周一,駱小虎出院了,一家人高高興興,駱爸爸還哼著歌。
上午八點(diǎn)半,愛馬仕等了幾個(gè)月的手術(shù)終于做了。
這個(gè)手術(shù)沒有亮點(diǎn),常規(guī)手術(shù),對(duì)楊平來說,擁有強(qiáng)大的創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ),這種手術(shù)已經(jīng)沒有任何難度,只是治療時(shí)間長,對(duì)整個(gè)治療要有系統(tǒng)工程的概念。
楊平主刀,麻醉前,張教授進(jìn)手術(shù)室跟愛馬仕打了招呼,讓他放心,這個(gè)招呼讓愛馬仕很安心。
在此之前,沒有見到張教授,他拒絕打麻醉,讓胖子一籌莫展,直到看到張教授出現(xiàn),他才安心接受麻醉。
手術(shù)非常順利,整個(gè)過程不到半小時(shí)。
將右側(cè)脛骨近端和遠(yuǎn)端均保留約五厘米的健康骨組織,中間的感染骨組織連同兩端一部分健康骨組織,足足三十厘米,全部截去扔掉不要。
缺損的部分臨時(shí)用含萬古霉素的硫酸鈣填充,近端和遠(yuǎn)端的五厘米還要從中截?cái)?,從斷口部位牽拉,兩周后開始牽拉,每天一個(gè)毫米,由兩頭往中間拉,慢慢就把骨頭拉長了,最后在中間接合,一個(gè)完整長度的脛骨就恢復(fù)了。
生長出的骨組織都是健康的,沒有細(xì)菌感染,就像一棵樹被白蟻侵蝕,你要將白蟻徹底清除很困難,如果將被白蟻侵蝕的部分連同周圍正常的木頭全部鋸掉不要,這樣就徹底解決了白蟻的問題。
慢性骨髓炎,骨組織的感染,比白蟻侵蝕樹木更棘手,細(xì)菌分散躲藏在骨組織里,抗生素很難到達(dá),所以根本清除不干凈。清除一部分,癥狀稍微好點(diǎn),等殘留的那部分細(xì)菌分裂增殖,形成一定規(guī)模,感染癥狀又出來了,所以反反復(fù)復(fù),難以痊愈。
感謝伊里扎洛夫,他神奇的技術(shù)不僅讓無數(shù)人挽救了肢體,還讓以前難以矯正的畸形變得容易。
醫(yī)學(xué)的大廈,就是伊里扎洛夫這樣的先驅(qū),一塊一塊磚頭壘成的,其中多少辛酸,多少血淚,多少委屈,不得而知。
因?yàn)槔鋺?zhàn)的政治原因,他沒有獲得諾貝爾獎(jiǎng),可是,這位鄉(xiāng)村醫(yī)生的光輝,已經(jīng)不需要一個(gè)什么獎(jiǎng)項(xiàng)來佐證。
天才、先驅(qū)者總是被誤解的,是孤獨(dú)的。
揭示產(chǎn)褥感染的塞麥爾維斯當(dāng)時(shí)遭到世人的嘲笑和反對(duì),最后在精神病醫(yī)院孤獨(dú)凄涼地去世,
現(xiàn)代外科的四塊基石,其中一塊--消毒,就有塞麥爾維斯的巨大功勞,可以說,他以一己之力,承受整個(gè)醫(yī)療界的排擠和打壓,悲壯地開啟了一個(gè)時(shí)代。
做完手術(shù),愛馬仕的右小腿跟機(jī)械肢體一樣,上面插滿了鋼針,裝著圓形的環(huán),鋼針和圓環(huán)構(gòu)成了一個(gè)支架,負(fù)責(zé)骨骼的延長。
回到病房,愛馬仕很激動(dòng),仿佛多年的心病被解決了,他一直握著楊平的手:“謝謝!謝謝!謝謝!”
然后問張教授,楊平告訴他,張教授在一樓門診,他很忙,是百忙之中抽空到手術(shù)室指導(dǎo)手術(shù)。
愛馬仕抱拳:“大恩大德,無以表!”
張教授這周開始在綜合骨科一樓出門診,短短一上午,他收了六個(gè)病人,三個(gè)收到綜合骨科,三個(gè)收到了華僑樓。
收到綜合骨科的病人,一個(gè)東南亞的華人,股骨頭缺血壞死,三期晚,不想換人工關(guān)節(jié),想做保髖治療,慕名找到張教授;一個(gè)退役的運(yùn)動(dòng)員,陳舊性前交叉韌帶斷裂;一個(gè)小女孩,九歲,骨肉瘤。
原來張教授每周出門診的時(shí)間只需一個(gè)上午,現(xiàn)在他向醫(yī)院申請(qǐng),每周出五個(gè)上午,從周一到周五,這樣韓主任和田主任就徹底解放出來,尤其田主任,可以專門處理張教授收到vip的病人。
楊平帶大家查房,看新收的病人。
骨肉瘤的小朋友,女,九歲,已經(jīng)看過很多醫(yī)院,分別在帝都協(xié)和醫(yī)院和南都附屬腫瘤醫(yī)院住院治療,做過兩次手術(shù),兩次手術(shù)病理檢查都是骨肉瘤,已經(jīng)晚期,pet-ct全身掃描顯示全身多臟器轉(zhuǎn)移。孩子很懂事,學(xué)習(xí)成績(jī)很好,還得過全國新概念作文大賽的一等獎(jiǎng)。
查房之前,小五在辦公室跟楊平說:“孩子還不知道自己得了惡性腫瘤,家屬要求對(duì)她保密病情,她的父母只告訴她身上長了幾個(gè)纖維瘤,要治療很長一段時(shí)間才能好,所以要有耐心。還有,她家里已經(jīng)沒有什么錢了,房子賣了,值錢的東西都賣了,網(wǎng)上籌款也籌了,親戚朋友都借了個(gè)遍,現(xiàn)在也借不到錢,親戚朋友現(xiàn)在都不接電話,可是她的父母不想放棄,明明知道沒有結(jié)果,還是不想放棄,慕名找到張教授,明確說明已經(jīng)山窮水盡,想尋求廉價(jià)的方法,讓孩子可以活得久一點(diǎn),張教授說先收進(jìn)來,費(fèi)用先欠著,以后再想辦法?!?
“張老頭專搞這種事,上次那個(gè)工人,要你三千塊解決,三千塊哪里能夠解決,最后還不是跟手術(shù)室打招呼,免了一些錢才搞定??偸菑?qiáng)人所難,他是菩薩,我不是,我是小民,我要吃要喝,為了買房子,我外賣都不敢吃了,偶爾點(diǎn)一次,只敢點(diǎn)十塊的,他媽的,里面肉片比方便面里的肉末還少?!睆埩趾懿粷M。