張靈川嘴角微微一揚拍了拍駱副主任的肩膀。

幸好四十多分鐘人就回來了，要是人不回來的話他真的都不知道咋辦。

記得上次連續(xù)沖擊了一個多小時，他是直接躺著進醫(yī)院的。

然后昏迷到了第二天才醒過來。

當時真的是疲憊到了極致。

今天是睡醒之后上班，按壓的時候也服用了一瓶體力藥水，身體暫時還算是在能承受的范圍內(nèi)。

如果時間翻倍，他可能真的救不回來了。

畢竟一個人就算再怎么厲害，身體也有極限。

至于駱主任的話，張靈川剛剛自然也是聽到了。

如果沒有救回來，對方那一句話不亞于成功使用了離間計。

所以張靈川不損他兩句那是不可能的。

「哈哈哈~」

「小川醫(yī)生好損~」

「跟何主任一丘之貉對吧？不過人家何主任好歹也是為自己過錯買單，奮斗了十幾個小時?！?

「據(jù)說啊，何主任現(xiàn)在開始第二場手術(shù)了，就是剛剛那個本來是接公園大爺，結(jié)果最后接了一個小孩那個，腦水腫。」

「哦豁，這么說的話壓力來到駱主任這邊了啊！」

網(wǎng)友們吃瓜群眾很多。

一個個都在直播間聊著。

「嗯？？？」

駱楓瞪大眼珠。

「怎么，駱副主任覺得小川醫(yī)生說的沒道理嗎？其實我倒是覺得挺有道理的，那天那個何啟峰不也一樣，只是人家拼了命的把人給牢牢拴住，接下來就辛苦駱副主任你了?！?

南文仲現(xiàn)在的心情也干分舒暢。

因為一開始的時候，他就是站在小川這一邊的。

起初的時候他也以為小川是人道主義關懷。

就是那來到來了，試一試。

結(jié)果誰能想到對方居然真的讓人起死回生了。

簡直是神奇??！

「張醫(yī)生――――我剛剛說的那些話確實是有點不太妥當，當時還以為你是在作秀，可這確實是太匪夷所思了，這么長時間孩子為什么還能救回來啊！根本不可能發(fā)生這樣的奇跡?。　?

駱楓誠懇道歉。

但作為兒科醫(yī)生，他真的充滿了疑惑。

為什么會這樣！

而駱楓這么一句話落下之后，所有人的好奇心都被勾了起來。

紛紛看向張靈川。

包括家屬們。

是啊，這個已經(jīng)被醫(yī)院判了死刑的孩子，為什么能被救回來了呢。

難不成張獸醫(yī)真的有什么特殊能力？

「駱副主任，你是兒科的專家，還從島國進修回來，你問我原因是什么？為什么能救回來？難道你不知道嗎？」

張靈川反問了一句。

作為兒科專家，駱楓應該是知道的。

「我還真不知道！張醫(yī)生，你能不能稍微點一點！」

駱楓搖了搖頭。

看樣子完全不是在給張靈川設坑。

而是真的不知情。

「首先是嬰兒大腦比成人的大腦更加抗缺氧，也比成人的更有恢復余地，駱副主任對于這個應該是同意的吧？」

張靈川問道。

「嗯！這一般來說，嬰兒的腦子耗氧量相對于成年人更低，對缺氧導致的不可逆損傷耐受性更強。但主要是心跳??！」

駱楓點了點頭。

腦子是一部分。

心臟也是一個很關鍵的地方。

「那心臟，缺氧性心跳驟停比心源性更容易救回，這一點沒錯吧？」

成人多數(shù)是心臟本身停跳，屬于心源性，嬰兒的心跳驟停，絕大部分是呼吸問題造成的繼發(fā)性停跳。

只要能快速恢復通氧氣，循環(huán)往往能重新啟動。

所以修好呼吸，做好心肺復蘇，心臟就有機會能重新跳。

這是嬰兒能在這個時候創(chuàng)造奇跡的重要原因。

「還有體溫下降，代謝減慢對吧?。　?

駱楓終于悟了。

嬰兒室息時體溫下降，代謝減慢，氧耗明顯減少，這類似醫(yī)學上使用的治療性低溫療法（ttm），可以保護大腦和心臟。

「不錯?！?

張靈川點頭。

「好刁鉆的角度，好深刻的理解，張醫(yī)生之前確實是我小人之心了?！?

