
李聽蘭也挺感興趣張靈川那號脈的方式。
想現(xiàn)場觀摩觀摩。
至于趙靈韻瞪大眼睛。
同時還往只有她們七個的小群里邊發(fā)了信息。
白衣女神
「趙靈韻:師姐,我想延畢了?!?
七個人分別是。
博士三年級的趙靈韻本人、博士二年級的索姿師妹、博士一年級的徐朵師妹,本碩博八年制的汪鋒師弟,以及兩個已經(jīng)畢業(yè)的博士師姐,尤楠楠、林端端。
最初的群主是林端端。
那年讀博士三年級。
然后拉了博士二年級的尤楠楠以及博士一年級的趙靈韻,三人組成了“白衣女神”群聊。
再往后就拉了索姿師妹,群里變成了四個人,九月份的時候又拉了博士一年級的徐朵師妹進(jìn)入到‘白衣女神’群聊。
群里變成了五個人。
去年六月份,博四的尤楠楠學(xué)姐和博五的林端端學(xué)姐同時畢業(yè),緊接著這個白衣女神就轉(zhuǎn)讓給了趙靈韻。
同時導(dǎo)師還成為了一個八年制本碩博師弟的導(dǎo)師。
白衣女神群,第一次多出現(xiàn)了一個異性女神。
那就是汪鋒師弟。
胡源源師弟如果順利的話,九月份也會被拉進(jìn)群聊。
成為群里的第二個異性女神。
結(jié)果萬萬沒有想到。
導(dǎo)師今年居然帶兩個博士!!
雖然老師有名額,但是對方一年就帶一個博士。
所以她們?nèi)翰胚@么點人。
畢竟一年就一個。
至于你說林端端學(xué)姐之前有沒有師兄師姐。
那肯定是有的。
只是接觸不到了,林端端師姐也沒有把他們給拉進(jìn)來,所以這個群聊就從林端端師姐開始。
「林端端:???」
「尤楠楠:延畢?你都夠要求了,瘋了啊還讀一年!」
兩位一個四年一個五年。
博士都要讀瘋了。
但是這個小師妹還是很優(yōu)秀的。
研三就已經(jīng)準(zhǔn)備達(dá)到了畢業(yè)條件。
現(xiàn)在是三月份,正常六月份就可以答辯,然后脫離苦海。
結(jié)果現(xiàn)在說要延畢。
這不是抽風(fēng)嗎??!
「趙靈韻:張靈川圖片.jpg?!?
很快。
對方就偷拍了一張圖,那是張靈川坐在李聽蘭旁邊的圖片。
他穿著白大褂,戴著口罩。
但因為只是在診室,所以帽子之類的沒帶。
整個就是一副青春俊朗帥男孩的姿態(tài)。
「林端端:臥槽?宗門又多了一個男弟子?媽的!這么帥!??!」
「尤楠楠:這誰?這誰?師妹你快告訴我這是誰!!」
白衣女神群。
雖然現(xiàn)在是上班時間。
但李聽蘭主任的門風(fēng)還是很贊的,所以她們這些博士生相處得也很融洽。
至少沒有三個人三個群的事情出現(xiàn)。
「索姿:師姐這是干啥?蘭姐今年剛收的博士嗎??」
索姿作為在讀博士生,當(dāng)然是認(rèn)識這個環(huán)境的。
這就是蘭姐經(jīng)常在的診室。
私下,她們都管導(dǎo)師叫蘭姐。
「徐朵:啥?師弟有沒有女朋友!我就出去開個學(xué)術(shù)會議的時間這發(fā)生了什么!」
因為張靈川是戴著口罩的。
所以這幫師姐倒是沒有認(rèn)出他。
「汪鋒:師姐這是???」
本碩博的師弟汪鋒也出來了。
極大的本碩博實行的是對標(biāo)協(xié)和的雙導(dǎo)師制度。
第一階段屬于醫(yī)學(xué)預(yù)科階段,五個學(xué)期,在東北人民大學(xué)的生物系進(jìn)行。
第二階段屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段,三個學(xué)期,在校本部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行。
第三階段為臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)階段,四個學(xué)期,在校本部臨床醫(yī)學(xué)院進(jìn)行。
現(xiàn)在的學(xué)弟正好是這個階段。
也就相當(dāng)于是本科結(jié)束,剛上研究生的階段。
這個階段結(jié)束之后就到了第四階段,為臨床實習(xí)及科研訓(xùn)練,一共四個學(xué)期。
其中畢業(yè)前8個月時間為科研訓(xùn)練課時間,必須在博士生導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立完成一項科研題目并通過答辯。
因此群里,汪鋒被稱之為小師弟。
「趙靈韻:這是蘭姐今年剛招的一個博士生之一,不但帥,還很厲害,我一會兒給你們拍一拍,感覺作為師姐,應(yīng)該是要陪著師弟走完整個博士路途的?!?
