對于這些結(jié)構(gòu)的協(xié)同,一流的教授也會反復(fù)琢磨,在張力平衡上猶豫不決,在運(yùn)動協(xié)同上難以把握,因?yàn)樘y了。
手術(shù)室的人越來越多,大家都很自覺,與手術(shù)臺保持距離,職業(yè)的素養(yǎng)都有。
他們看這臺手術(shù),就像看雜技,在他們眼里,諸多無法完成的東西,主刀輕而易舉地做到了。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)比人工關(guān)節(jié)置換相對好很多,因?yàn)槌掷m(xù)的生理鹽水沖洗,讓術(shù)區(qū)始終保重一種高度清潔。
“不要亂動!一臺手術(shù)都堅持不了?”
啪的一聲,不知道什么器械,好像還是探針,一閃而過,敲打在第五掌骨上,第一到第四掌骨已經(jīng)全都被打過了,手已經(jīng)不由自主的顫抖。
這個家伙,休息時,斯斯文文,客客氣氣,做起手術(shù)來,六親不認(rèn),作風(fēng)極為簡單粗暴。
最難的關(guān)節(jié)囊折疊術(shù)開始了,這項技術(shù)看起來簡單,但是要做到達(dá)到目的,十分困難。
“手不要抖!手術(shù)關(guān)鍵步驟,出一點(diǎn)差錯,就影響手術(shù)效果。”
楊平的聲音有點(diǎn)大,很清晰。
這種關(guān)節(jié)囊松弛,靠等離子刀的皺縮已經(jīng)無法達(dá)到目的,只能靠關(guān)節(jié)囊折疊術(shù)了。
楊平將前下方的關(guān)節(jié)囊破口處的陳舊疤痕清除掉,這個破口是習(xí)慣性脫位經(jīng)常出入的地方。
這個破口要修補(bǔ)的,但是楊平?jīng)]有任何修補(bǔ)的意思。
有個擅長關(guān)節(jié)鏡的副主任醫(yī)師看著看著,看不明白了。
他進(jìn)修的時候,看到大佬做這種手術(shù),都是修補(bǔ)破口,有時候要取其它的筋膜組織來補(bǔ)。
至于關(guān)節(jié)囊折疊,都是粗糙的弄一下,效果怎么樣,也不知道。
盂肱韌帶已經(jīng)做了重建,楊平用pds線進(jìn)行捏-折疊起皺方式縫合,幾個需要折疊的地方,位置非常刁鉆,但是并沒有難倒他。
常規(guī)的捏-折疊起皺技術(shù)在楊平手里,迸發(fā)了神奇的效果,這種折疊簡直就是藝術(shù)品,幾個折疊做下來,關(guān)節(jié)囊的松弛消除了,而且原來的破口自然消除了,大家也不知道他怎么做到的。
關(guān)節(jié)囊的破口,無需修補(bǔ)了,只需縫合一下就行。
接下來的步驟,大結(jié)節(jié)的下移,回到原來正確的位置。
這個病人以前是嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)前脫位并大結(jié)節(jié)骨折,最后自行愈合,但是大結(jié)節(jié)的位置上移,不僅引起撞擊,還導(dǎo)致附著的肌肉松弛。
骨膜剝離子小心翼翼的在大結(jié)節(jié)表面開出一個潛在的腔隙,為關(guān)節(jié)鏡制造工作空間,兩枚空心螺釘固定。
最后再進(jìn)行肩袖撕裂的縫合橋雙排修復(fù),手術(shù)的步驟安排得科學(xué)而巧妙,一環(huán)扣一環(huán)。
最后,做到了相互協(xié)同,所有重建和修復(fù)的結(jié)構(gòu),組成一個有機(jī)的整體。
“手術(shù)還沒完了,拿出點(diǎn)專業(yè)素養(yǎng)行不行?”
五根掌骨被敲打完,探針敲到了橈骨莖突和尺骨莖突,整個手部及腕部的表淺骨頭被敲打了一個遍。
每次敲打,吳主任還不敢抽手,一抽手,會嚴(yán)重影響手術(shù)進(jìn)行,看的人都跟著心里抽痛一下。
哎呀,平時牛逼轟轟的吳主任今天狼狽了!
也好,媽的,吃獨(dú)食不說,連夜班費(fèi)都扣著不發(fā),說什么醫(yī)生自愿的,有無私奉獻(xiàn)精神,自愿不領(lǐng)夜班費(fèi)。
誰自愿的,都沒一個簽字,都不知道這事,那可是冒著猝死風(fēng)險掙的一點(diǎn)錢,他都拿去給自己上位鋪路。
沒人性,多打幾下。
幾個年輕的醫(yī)生心里罵道,平時他們不敢出氣,現(xiàn)在有人幫他們出氣,嘴上不說,心里一個個覺得痛快。
幾個副高看著這情景,都覺得好笑,每次探針出現(xiàn),吳主任不由自主的身體顫抖一下,探針恐懼癥。
付主任在一旁,也不敢發(fā)聲,人家主任自己沒說,他一個做手下的,出什么頭。
手術(shù)結(jié)束了,前后不到一個小時,還包括中場的休息。
“辛苦了,老吳!”
楊平看他揉自己的手。
楊平將鏡子抽出來,將器械收起,要交給護(hù)士。
其中一根探針,吳主任看到那玩意,下意識的躲開。
“怎么了?”楊平拿著探針擺弄幾下。
吳主任傾斜身體,生怕探針又打過來,苦笑:“小--楊老師,這玩意打人打得挺痛的!”
“你說這個?”
楊平將手里的探針亮一亮。
吳主任點(diǎn)頭,眼神恐懼。
“好好的器械,拿他打人干什么?”
楊平將探針交給小蘇。_c