第463章極度危重有錢也不行！別搞，系統(tǒng)考核照入現(xiàn)實(shí)！求月票

剩余的兩位老人也匆忙趕來。

當(dāng)聽到好不容易做手術(shù)出來的孫子，此刻又躺在了手術(shù)室。

甚至還下了病危告知書的時(shí)候，他們的心臟像是被一雙無情的大手給狠狠地捏住，連氣都喘不上來了。

特別是等在手術(shù)室外邊的時(shí)候更是坐立難安。

祈禱著一定要平安的度過這一關(guān)。

下一回再也不敢不聽醫(yī)囑了。

「現(xiàn)在我們已經(jīng)非常盡力的控制住了孩子的病情，維持住了基本的生命體征，但目前孩子有嚴(yán)重的心衰，屬于極度危重。」

牛江副主任凝重的說著。

術(shù)后機(jī)械瓣感染+器官衰竭+休克，現(xiàn)在又出現(xiàn)了嚴(yán)重心衰，說生命維持在邊緣狀態(tài)一點(diǎn)都沒有夸張。

「那醫(yī)生你們還等著干什么，趕緊搶救我們家的孩子啊，把那個(gè)的什么心臟的機(jī)械瓣換掉??！我們家有錢！可以立馬換！」

男孩的父親對(duì)著激動(dòng)的喊道。

雖然他舍不得二十萬。

但這畢竟是自己兒子的命，這些錢他應(yīng)該出，也必須出。

「這手術(shù)不是說做就立馬的能做的，相信你們之前感受到了，做心臟機(jī)械瓣膜置換手術(shù)有多么的麻煩。」

牛江主任搖了搖頭。

感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)感染性休克、急性心衰和多器官功能障礙綜合征的情況下，根本不能直接進(jìn)行手術(shù)。

「不能手術(shù)！那這個(gè)時(shí)候要怎么辦！等死嗎！」

男人聽到不能手術(shù)的時(shí)候，整個(gè)人的語氣變得激動(dòng)。

要知道他兒子現(xiàn)在是心衰啊。

會(huì)死的?。?

「我們現(xiàn)在能做的就是先維持生命體征，同時(shí)由心外科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合決定手術(shù)時(shí)機(jī)?！?

作為醫(yī)生。

像這種情況的話最忌諱的就是兩種極端。

盲目立即手術(shù)。

此刻病人可能無法耐受麻醉與體外循環(huán)，最終惡化死亡。

同時(shí)一味拖延手術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散、心功能進(jìn)一步惡化，失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

所以最好的就是一邊搶救一邊準(zhǔn)備手術(shù)。

「醫(yī)生！那就按照你們的來！」

男孩的母親施錦說著。

「嗯，我們醫(yī)生肯定是除了你們家屬之外最希望患者好過來的一個(gè)群體，接下來我們會(huì)送入重癥監(jiān)護(hù)室，并且進(jìn)行血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、導(dǎo)管培養(yǎng)，一旦結(jié)果出來，立刻針對(duì)性調(diào)整抗生素抗感染。」

牛江醫(yī)生說著。

除了這些之外，最關(guān)鍵的還是循環(huán)支持與心衰的處理。

「必要的時(shí)候我們也會(huì)上呼吸機(jī)+peep支持，費(fèi)用的話你們也要做好準(zhǔn)備，如果心肺功能極差，將動(dòng)用體外膜肺氧合（ecmo），為后續(xù)手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間?！?

牛江是負(fù)責(zé)的醫(yī)師。

如果家屬不配合的話，這個(gè)孩子肯定救不下來。

倘若家屬配合，那么就有可能將人救下。

不說百分百。

「那牛主任，我們家孩子什么時(shí)候才可以進(jìn)行手術(shù)?。‰y道要一直靠這些儀器維持生命嗎！」

施錦詢問著。

雖說她決定聽醫(yī)生的，但也有點(diǎn)著急。

畢竟孩子現(xiàn)在水深火熱。

「沒錯(cuò)，醫(yī)生，這要是全靠?jī)x器活著這不是跟死了差不多嗎，一拿掉人就沒了?！?

老人家聽完這些話也莫名覺得觸目驚心，整個(gè)非常激動(dòng)的詢問。

「目前手術(shù)指征仍然存在，如嚴(yán)重心衰、機(jī)械瓣失效、持續(xù)感染，但必須滿足兩個(gè)最基本條件。一，患者能耐受麻醉與體外循環(huán)。二、血流動(dòng)力學(xué)通過iabp或ecmo維持；感染控制部分穩(wěn)定；乳酸下降、尿量恢復(fù)；這個(gè)時(shí)候就可以盡快實(shí)施二次瓣膜置換+感染清創(chuàng)手術(shù)了?！?