趙靈韻看著群里這一個個激動的模樣。
嘴角都壓不住。
畢竟就一張照片,便是如此躁動。
要是她們知道,這是之前群里聊的張靈川師弟,不知道兩位師姐會爆炸成啥樣。
「林端端:師妹,你做個人??!」
「尤楠楠:真該死啊,為什么我一畢業(yè)就有這么帥的學(xué)弟來了!我能不能回去繼續(xù)讀博后??!」
兩位師姐在群里聽到趙靈韻說出這么一番話之后,整個一副要掐人的姿態(tài)。
「徐朵:咳咳咳……我覺得蘭姐對這個小師弟很看重啊,你看直接帶人家來陪看診學(xué)習(xí)了,我當(dāng)年也是入學(xué)了挺久才有這個待遇,現(xiàn)在才三月份,都還沒入學(xué)呢!」
三月份距離入學(xué)還有半年。
直接帶過來一起看診。
這個就顯得有些過分的離譜了。
但間接也證明了,老師對這個小師弟的重視。
「索姿:確實是重視,正常誰沒入學(xué)就帶來診室。話說不對啊,你剛剛說博士生之一,什么意思?蘭姐今年不是招一個??」
索姿好奇的問著。
「趙靈韻,是的,蘭姐這波帶兩個博士,其中一個還特別特別強(qiáng)!」
……
「天!」
「我滴媽!!」
「太陽打西邊出來了嗎這是!!」
「有多強(qiáng)???」
群里炸了!
「汪鋒:師姐,要不我們今晚找個地方聚個餐?慶祝慶祝?順帶認(rèn)識認(rèn)識一下兩位師兄?」
每一個組,總是有一個熱衷于干飯的師弟。
找干飯的地方也是一流的敏銳。
在蘭姐的小組里,汪鋒師弟就是一個。
「趙靈韻:師弟,不著急,等兩位師姐回來再說,而且你這位張師兄還不一定有時間呢,至于他有多強(qiáng),師姐、師妹、師弟,他叫小川醫(yī)生?。?!」
趙靈韻說話間。
還帶上了感嘆號?。?
她已經(jīng)預(yù)見了自己這一句話會引來多大的震顫了。
「?」
「啥玩意?小川醫(yī)生!」
「我滴媽!小川醫(yī)生在我們組???」
「嘶――,蘭姐這么爭氣的嗎,之前她面試小川醫(yī)生就覺得已經(jīng)牛逼炸了,萬萬沒有想到居然還成為了對方的帶教老師?。 ?
「我要回去讀博后??!」
「話說……我以后是不是可以說,我是小川醫(yī)生的師姐??」
「廢物師姐嗎??」
「哼!廢物師姐也是師姐??!」
……
群里一下子消息就已經(jīng)來到了99+。
而現(xiàn)場。
張靈川并不知道師姐的的手機(jī)已經(jīng)聊爆炸。
因為他正在給那個說自己從未來過月經(jīng)的妹子號脈。
記得上次的謝雨萌,對方是黃色的標(biāo)簽。
可怪異的是,這個姑娘居然是一個綠色的標(biāo)簽。
提示!宿主是否對綠色標(biāo)簽健康人群進(jìn)行掃描,此次掃描宿主將不會獲得任何職業(yè)聲望。
很快。
系統(tǒng)的一道提示出現(xiàn)。
正常來說,他進(jìn)行一次普通掃描,可以得到10點職業(yè)聲望。
如果進(jìn)行一次精準(zhǔn)掃描的話可以獲得100點職業(yè)聲望。
但掃描的對象得是紅色標(biāo)簽或者黃色標(biāo)簽人群才行。
綠色健康人群掃描是沒有辦法得到職業(yè)聲望的。
估計這也是系統(tǒng)為了他能將掃描更好的給有需要的人使用。
“掃描。”
雖然對方頭頂是綠色的標(biāo)簽。
但他還是想知道,作為一個成年的女性為什么會不來月經(jīng),總不可能懷孕了吧。
可懷孕的話也不太可能啊。
剛問了一下年齡。
兩個都是大學(xué)四年級的妹子,22歲了。
正常十來歲就初潮了。
怎么可能22歲沒來過月經(jīng)呢。
顯然也不合理。
“醫(yī)生,你說有沒有一種可能,我閨蜜她懷孕了?”