悟了，駱楓徹底的悟了。

觀看這一場直播的也有不少的兒科專家。

在張靈川這一番提點之后，他們也從各方面找到了一些原因。

比如心臟自身。

嬰兒心臟肌細胞的電活動特點就是更容易因為氧氣恢復而重新產(chǎn)生自發(fā)搏動、對腎上腺素反應敏感、對外界刺激（按壓、通氣）反應快。

按壓加上通氣足夠久，它就有可能突然恢復自主搏動。

還有的覺得及時、正確、持續(xù)的心肺復蘇（cpr）本身可以撐住生命」。

所有孩子停止呼吸和心跳，只要，按壓維持腦灌注、通氣確保氧氣供應、給藥（腎上腺素）維持心臟電活動、大腦就不會完全走向不可逆壞死。

持續(xù)的按壓等于是替他「人工活著」撐著，直到身體重新啟動。

「所以小川醫(yī)生這個并不是會什么特異功能，如果硬要說的話，只能說他分析得透徹，堅信人一定還活著。」

「其實國際上，嬰兒的cpr有一條黃金規(guī)則：除非出現(xiàn)明確死亡征象，否則不要輕易停止，因為你不知道奇跡什么時候發(fā)生?！?

「是的，從國際一些期刊上來看，嬰兒恢復循環(huán)常發(fā)生在20－60分鐘內(nèi)，越年輕者越有可能晚期rosc，臨床上40－70分鐘后恢復心跳的病例不少見，唯一就是在真正的臨床中，一些醫(yī)生放棄了搶救而已?！?

直播間的網(wǎng)友們紛紛出了理論支撐。

點明了這不是奇跡，是生理和醫(yī)學共同作用的結(jié)果。

而此刻的婦產(chǎn)科新生兒區(qū)域，一個高級陪產(chǎn)的產(chǎn)房內(nèi)。

「怎么回事啊！為什么這么長時間都沒有辦法扎針進去！你們這些護士都是干什么吃的！整個醫(yī)院就沒有人能做好這個穿刺嗎！」

一個留著短發(fā)女強人模樣的女人是市里的一個局長，她的女兒因為一些特殊原因早產(chǎn)。

負責的護士試了一下。

因為孩子太小了。

而且血管非常的細，穿刺非常的不容易。

畢竟整個早產(chǎn)兒的體重也才是四百克，這什么概念，也就是說一斤都不到。

可如果對方?jīng)]有辦法穿刺成功的話，活下去的概率非常渺茫。

護士很著急，醫(yī)生也非常著急，至于家屬更是急得眼睛都冒火了！！

二樓兒科。

「那蘭姐、南主任、趙師姐，任務已經(jīng)完成，我們就先收隊回去了?！?

只見到此刻張靈川對著幾位說道。

「小川，今天也非常感謝你們過來增援，這樣吧，我送你們下――――」

「嘟嘟嘟――――」

李聽蘭這話還沒說完，手機鈴聲就響了起來，「不好意思啊，我接個電話?！?

李聽蘭看到是科室那邊副手打過來的電話，立馬接起。

「主任不好了，那個錢局長的女兒不是生了嗎，400克，進行臍靜脈置管，發(fā)現(xiàn)臍帶血量過低導致塌縮沒辦法穿刺，只能選擇外周靜脈穿刺，但血管只有頭發(fā)絲那么細，最強的穿刺能手，華姐出去學習去了，剩下的根本沒有人能做，剛剛好幾個頂尖穿刺能手都試了，結(jié)果全都失敗了，陪產(chǎn)的錢局長大發(fā)雷霆！」

電話那頭激動的說著。

400克出生的早產(chǎn)兒，是處在所有新生兒中最高風險等級的一個群體。

可以說出生瞬間就危重，所以出生下來立刻要穿刺、開通靜脈通路。

因為孩子體循環(huán)容量只有20－25ml，幾mi的丟失就可能導致休克，迅速建立靜脈輸液后，給葡萄糖維持血糖，給予擴容劑，必要時上升壓藥。

倘若沒有開通靜脈通路，孩子根本撐不過最初10－20分鐘。

而在正常的早產(chǎn)兒救治邏輯中，400g的超極低出生體重兒首選一定是臍靜脈置管，它是最安全、最穩(wěn)定的通路。

結(jié)果萬萬沒有想到。

這個早產(chǎn)兒臍帶血量過低導致塌縮，根本沒辦法穿刺。

只能走外周靜脈穿刺。

可這兒的血管跟頭發(fā)絲一樣。

全都失敗了。

「好！我明白了?。　?

李聽蘭整個人眉頭一蹙。

神情也十分凝重。

「咦？」

突然張靈川發(fā)現(xiàn)，自己的老師蘭姐在接電話后，頭頂居然多出了一個標簽。

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