屏幕上髖臼后柱后壁已經(jīng)完全復(fù)位好，鋼板螺釘?shù)奈恢昧己谩?
“翻身，做前路！”淡淡的一句話，已經(jīng)引來無數(shù)敬仰的目光。
技術(shù)的鴻溝此時(shí)在觀摩的醫(yī)生眼中，此生難以逾越。
重新消毒鋪單，洗手穿衣。
前路開始。
“前路出血會很多！所以必須提前輸血輸液，補(bǔ)充血液，并且把血液稀釋?！碧镏魅谓忉?。
因?yàn)閏t血管造影提示盆腔很多血管損傷，受傷當(dāng)時(shí)靠輸血補(bǔ)液穩(wěn)住血壓，現(xiàn)在要直達(dá)骨折部位，原來已經(jīng)停止的出血，勢必又被喚醒。
“死亡動脈已經(jīng)斷裂回縮，等下手速要快，十分鐘內(nèi)要找到血管?！碧镏魅翁嵝褩钇?，關(guān)鍵步驟，兩個(gè)人要配合好。
死亡動脈，是閉孔動脈與髂外動脈的吻合支，也稱死亡冠，一旦斷裂出血，就會回縮，就像蛇鉆進(jìn)了草叢地洞，很難找到，無法止血，病人就陷于死亡的危險(xiǎn)，所以取了一個(gè)恐怖的名字，這是骨盆手術(shù)必須重視的攔路虎。
田主任經(jīng)驗(yàn)豐富，提前輸血補(bǔ)液，既補(bǔ)充了血液，又稀釋了血液，這樣減少病人本身的血液丟失。這個(gè)病人本身就貧血，經(jīng)不起太多的再丟失，否則血壓容易直線下降。
手術(shù)都是真刀實(shí)槍做出來的，經(jīng)驗(yàn)多了，才能預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)。就像船長在大海中航行，靠豐富的經(jīng)驗(yàn)避開暗礁和風(fēng)浪。
前路既要做髖臼和髂骨翼，還要做骶髂關(guān)節(jié)和骶骨，難度非常高，就算整個(gè)省城，能夠拿下這個(gè)手術(shù)的，也就學(xué)術(shù)會上經(jīng)常露面的那幾個(gè)大佬。
為了兼顧幾處骨折，田主任采用自己設(shè)計(jì)的切口。
苗主任呆在一旁，感覺像坐在賽車手旁邊，一把汗捏在手里。
這里血管神經(jīng)多，小心！但是田主任完美避開；那里一旦不小心切斷血管就會止不住血，慢點(diǎn)！又被田主任完美避開。
剛好田主任想往上暴露，拉鉤已經(jīng)變化位置，幫助顯露；血還剛剛冒出一點(diǎn)點(diǎn)，助手已經(jīng)用血管鉗夾住，田主任電刀一觸，完美止血。
正想提醒注意血管神經(jīng)，助手的血管鉗已經(jīng)輕柔挑起，幫助自己分離血管神經(jīng)。
本來田主任就技術(shù)高超，楊平又配合這么好，手術(shù)簡直就是一場完美的表演。
剛剛后路手術(shù)沒太注意，現(xiàn)在看來，這個(gè)助手實(shí)在太完美了，難怪韓主任讓自己帶著他，田主任抬頭看了一眼楊平。
苗主任已經(jīng)眼花繚亂，完全跟不上節(jié)奏，只好在一旁無所事事。
手術(shù)進(jìn)入關(guān)鍵的步驟，馬上遇到死亡動脈！來石坡之前，韓主任再三提醒田主任，要注意這里！
“控制性降壓！”韓主任命令麻醉師。
術(shù)中控制性降壓，也叫低壓麻醉，可以將血壓控制在較低但又安全的范圍，血壓低，自然出血就少，就像水管子壓力低，噴水就弱很多。
“死亡動脈出血，已經(jīng)回縮，不知道是否已經(jīng)自行栓塞？”田主任提醒楊平。
雖然談之色變，但是必須面它，解決它，否則手術(shù)無法顯露，更談不上骨折復(fù)位固定。
左右手配合靈巧，剪刀熟練地銳性分離。
粘連打開，血立刻噴出來，看不到血管在哪。
果然死亡動脈回縮了，而且沖破了脆弱的自凝血塊，但田主任十分鎮(zhèn)定，換作別人，此時(shí)已經(jīng)完全崩潰，或者沒有勇氣繼續(xù)。
但是他是田主任，輸血，只需要靠輸血幫他爭取十分鐘的時(shí)間，他就能找到死亡動脈，并成功止血。
靠輸血的速度爭取十分鐘，不是問題，這是他術(shù)前早就考慮過。
楊平手里的吸引器迅速吸引，保持術(shù)區(qū)清潔，為田主任創(chuàng)造最佳的手術(shù)視野。
“血壓降下來了，休克了！”麻醉師喊，聲音有點(diǎn)慌亂。
休克?
紗布，快，紗布！
田主任立刻停下手術(shù)，暫時(shí)紗布填塞，手上動作極快，用紗布填塞剛才的出血，楊平已經(jīng)接手，緊緊的壓住。讓田主任騰出手來，去做其它的事情。
監(jiān)護(hù)儀器顯示屏上血壓掉到7030，真休克了，還在下降。
剛才出血不多呀，就算死亡動脈出血，才剛剛出血，那邊早就開始輸血補(bǔ)液了，怎么突然直接休克?
難道剛剛后路復(fù)位牽扯到大動脈或靜脈，比如腹主靜動脈，或髂內(nèi)外動脈？造成撕裂?
不，剛剛整個(gè)過程清清楚楚，沒有一個(gè)動作是盲操作，而且術(shù)前自己仔細(xì)研究過片子，骨塊沒有與大血管毗鄰。
一些可能的假設(shè)快速在腦海閃過。
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