只見到此刻對方旁邊的一名陪同的姑娘詢問道,對方好奇的詢問。
“就是說有過性生活對嗎?”
張靈川問道。
其實只要是孕齡女性,這也是在婦產(chǎn)科的例行詢問。
“嗯……有一次沒在安全期也沒做措施,但是我一直都沒有月經(jīng),也從來沒有來過……來之前也測過了沒懷孕……”
妹子叫屈子香。
此刻點了點頭。
畢竟都大四了,也不是什么小姑娘,還羞澀之類的。
有男朋友,有過性生活就如實告訴醫(yī)生。
“從脈象來看,確實是沒有懷孕。”
張靈川說道。
“???那醫(yī)生……人家都說來月經(jīng)才能懷孩子,我不在安全期也沒有懷孕,是不是不能生??!”
屈子香急切的詢問道。
她也是跟閨蜜聊了這個之后,閨蜜建議她來醫(yī)院的。
如果沒有意外的話,大四結(jié)婚再跟男友相處一段時間,可能未來就要結(jié)婚了。
后邊李聽蘭在看著張靈川號脈,眸子深邃若有所思。
從沒有來過月經(jīng),這個就比較少見了。
畢竟現(xiàn)在22歲。
早一點十二歲就來了。
都十年時間了。
怎么可能一次沒來月經(jīng)呢。
而且對方說的也沒有錯,月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)周期性變化的重要標(biāo)志,不來月經(jīng)通常意味著排卵異?;蜃訉m環(huán)境無法支持受孕。
女性生育需要兩個必要條件,正常排卵提供成熟卵子和適合胚胎著床的子宮條件。
若長期閉經(jīng),可能是生殖內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的無排卵,或子宮結(jié)構(gòu)異常無法維持妊娠,均會影響生育能力。
“這……”
趙靈韻認(rèn)真的看著。
不知道為什么,竟然莫名有點點羨慕??
畢竟每次都被月經(jīng)折磨得欲生欲死,也不知道會不會影響生育,如果不影響生育簡直爽翻了。
不過感覺這種不太可能。
因為月經(jīng)周期伴隨排卵發(fā)生。
排卵前,卵巢釋放成熟卵子進(jìn)入輸卵管,若未受精,子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。
閉經(jīng)往往意味著未發(fā)生排卵,例如多囊卵巢綜合征(pcos)、卵巢早衰等疾病會直接抑制排卵,導(dǎo)致不孕。
同時無月經(jīng)也可提示子宮內(nèi)膜過薄、受損或存在粘連如宮腔粘連,這些情況即使有受精卵也無法著床,或易引發(fā)流產(chǎn)。
所以女人雖然被痛經(jīng)折磨。
但這是大多數(shù)情況下,作為一個偉大母親必須走的路徑。
“你要是再不做措施多試幾次,估計就要懷上了,畢竟人的體質(zhì)是不一樣的有些人一次就中,但有些人好幾次才中。”
總感覺怪怪的。
自己這個急診科醫(yī)生來婦產(chǎn)科給女同胞看診。
張靈川的內(nèi)心一陣汗顏。
或許是自己真的不怎么習(xí)慣吧。
畢竟動手術(shù)跟婦科類的溝通還是有挺大區(qū)別的。
“真的嗎!所以說醫(yī)生我這個不來月經(jīng)其實也能生孩子?沒影響??”
激動了。
屈子香整個非常激動的詢問。
旁邊的閨蜜也有點欣喜。
因為她們是很好的朋友,高中在一起,大學(xué)也在一個學(xué)校。
然后她們的男朋友又是一個寢室的兄弟。
就特別的有緣分!
起初交男朋友的時候,她們也不知道對方兩人是舍友。
后來才知道。
然后他們兩個聽說她倆是高中同學(xué)也非常的詫異。
“???”
趙靈韻皺了皺眉。
不是?
能生???
她朝著自己老師的方向看去。
話說是不是張師弟婦科業(yè)務(wù)不是很熟練啊。
要是這樣都能生的話,她們廣大女性受的罪算什么??!
李聽蘭倒是沒有說話。
她想讓小川繼續(xù)看下去。
不管對了也好錯了也罷,這也是他在婦產(chǎn)科這邊的首次看診。
其實錯了更好。
正好彰顯婦產(chǎn)科跟其他科室相比的特殊性,畢竟每個女性的體質(zhì)都不一樣,她呈現(xiàn)出來的也有一定的差異。
私下摔個跟頭也不錯。
畢竟百分百的準(zhǔn)確率實在是太嚇人了。
這都不是醫(yī)生這都是人家口中說的什么怪談了。
“嗯,大概率是不影響生育的,用中醫(yī)的說法叫暗經(jīng)?!?
