“主動脈阻斷鉗！”
術(shù)者將主動脈阻斷鉗提前放在順手的地方。
胸腔從中線撐開！
血涌出來，主動脈阻斷鉗搶先一步，輕巧準(zhǔn)確地夾在主動脈分出頭臂干之后的位置，阻斷了心臟往下半身的供血。
幾根吸引管同時吸引，清除胸腔的血液，這些都是積血。
積血退去，心臟和雙肺出現(xiàn)在視野中，溫?zé)岬男呐K有節(jié)奏地跳動，雙肺在呼吸機(jī)的驅(qū)動下一張一合。
粗壯的主動脈從心臟發(fā)出，轉(zhuǎn)一個彎，向下延伸為胸主動脈、腹主動脈。
人體的引擎蓋打開，發(fā)動機(jī)展示在眼前，目前尚在工作，生命以物理的形式直觀地展示在眼前。
以原形木樁，為表盤，現(xiàn)在是12點(diǎn)鐘位置，除了膈肌破裂，沒有發(fā)現(xiàn)大血管損傷，心臟和肺沒有損傷，因木樁的擠壓，稍微偏移了位置，一些小血管出血，被快速的結(jié)扎止血。
但是這種出血量一定是大血管的破裂，破裂口不在這個位置而已，繼續(xù)探查。
術(shù)者從容不迫，手上的動作極快，手術(shù)快速而有節(jié)奏地推進(jìn)，沒有任何急躁、緊迫和催促。
李主任搞胸外科的，他在一旁拉鉤，進(jìn)修時也見過大佬做手術(shù)，這種搶救手術(shù)不應(yīng)該是在焦躁嘈雜的催促聲中完成嗎？
怎么會如此安靜，如此從容不迫，術(shù)者掌控手術(shù)的能力非同凡響；這個團(tuán)隊的配合，也無懈可擊。
阻斷了心臟對下半身的灌溉，術(shù)區(qū)出血的壓力解除；同時，有限的血液集中力量供應(yīng)腦組織，腦組織對缺血的耐受能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及軀干和四肢。
缺血的狀態(tài)下，腦組織只能安全堅持三分鐘；而目前停止供血的腹腔臟器可以耐受二十分鐘。
這個部位阻斷主動脈，只能二十分鐘，因為患者已經(jīng)處于低灌注狀態(tài)，阻斷的時間還要低于二十分鐘。
他這是要在二十分鐘內(nèi)完成手術(shù)，結(jié)束戰(zhàn)斗？
田園看著已經(jīng)上去的阻斷鉗，領(lǐng)會術(shù)者的意圖，他必須加快速度，配合好楊平，雖然后路的任務(wù)沒有前面兇險復(fù)雜，但是要二十分鐘完成手術(shù)，也是超高難度。
后路也是正中切口，自動牽開器撐開，已經(jīng)顯露到脊柱，脊柱橫斷，同平面脊髓毀損，需要椎弓根釘和鋼板前后聯(lián)合固定，否則整個身體會失去支柱。
在12點(diǎn)鐘位置做出了胸骨正中入路，現(xiàn)在要在6點(diǎn)鐘位置做出腹部正中切口，兩個入路向兩側(cè)牽開，才能充分顯露手術(shù)區(qū)域。
腹部正中切口，切開皮膚，皮下，深筋膜、三層腹肌，直達(dá)腹腔，瘀血爆出，腸管傾瀉而出，被無菌單做成的布兜兜住。
拉鉤置入，左右牽開，與胸部的撐開器一起配合，術(shù)區(qū)被良好地顯露。
同樣，腹腔全是瘀積的血，幾根吸引器同時工作，用了幾分鐘才吸干凈。
主動脈和腔靜脈在胸腹交界處被木樁擠開，移到右側(cè)，木樁的穿入有點(diǎn)偏斜，剛好避開了主動脈和腔靜脈，否則就上不了救護(hù)車。
探查6點(diǎn)鐘的位置，十二指腸破裂，胰腺破裂，結(jié)扎出血血管。
其實(shí)因為阻斷了主動脈，已經(jīng)沒有什么出血了，術(shù)者憑借對解剖的熟練，依然可以輕松找出斷裂的血管，予以結(jié)扎。
“血壓5437mmhg-”
梁胖子匯報血壓，一直在下降。
人體的代償能力不斷在減弱，崩潰的時候，就是生命的火星熄滅的時候。
“血！怎么還沒有？”主刀的聲音很大，但沒有吼。
“還要幾分鐘！正在送來！”陶醫(yī)生說。
雖然有志愿者獻(xiàn)血，但是也要走流程，查血型，查傳染病，交叉配血，需要時間。
探查轉(zhuǎn)向9點(diǎn)鐘的位置，主動脈和腔靜脈周圍有大量血凝塊，還有新鮮的血液在流出，這里應(yīng)該有破口，血管里存留的血流出來了。
手指伸入探查，果然，主動脈有一個兩厘米的豁口，主動脈撕裂，這是致命傷，一般搶救的時間只有6小時，6個小時之內(nèi)，有優(yōu)秀的、經(jīng)驗豐富的大血管外科醫(yī)生救治，才有可能救活。
這個6個小時只是平均時間，很多破裂口大的，瞬間或幾分鐘內(nèi)死亡。
這個病人因為木樁的擠壓，減弱了破口出血的速度，才爭取了一點(diǎn)時間來到醫(yī)院。
阻斷鉗兩把，豁口上下鉗夾，防止殘留的血液丟失，現(xiàn)在一毫升血也是寶貴的。
腔靜脈無事，肝臟也受到擠壓有破裂。
木樁9點(diǎn)鐘位置，有一個釘子，露出大約三厘米，形成一個彎鉤，驚恐，讓人看了頭皮發(fā)麻。
彎鉤剛好鉤到了主動脈，撕裂出一個裂口，兇險！
大力剪剪斷釘子，小心翼翼地取出來。
“血壓5032mmhg-”