作為責(zé)任醫(yī)師。

牛江主任對(duì)著耐心解釋。

因?yàn)榫同F(xiàn)在這個(gè)情況，你就算再次開胸手術(shù)還是會(huì)感染。

到時(shí)候一樣重蹈覆轍。

「那醫(yī)生……如果到時(shí)候兩個(gè)條件都沒滿足怎么辦？」

施錦問了一個(gè)最關(guān)鍵的問題。

如果這些都沒有滿足，應(yīng)當(dāng)如何。

「如果條件沒有滿足，繼續(xù)強(qiáng)化支持治療，以『維持生命、控制感染』為第一目標(biāo)，直至達(dá)到手術(shù)條件或者家屬放棄治療?！?

牛江沒有繞彎子。

說出了如果沒有達(dá)到指標(biāo)，那應(yīng)該怎么辦。

「這……」

施錦玉家里人相互看了一眼。

也就是說，接下來他們的孩子要么達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，然后做手術(shù)，面對(duì)心臟能不能復(fù)跳的危險(xiǎn)。

要么就讓孩子一直等下去。

消耗自己僅剩的生機(jī)。

無論是那一條路，都像是絕路！

「下次的話，還是要聽醫(yī)囑，因?yàn)獒t(yī)囑真的是無數(shù)病人甚至是醫(yī)生用生命與職業(yè)生涯堆砌起來的?！?

牛江主任說完這一句話，緊接著就離開了。

沒多久，孔弘銘被推了出來。

整個(gè)人雙眸緊閉。

身上也插滿了管子。

看得親生父母心都是梗死的。

因?yàn)樗麄儫o法想像孩子承受了多大的痛苦，而且這種情況下，說真的有一點(diǎn)錢又有什么用呢。

別說是有一點(diǎn)錢了，就算是有很多錢其實(shí)也無濟(jì)于事。

時(shí)間來到了第二天早上。

「小川醫(yī)生，早啊~」

尹小小一大早就去農(nóng)學(xué)部的門口接張靈川了。

這不整個(gè)人非常有元?dú)獾母蛘泻簟?

能把護(hù)士做成這樣，張靈川是真的覺得實(shí)名羨慕的。

畢竟自己有體力藥水都做不到這一步。

「早早早~」

張靈川揮了揮手。

「小川醫(yī)生，怎么感覺你的精神狀態(tài)不是很好的樣子，昨晚做噩夢(mèng)了？」

尹小小看張靈川整個(gè)精神有些萎靡。

頓時(shí)整個(gè)人充滿好奇詢問。

畢竟不太對(duì)勁。

可昨天小川醫(yī)生不上班，整個(gè)人也休息的比較早。

正常來說應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這么一副疲憊的模樣吧。

除非是做噩夢(mèng)了。

「差不多差不多……」

可不是做噩夢(mèng)嗎。

那考核變態(tài)得他頭皮發(fā)麻。

等今天的節(jié)目結(jié)束，回頭休息了他深入去探索一下。

看看是不是摩托車上還有其他人。

如果還有其他人的話，那么這個(gè)人傷勢(shì)情況怎么樣。

說起來，只要自己找到這個(gè)人，并且進(jìn)行救治的話，那么是不是就可以通關(guān)了。

畢竟現(xiàn)在自己的評(píng)級(jí)都已經(jīng)來到了a級(jí)。

還差一步就是s。

罷了罷了，今天如果可以的話抽時(shí)間看看，打通生命的序列這個(gè)考核。

張靈川心中給自己盤算著。

說起來自己還不知道今天直播的內(nèi)容是什么呢。

「小川醫(yī)生不用緊張，我們大家都很相信你的，對(duì)了你知道這一次第一期拍攝的內(nèi)容是什么嗎？」

尹小小說到這里的時(shí)候露出一道笑容。

「小小知道拍攝內(nèi)容了？」

張靈川表情充滿了詫異。

好家伙，自己這個(gè)主演都還不知道。

小小居然就知曉了。

「剛知道的，醫(yī)院和衛(wèi)健委甚至省電臺(tái)攝制組那邊都進(jìn)行了討論，到底是看診還是手術(shù)又或者其他的，最終領(lǐng)導(dǎo)決定讓小川醫(yī)生你從比較熟悉的院外急救開始?！?

尹小小說道。

她也只是有一點(diǎn)點(diǎn)內(nèi)幕消息而已啦。

不多。

「哈？院外急救？我熟悉嗎？」

張靈川有點(diǎn)懵。

他從來沒干過院外急救啊。

只是偶爾跟車出去過一兩趟而已。

說真的，小小剛剛說院外急救的時(shí)候，張靈川以為自己還沒醒過來。

依舊在系統(tǒng)空間里遭受折磨呢。

畢竟系統(tǒng)里的張川醫(yī)生，就是省人民醫(yī)院急診科院外急救團(tuán)隊(duì)a組的負(fù)責(zé)醫(yī)生。

人家掛著一個(gè)主治醫(yī)師的職稱。

自己現(xiàn)在還特么是實(shí)習(xí)醫(yī)生呢。