張靈川說道。
系統(tǒng)掃描完畢。
病患姓名:屈子香。
病患性別:女。
病患年齡:22歲。
病患狀態(tài):當(dāng)前無明顯癥狀。
病患診斷:暗經(jīng)。
系統(tǒng)提示:暗經(jīng)是指女性有規(guī)律的月經(jīng)周期,但無明顯經(jīng)血排出,屬于較為少見的生理現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為其與先天稟賦,如部分女性先天子宮發(fā)育特殊,子宮內(nèi)膜對激素反應(yīng)較弱以及氣血運行相關(guān)。目前患者身體正常,通常無需特殊干預(yù),故為綠色標(biāo)簽。
這是張靈川用普通掃描檢測出來的結(jié)果。
也就是說這個妹子體質(zhì)特殊。
屬于暗經(jīng)。
她不是沒有月經(jīng)。
只是說這個月經(jīng)不出來,讓人具備生育的能力。
屬于跟惡性高熱患者一樣,為極罕見的人。
“暗經(jīng)?也就是說我一輩子不會來月經(jīng)?但我仍然可以生孩子??”
屈子香發(fā)愣的問道。
不是!
這這么爽的嗎??!
想到閨蜜每次來月經(jīng),那臉色蒼白,必須紅糖水伺候著她莫名覺得,老天爺對她居然這么厚愛。
“老師……我只聽說過兩個月不來叫并經(jīng),三個月不來叫季經(jīng)、一年不來叫避免,這個暗經(jīng)我還真的是第一次聽說過!”
趙靈韻低聲的問著自己的老師。
媽的!
要是真的不來月經(jīng)還能生孩子,就說這得羨慕死多少人,反正她眼睛都羨慕發(fā)綠了。
簡直是天選圣體。
根本不用考慮毒衛(wèi)生巾,一年都不知道能省下多少錢!
一輩子幾十年下來,怕是能省下一輛車了!
但趙靈韻雖然是婦產(chǎn)科的博士,但自己是真的沒有學(xué)過這個東西。
“好像……比較罕見吧,我也不怎么聽過,只是隱約印象中有這么一個詞而已。”
李聽蘭作為婦產(chǎn)科的主任,也覺得有點慚愧。
不過醫(yī)生也是有盲區(qū)的。
不可能面面俱到,什么都懂。
“要真的能生育的話,真的是羨慕?。 ?
趙靈韻那一雙眼眸真的都羨慕發(fā)綠了。
因為她相比于其他人。
屬于那種血量大的。
23天來一次,一年最少十五次,一次來八天,一次肚子痛四天,所以每次來的時候她都懷疑,自己是不是上輩子捅破天了,跟遭天譴一樣。
“其實怎么說呢,暗經(jīng)它是一種極其罕見的情況,而且我們在臨床中也要嚴(yán)格區(qū)分暗經(jīng)與病理閉經(jīng),避免混淆。因為很多所謂的‘暗經(jīng)’實際上是病理閉經(jīng),比如說什么子宮發(fā)育不全,激素混亂等等?!?
雖然這個詞聽得比較少。
但誤診率極高。
很多所謂的中醫(yī)暗經(jīng),很多情況下都是弄錯了。
至于說能生育更是無稽之談。
真正的暗經(jīng)她李聽蘭還沒見過呢。
甚至現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也沒有暗經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)定義。
兩人在嘀咕的同時。
也將目光看向了搖頭的張靈川。
他搖頭是什么意思?
莫非是表述有錯?
“其實這個理解不夠嚴(yán)謹(jǐn),暗經(jīng)并不是一輩子都不會來月經(jīng),它是有月經(jīng)的,但僅有極少量、難以察覺的出血,甚至沒有血,也察覺不到疼痛。”
張靈川做了一個糾正。
暗經(jīng)的定義與罕見性絕對其非絕對“不來月經(jīng)”。
它在中醫(yī)中指的是女性終身未見月經(jīng)來潮但能正常受孕,是極其特殊且罕見的情況,也并非所有被認(rèn)為“暗經(jīng)體質(zhì)”者都能如此,更不能以偏概全認(rèn)定一輩子不來。
“這樣啊……那醫(yī)生我就是那個沒有血也察覺不到疼痛但還能正常生育的人對不對??!”