人的心思,一旦牽扯到利益,就會(huì)變非常的復(fù)雜了。茶素市醫(yī)院直接給鳥市的附屬醫(yī)院、總院、省院發(fā)了會(huì)診函。
這種邀請(qǐng)函說實(shí)話,沒什么效力。這種會(huì)診費(fèi)用,有明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。網(wǎng)絡(luò)會(huì)診,副高20元一次,正高30元一次。醫(yī)院之間的會(huì)診費(fèi),最高才是1000元。
所以,科技越來越發(fā)達(dá),各種通訊條件越來越好,但是網(wǎng)絡(luò)會(huì)診、醫(yī)院間的會(huì)診,怎么都發(fā)展不起來?；ㄙM(fèi)巨資建立起來的醫(yī)院會(huì)診系統(tǒng),就這樣被閑置。
上級(jí)醫(yī)院強(qiáng)制每個(gè)主任醫(yī)生,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)要處理多少網(wǎng)絡(luò)會(huì)診。這種會(huì)診一般都是比較復(fù)雜或者比較特殊的疾病,很是浪費(fèi)時(shí)間的。
上級(jí)強(qiáng)制會(huì)診數(shù)量,又截留一部分會(huì)診的費(fèi)用,截留的而且是大頭。然后,各個(gè)大醫(yī)院的主任醫(yī)師就開始敷衍行事或者排科室年輕醫(yī)生替代他會(huì)診。
如果遇上下級(jí)醫(yī)院要求會(huì)診的疾病比較簡單或者下級(jí)醫(yī)院處理的不怎么合理,哪保不齊就有出奚落的情形。
緊接著,下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生也沒了動(dòng)力。當(dāng)?shù)乜床缓?要不就去轉(zhuǎn)院,他犯不上為了病號(hào)受別人奚落。至于有沒有下級(jí)醫(yī)生,受著各種不舒服的為病號(hào)申請(qǐng)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診。
有,但不多。上級(jí)醫(yī)生有沒有態(tài)度非常和藹認(rèn)真的,也有,但也不是占多數(shù)。而醫(yī)院與醫(yī)院之間的會(huì)診,更奇葩。能來的絕對(duì)不是什么醫(yī)院科室的權(quán)威,也就頂個(gè)醫(yī)院的名頭為下級(jí)醫(yī)院出個(gè)證明罷了。
茶素市醫(yī)院要的就是這個(gè)名頭,要的就是這個(gè)官方認(rèn)可的證明。兩天時(shí)間,患者的病歷完善了。
周xx,因醉酒后不慎摔傷,致右肱骨骨折。在茶素市醫(yī)院,行切開內(nèi)固定術(shù)治療?；颊呷朐呵?因患二型糖尿病,血糖控制差。
骨三科主任陳琦主任醫(yī)師,因與患者是朋友關(guān)系,違反治療原則,在未正規(guī)治療糖尿病之前……我院積極邀請(qǐng)了鳥市上級(jí)醫(yī)院的xx醫(yī)生xx醫(yī)生來我院進(jìn)行會(huì)診。
管床醫(yī)生,把一份病歷寫成了一本書,只要是發(fā)生過的事情,當(dāng)時(shí)的情形,術(shù)后的事情,拔光了頭發(fā)都要去回憶。這不光是事關(guān)以后患者的治療,鑒定。
而且,事關(guān)他的飯碗。一個(gè)三甲醫(yī)院的醫(yī)生,說實(shí)話,你要是拿醫(yī)院的編制威脅人家,估計(jì)人家也不怎么害怕。此處不留爺,自有留爺處。
但,要說吊銷執(zhí)業(yè)證書,估計(jì)能把他嚇?biāo)?。這是終極大招,一般不會(huì)發(fā)出來,但是一旦發(fā)出來就是大事。
