楊平摸了摸下巴,仔細(xì)閱片,看肌肉軟組織,磁共振才是最好的,但是醫(yī)院沒(méi)有磁共振,只能退求其次,將就一下。
一般骨科醫(yī)生閱片的技術(shù)短板在骨病和軟組織,看骨折沒(méi)問(wèn)題,看骨病,看軟組織,就差一些。
“曾主任,你看,梨狀肌密度與正常肌肉有差別,局部攣縮纖維化了,這是坐骨神經(jīng),在梨狀肌出口受到卡壓,還有腫脹,與我們判斷一致?!睏钇街钢诱f(shuō)。
曾主任湊近,看ct,他看骨折還可以,看肌肉神經(jīng),不會(huì)看,只能跟著說(shuō):“嗯,嗯?!?
“肌電圖呢?”楊平問(wèn)管床醫(yī)生。
管床醫(yī)生拿出肌電圖報(bào)告,上面密密麻麻排了一些英文專業(yè)詞匯和數(shù)據(jù)。
楊平?jīng)]有直接看報(bào)告,而是自己看檢測(cè)數(shù)據(jù)再分析:“坐骨神經(jīng)在梨狀肌出口傳導(dǎo)明顯減弱?!?
“嗯,嗯?!痹魅纹綍r(shí)直接看報(bào)告,那些數(shù)字壓根不會(huì)看。
“兩個(gè)結(jié)果都出來(lái)了,跟預(yù)判一致,病史、查體、輔助檢查三合一,診斷明確了。叫病人過(guò)來(lái),我們?cè)俑務(wù)??!睏钇秸f(shuō)。
“去,快把他推來(lái)。”曾主任指揮管床醫(yī)生。
這次用輪椅推進(jìn)來(lái)的。
“嚴(yán)老師,檢查結(jié)果出來(lái)了,在臀部,我們叫做梨狀肌出口的位置,線路出問(wèn)題了,被卡壓,不怎么通暢?!睏钇接檬种冈谧约和尾勘葎潯?
嚴(yán)老師說(shuō):“還真這么背,你說(shuō)我以前上課都是站的時(shí)間長(zhǎng),怎么就把神經(jīng)坐壞了?”
“不是坐壞的,這塊肌肉的損傷大多數(shù)是打屁股針引起的,有些外傷也會(huì)導(dǎo)致?!睏钇浇忉?。
嚴(yán)老師略微回憶就記起來(lái)了:“你說(shuō)得對(duì),我以前十來(lái)歲的時(shí)候,這邊小腿受傷感染化膿,在赤腳醫(yī)生那打了一個(gè)月的青霉素,屁股都打腫了。”
“嚴(yán)老師,你要是相信我,我給你做手術(shù),把疼痛解決?!睏钇胶苷\(chéng)懇,很果斷地說(shuō)。
通過(guò)詳細(xì)地分析檢查資料,楊平心里基本上有十分把握了。
“還做手術(shù)?我怕了,怕挨一刀又還是一樣?!眹?yán)老師很糾結(jié)。
“不做手術(shù),以后只能這樣,嚴(yán)老師,就算你上訪,問(wèn)題還是沒(méi)有解決,你照樣痛,上訪不能解決你的疼痛?!睏钇綆退治?。
嚴(yán)老師嘆氣說(shuō):“這個(gè)疼痛太難受了,摸又摸不著,以前打止痛針,吊激素和甘露醇能管用,現(xiàn)在也不管用了,晚上睡不著覺(jué)。”
“挺不容易的,你這個(gè)病多久了?”楊平看過(guò)病歷,但也問(wèn)問(wèn)。
“十多年了,剛開(kāi)始痛一陣,好一陣,沒(méi)這么嚴(yán)重,能忍受,最近兩三年麻痛厲害,尤其走路,走幾步就不行,所以才下定決心做手術(shù),哪知道――”嚴(yán)老師唉聲嘆氣。
“問(wèn)題查出來(lái)了,這個(gè)可以手術(shù)解決,就看嚴(yán)老師你相不相信我了?!睏钇秸f(shuō)。
“我相信醫(yī)生呀,不然也不會(huì)開(kāi)刀,但是――”嚴(yán)老師無(wú)奈的表情。
“嚴(yán)老師,這世上有些事情就會(huì)反常,比如你教書(shū),明明這個(gè)學(xué)生平時(shí)成績(jī)很好,結(jié)果高考就考砸了,影響的因素很多,遇上反常的事情,解決問(wèn)題的方法就復(fù)雜很多,但不能不解決?!睏钇介_(kāi)導(dǎo)他。
“你這說(shuō)得對(duì),我班上以前就有這么一個(gè)學(xué)生,平時(shí)考試成績(jī)?nèi)G笆?,高考怎么就一塌糊涂,后?lái)復(fù)讀才考上的?!眹?yán)老師說(shuō)到教書(shū)育人,那就精神抖擻,說(shuō)話語(yǔ)氣都好很多。
“是呀,嚴(yán)老師,你看,你這種情況,再?gòu)?fù)讀一次?”楊平立刻建議。
“幾成把握?”嚴(yán)老師左右為難。
“九成!”楊平說(shuō)。
“那還有一成風(fēng)險(xiǎn)在哪?”嚴(yán)老師很謹(jǐn)慎。
“天有不測(cè)風(fēng)云,吃魚(yú)有卡喉嚨的風(fēng)險(xiǎn),走路有摔跤的風(fēng)險(xiǎn)?!睏钇秸f(shuō)。
“我明白你的意思?!眹?yán)老師有文化,理解能力不會(huì)差。
“你考慮考慮,和家人商量一下??偸沁@么痛下去,也不是事,你這身體,應(yīng)該是帶孫子到處散步的時(shí)候。”楊平鼓勵(lì)他。
“我跟家里人商量一下。”嚴(yán)老師有點(diǎn)主意了。
“我等你消息,我在這里有兩個(gè)星期,兩周后回省城?!睏钇礁帐?。
“謝謝你呀,楊主任!”嚴(yán)老師態(tài)度好多了。
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