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“專心點!看什么呢?”楊平喝斥。
吳主任立刻又打起精神,沒看什么呀,就是想瞪著那根探針,別再被那玩意突然打手。
手術速度太快,吳主任抬手跟不上節(jié)奏,時不時被喝斥一下。
他真的后悔上臺,想找個理由開溜,比如肚子不舒服呀。
但是這樣做的話,蔣百成會認為自己太兒戲,不把他的手術當回事。
只好強忍住,將打斷的門牙往肚里吞,繼續(xù)幫忙牽引手術肢體。
他想開口說能不能休息一會,楊平專注手術,那幾個小子都埋頭在編制肌腱,沒人搭理他。
算了,只有盼望手術快點做完。
“老吳,休息一下?牽引挺辛苦的?!睏钇竭@時回頭看,吳主任表情痛苦。
吳主任立刻松了一下手,趁機提出:“是比較辛苦,有點吃不住,換個人吧?”
他想去幫忙編制肌腱,或者干脆坐到一邊休息,只要在臺上就行。
楊平正色說:“老吳,這手術難度太高了,牽引必須要經驗豐富的助手,以隨時了解主刀的手術要點,這樣才能給主刀創(chuàng)造最佳的視野,他們不行,經驗不夠,不然也不會辛苦你了,要不,我們休息一會再做?”
手術間,大家都看手術入迷了,骨科幾個副高也陸陸續(xù)續(xù)進來了,反正也沒有人趕他們出去,自己注意點無菌觀念就行。
楊平說話的聲音比較大,蔣百成聽到了,躺在手術臺上的人,最關注的就是自己的手術順利不。
“吳主任呀,辛苦你了?!笔Y百成在布單下喊。
胖子湊過去:“你說什么?”
蔣百成重復了一遍。
胖子抬頭轉述給吳主任:“吳主任,蔣先生說辛苦你了。”
“你放心吧,吳主任在臺上呢,他親自配合楊博士的?!?
“謝謝!謝謝!”
本來吳主任還想找機會開溜,在臺上弄個閑位,這一通對話,蔣百成是擔心自己不當這個助手,影響手術。
這時要半路退場,不妥!
豁出去了,不就幾個小時的事情嗎?
臉皮不厚一點,能成大事嗎?吳主任放棄了找人替換的想法。
“老吳,我看你臉色不好,要是實在身體不舒服,你下去休息,我們幾個就行了,放心!”楊平很關心地說,跟在臺上的嚴厲判若兩人。
吳主任沒有退路了,說:“沒事,我們繼續(xù)吧!”
手術繼續(xù),吳主任活動一下胳膊,繼續(xù)牽引。
腔鏡手術是個劃時代的技術,幾個小孔,就可以完成復雜的手術。
兩百多年前的奧地利醫(yī)生botzini,突發(fā)奇想,做了兩根管子,從病人的尿道插入膀胱,一根管子將蠟燭的光導入膀胱,他從另一根管子窺視膀胱里面的結構。
這個牛人,自己也沒想到,這兩根管子為后世開啟了一個時代,微創(chuàng)腔鏡外科的時代。
而開創(chuàng)骨科關節(jié)鏡的醫(yī)生,是日本東京大學的kenjitakagi教授,也就是,日本是關節(jié)鏡技術的發(fā)源地。
kenjitakagi教授應用膀胱鏡對一例膝關節(jié)結核的患者進行探查,此后,越走越遠,他和他的學生發(fā)明了第一臺真正的臨床實用型關節(jié)鏡。
大多數(shù)時候,關節(jié)鏡比切開手術操作還要方便,一些切開手術達不到的地方,完成不了的操作,關節(jié)鏡可以輕松做到。
肩峰成形完成,不多不少,等于將肩峰重新做了一次塑形,活動肩關節(jié),完全沒有了撞擊。
后續(xù)bankart損傷及slap損傷修復,盂肱韌帶斷裂的重建,盂唇撕裂的處理,關節(jié)囊折疊術、肱骨大結節(jié)下移術。
一系列復雜的手術,不要說在場一眾醫(yī)生看得眼花繚亂,就算是蘇南晨,也看得眼花繚亂。
他驚嘆楊平的高超技術,每一個復雜的問題到了他手里,顯得極為簡單,這種化繁為簡的能力,需要強大的理論和手術能力做支撐。
他還驚嘆妹妹的配臺能力,平時在自己眼里,這個嬌氣受寵的小妹,現(xiàn)在是他見過的最優(yōu)秀的器械護士。
看到現(xiàn)在,還沒有出現(xiàn)一次器械遞送失誤,哪怕是時間上快一點或慢一點都沒有,他們沒有說過一句話,連一個眼神溝通都沒有,卻做到了最完美的配合。
蘇南晨十分不解,他們靠什么溝通,怎么就會配合得如此默契,難道靠意識交流?
這個手術的難點在于,每一個獨立手術需要與已完成的、未完成的手術保持協(xié)同,最后成為一個有機的聯(lián)合體。
如何讓修復或重建做到最佳協(xié)同,這完全憑借經驗,最精密的機器也無法幫助醫(yī)生來完成這種復雜的協(xié)同的把握。
膝關節(jié)多韌帶重建的奧妙在于平衡,因為下肢關節(jié)最大的特點是穩(wěn)定。
而肩關節(jié)最大的特點是靈活,他比平衡的要求更高一層次,單單平衡不行,而要相互協(xié)同。
這種手術對經驗的要求,就像一個高明的廚師,火候、油鹽多少、各種配料比例、入鍋的時機,出鍋的時機,全憑豐富細膩的經驗,這些不是靠量筒和天平可以做到的。
外科醫(yī)生,也需要豐富的感性知識的掌握,這些恰恰要靠經驗的積累,無其他捷徑可走。