“哦!病人救過來了嗎?”
“救過來了,所以,被開除了,也值得?!?
“你面試的時(shí)候,要不是韓主任在,你根本沒有機(jī)會進(jìn)骨科。我記得很清楚,是人事部弄錯(cuò)了,把你的面試單夾進(jìn)來了,骨科那時(shí)不招碩士,你被調(diào)劑到急診科面試,是韓主任把你留下了。這么看來,你也是被他收留的!”宋子墨笑道。
“是呀,我們都是被他老人家撿來的?!睏钇礁ζ饋?。
“那時(shí),如果我像現(xiàn)在這樣,是一個(gè)外科醫(yī)生,媽媽一定可以活下來。”宋子墨扭頭看窗外。
兩人同時(shí)沉默了許久,楊平安慰他:“她會很欣慰的!相信自己,你一定可以成為最優(yōu)秀的外科醫(yī)生,你比別人更有天賦,更加努力!”
“謝謝!”宋子墨收回望窗外的目光。
“這段時(shí)間,你把單手縫合訓(xùn)練好,創(chuàng)傷外科,手術(shù)的速度顯得尤為重要,因?yàn)閯?chuàng)傷早期死亡最主要的兩個(gè)原因,第一就是大量失血,如果能在短時(shí)間內(nèi)成功止血,補(bǔ)充血液,生命就可以挽救過來。”
“第二個(gè)原因是生命器官的功能喪失,比如嚴(yán)重的顱腦損傷,同樣,如果不是毀損,僅僅只是器官受到壓迫、移位等威脅,短時(shí)間內(nèi)解除威脅,也是可以救過來的?!?
“高橋的話是對的,創(chuàng)傷的死亡率可以無限降低,隨著搶救技術(shù)和外科技術(shù)的進(jìn)步,死亡率會不斷地降低。未來,除了瞬間死亡的,或許都有機(jī)會救過來;再往前看遠(yuǎn)一點(diǎn),或許創(chuàng)傷導(dǎo)致的死亡不超過一定時(shí)間的,也可以逆轉(zhuǎn),生命可以像電腦一樣重啟?!?
兩人聊得很投機(jī),楊平的話多了一點(diǎn),他繼續(xù)說。
“對解剖知識,你要熟練無比,尤其是血管解剖,這樣才能對付大量失血,損傷哪個(gè)部位,哪些血管在出血,出血的速度,有沒有回縮,斷端目前在哪個(gè)位置?!?
“一上手,要瞬間能夠找到,然后予以處理,這是一個(gè)高明的創(chuàng)傷外科醫(yī)生必須掌握的技術(shù)?!?
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“單手縫合,除了這個(gè)連續(xù)交叉往復(fù)縫合,還有一種特殊的間斷縫合,可以做到一個(gè)人縫合,縫一針打一個(gè)結(jié),但是線不用剪斷,一直可以繼續(xù)往后縫合。這種縫合方法比之前的連續(xù)交叉往復(fù)縫合更難掌握,但是效果更好,縫合更牢固?!?
“可以教我嗎?你從哪里學(xué)到的?!彼巫幽浅8信d趣。
“從肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)學(xué)到的!”楊平告訴他。
“你首創(chuàng)的?”
“雕蟲小技而已!”
楊平演示給宋子墨看,這種縫合方法,是將尾線留長,每縫合一針,左手利用尾線與主線進(jìn)行特殊纏繞,這樣尾線與主線形成一個(gè)可以滑動(dòng)的結(jié),主線一拉,可以將結(jié)滑動(dòng)到合適的位置,然后一鎖,結(jié)就鎖死了,主線繼續(xù)進(jìn)行縫合。
做過肩關(guān)節(jié)鏡的都知道,入門的時(shí)候要學(xué)習(xí)幾十種結(jié),什么緊線扣、攏帆扣、weston結(jié)、smc結(jié),roeder結(jié)、duncan環(huán)等等,五花八門,恐怕只有肩關(guān)節(jié)鏡醫(yī)生,才會把打結(jié)上升到一門學(xué)問。
楊平從這些結(jié)中受到啟發(fā),發(fā)明了這個(gè)用于緊急情況下進(jìn)行單人縫合時(shí),可以不用助手,不用剪線,做到縫一針,打一個(gè)結(jié),用連續(xù)縫合的速度,做到間斷縫合的效果。
這個(gè)縫合方法比較藤原的,操作要困難一些,但是每一個(gè)結(jié)是獨(dú)立的,優(yōu)勢很明顯。藤原的結(jié)如果某個(gè)部位斷了,整個(gè)傷口就會裂開;而楊平的結(jié),一個(gè)部位斷了,不影響其它的結(jié),每一個(gè)結(jié)是獨(dú)立的。
單人操作,在創(chuàng)傷外科十分重要,因?yàn)橛袝r(shí)候一片血海,主刀憑借熟練的解剖知識和外科技能知道手底下是什么,或者能夠抓住一瞬間清晰的術(shù)野去完成操作,但是助手不行,助手跟不上時(shí),單人操作就顯得尤為重要了。
深夜十二點(diǎn)多了,兩個(gè)人還在培訓(xùn)室討論縫合打結(jié)的問題,本來打算收工回去,但是楊平一講到這個(gè)奇特的縫合法,宋子墨又興奮起來。
“明天再研究這個(gè)縫合法吧,一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)生,要善于休息,善于保護(hù)自己的健康,否則拿什么去拯救病人?!睏钇酱蛳巫幽疽沟挠?jì)劃。
兩個(gè)人拿起背包,楊平回去了,宋子墨回科室休息。_c