周xx和他的家屬,也不說話了。歐陽一套組合拳下來,陳琦都被打懵了。原本和周xx親如兄弟、好如連襟的關(guān)系也徹底破裂了。
陳琦術(shù)前收受紅包的事情,也被周xx的老婆給舉報(bào)了。陳琦也不是什么泥巴,仍人隨便拿捏的。
他竟然有當(dāng)時(shí)的手機(jī)錄音,反正兩人咬了一嘴的毛。周xx打聽了一下,終于知道了在市醫(yī)院骨科,誰最牛了,就是哪個(gè)年輕的小助理！
最后,他也不走了,就要在市醫(yī)院做后續(xù)的治療。只要他愿意配合,歐陽也不愿意把事情鬧得太大,畢竟這里是醫(yī)院,不是法院。
當(dāng)然了,陳琦的主任是干不成了,受到了醫(yī)院內(nèi)部紅頭文件的警告不說,還進(jìn)行了拯救性的罰款。
骨二科他是回不去了,只能當(dāng)一個(gè)門診醫(yī)生了,長期上門診的醫(yī)生,開個(gè)病假條,開個(gè)慢性病的長期門診處方,算是養(yǎng)老去了。
這個(gè)處罰不為不重了,陳琦以后的路也非常的明顯,除非醫(yī)院發(fā)生非常規(guī)性的領(lǐng)導(dǎo)層變化,不然,再想去做手術(shù),只能換地方。
對(duì)于歐陽和張凡,陳琦都快能恨死了,奪人財(cái)路無異于殺人父母。不過表面上,一點(diǎn)也看不出,他有什么不忿。
一天天的按時(shí)上班,按時(shí)下班,對(duì)誰都是笑呵呵的,見到張凡還會(huì)主動(dòng)打招呼,沒一點(diǎn)芥蒂。
骨不連,美國每年大約有200萬長骨骨折的病號(hào)接受治療,這200萬中,大約就有10萬例骨不連的患者。
而且骨不連的治療費(fèi)用,大約是正常骨折愈合的兩倍。且有非常高的致殘率,上級(jí)醫(yī)院的專家來茶素醫(yī)院,也就是做個(gè)診斷,想讓他們動(dòng)手術(shù),沒一個(gè)愿意的。
這種手術(shù),有太多不可預(yù)知性?；颊吖烙?jì)也是去了其他醫(yī)院后,才來了這樣一下子。醫(yī)院出事了,就要解決。
作為主管外科的張凡,就要出頭想辦法,以前的張凡只能在他們組里做安排,還要考慮王亞男的心情。
現(xiàn)在不一樣了,給骨三科的周成福、骨一科的許仙、骨二科的王屏山醫(yī)生通知一下,明天準(zhǔn)備做骨不連的手術(shù)。
張凡在自己行政樓的辦公室里面,給辦公室主任交代著任務(wù)。
您主刀嗎?
嗯,我主刀。張凡回了一句,這幾個(gè)都是骨科年輕醫(yī)生中的翹楚,歐陽直接把骨三科主任選拔的任務(wù)就交給了張凡。
張凡目前心目中有兩個(gè)人,一個(gè)就是周成福,雖然這人比較功利一點(diǎn),但是業(yè)務(wù)上是把好手,第二個(gè)就是骨二科的王屏山,業(yè)務(wù)也是相當(dāng)不錯(cuò),就是性格有點(diǎn)木訥。
兩人都是馬上晉升副高的主治醫(yī)生,張凡得考慮,得權(quán)衡利弊。帶上許仙,不過就是個(gè)幌子罷了。
處理完了一些必須要過目的文件后,張凡又要去一趟骨三科,因?yàn)橹魅伪幻?新主任還沒有被任命,科室的工作,張凡就要多操心。
剛到門口,就聽到科室里面,周成福再給住院醫(yī)生,和輪轉(zhuǎn)醫(yī)生講課呢。
骨不連的原因非常非常多,用一句大實(shí)話來說,就是不清楚,但是通過循證醫(yī)學(xué),可以確定的是,吸煙是一個(gè)非常顯著的誘因。
看到張凡后,周成福非要張凡講幾句,我講的不好,讓張?jiān)航o咱們講幾句。張?jiān)旱闹v課和他的手術(shù)一樣的精彩。
醫(yī)院要走醫(yī)教科研聯(lián)合的路子,對(duì)于年輕醫(yī)生,和輪轉(zhuǎn)醫(yī)生,還有實(shí)習(xí)醫(yī)生的教育也慢慢開始重視起來了。
剛好因?yàn)橛羞@個(gè)病例,張凡也不多說,直接就上臺(tái)開始講了起來。
說骨不連,