病人已經(jīng)麻醉好,氣管插管全麻。陶醫(yī)生準(zhǔn)備擺體位,等田主任進(jìn)來(lái)指示。
這種手術(shù)體位非常重要,錯(cuò)誤的體位會(huì)導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法進(jìn)行。
片子掛在手術(shù)室的閱片燈上,田主任再次讀片。雖然陶醫(yī)生做了手術(shù)部位標(biāo)記,但田主任還是親自確定手術(shù)部位的左右。
“田教授,需要上幾個(gè)人?”苗主任問(wèn)道。
田主任說(shuō):“我和主任您兩個(gè),還上一個(gè)就行,楊醫(yī)生上,宋醫(yī)生休息?!?
宋子墨負(fù)責(zé)開車,如果晚上趕回去,不能太疲勞,需要休息,所以宋子墨留做預(yù)備隊(duì)。
苗主任必須上臺(tái),他是主任,病人又是他的熟人,他上臺(tái)哪怕什么都不做,也是必須的。所以這樣安排最合理。
“先輸血輸液!”
田主任給麻醉師和巡回護(hù)士下醫(yī)囑,然后帶大家一起擺體位,俯臥位。
先后路,再前路,這種復(fù)雜骨折單純前或后入路都無(wú)法解決,必須聯(lián)合前后入路。
田主任早就胸有成竹,手術(shù)難度確實(shí)大,這種散架式的骨盆和髖臼粉碎骨折,能拿下的醫(yī)院不多,代表創(chuàng)傷骨科的巔峰水平。
對(duì)縣醫(yī)院的醫(yī)生,出去進(jìn)修是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),平時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院教授來(lái)做手術(shù),也是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
骨科的醫(yī)生,只要有空的,都上手術(shù)室來(lái)觀摩了。
大家在病房時(shí)已經(jīng)被田主任的專業(yè)素養(yǎng)折服,現(xiàn)在都想看看教授高超的手術(shù)技藝。
臺(tái)上已經(jīng)三個(gè)人了,陶醫(yī)生不知道自己是否上臺(tái),骨盆骨折上四個(gè)也很正常,他在糾結(jié)中。
“小陶,你在臺(tái)下推c臂機(jī)?!泵缰魅螏退隽藳Q定。
體位已經(jīng)擺好,苗主任帶田主任楊平去洗手。
但凡能干事的,都精力充沛,苗主任五十了,還是精力充沛,腰圓膀粗,走路虎虎生風(fēng)。
“備了多少血?”田主任問(wèn)。
“懸浮紅細(xì)胞12個(gè)單位,還有1200毫升血漿!”陶醫(yī)生說(shuō)。
足夠了,洗手穿衣。
這種手術(shù)對(duì)陶醫(yī)生來(lái)說(shuō)是遙不可及的,平時(shí)只做做簡(jiǎn)單的手術(shù),復(fù)雜的骨折都是苗主任上。
目前這個(gè)病人的手術(shù),苗主任也拿不下來(lái),不是因?yàn)椴∪松矸萏厥?,而是技術(shù)上確實(shí)有困難。
手術(shù)不是兒戲,這種手術(shù),拿不下,硬著頭皮上,要出人命的。
醫(yī)生平時(shí)可以吹吹牛,吹牛歸吹牛,沒(méi)人傻到去做自己沒(méi)底的手術(shù),那純粹作死。一臺(tái)手術(shù)就毀了自己一輩子。
當(dāng)一個(gè)科主任,除了技術(shù)上能撐起科室,還要有一定后援。像苗主任,手術(shù)難度太大,搞不定了,一個(gè)電話,韓主任派遣天團(tuán)下鄉(xiāng),強(qiáng)力支援,換作另一人,恐怕就辦不到。
消毒鋪單,常規(guī)流程,大小醫(yī)院一樣。楊平一助,苗主任二助。
先后路,把髖臼后柱后壁骨折復(fù)位固定。
田主任極為嫻熟,標(biāo)準(zhǔn)切口,逐層切開,穩(wěn)步推進(jìn)。
田主任做手術(shù)舉重若輕,看起來(lái)動(dòng)作不緊不慢,沒(méi)有給人風(fēng)風(fēng)火火的感覺(jué),但沒(méi)有多余無(wú)效動(dòng)作,前后銜接緊密,所以手術(shù)時(shí)間很快。
平時(shí)苗主任做骨盆手術(shù),那大紗布是一塊接一塊,潔白的紗布進(jìn)去,出來(lái)時(shí)已經(jīng)被血浸透。
現(xiàn)在只遞過(guò)去一塊大紗布,上面只看到一朵淡淡的紅花,都懷疑是不是在做骨盆手術(shù),或者手術(shù)還沒(méi)有開始。
幾個(gè)醫(yī)生在旁邊轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去,都在找最佳觀摩視野,但怎么找,也看不到什么,又不敢靠近。
不像三博醫(yī)院,還有高清攝像頭,可以看視頻,石坡人民醫(yī)院手術(shù)室沒(méi)有這些設(shè)備。
“鋼板,準(zhǔn)備電鉆!”
這才多久,十幾分鐘,髖臼的后柱后壁就復(fù)位好了,要上鋼板了。
看他不緊不慢的,怎么這么快?
幾個(gè)醫(yī)生私下議論的時(shí)候,鋼板已經(jīng)預(yù)彎好,開始上螺釘了。
苗主任就是厲害,到省城請(qǐng)到這么厲害的教授。
陶醫(yī)生有點(diǎn)失落,同樣的年齡,人家這么大手術(shù)如此輕松拿下,自己還在二級(jí)手術(shù)打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。
也就半個(gè)小時(shí),髖臼后柱后壁骨折已經(jīng)復(fù)位好,沖洗,放引流,縫合。
透視!