說完，滕桂花發(fā)現(xiàn)自己的不妥，立刻掩飾道：“我就問問，問問?！?
她臉上一絲不易覺察的欣喜，被楊平捕捉在眼里，可能平時(shí)系統(tǒng)空間的查體訓(xùn)練，讓他的觀察力比常人更強(qiáng)。
沒有看錯(cuò)吧，自己女兒，病情加重，她不應(yīng)該是著急，甚至哭哭啼啼嗎?怎么還有點(diǎn)高興。
“我來吧！”滕桂花也擠到床邊幫方小云按摩腿。
方小云的同事常娟，讓開一點(diǎn)點(diǎn)位置，露出一臉嫌棄的表情，黃鼠狼給雞拜年，沒安好心。
不過好歹也是方小云的媽，這次她沒有逼錢，只是過來看看女兒，作為同事，也不好說什么。
這個(gè)媽，穿著還挺時(shí)尚，口紅很重，香水刺鼻，隔著口罩，都能聞出來。
她手上的戒指鐲子，脖子上的項(xiàng)鏈，一樣都不少。
看完方小云，張教授叮囑楊平密切觀察，他還要去門診，說有個(gè)病人檢查結(jié)果出來了，挺著急，一直在等他，他去跟病人講解講解。
都過下班時(shí)間了，老爺子還去給病人講解病情，真是勞心勞力。
老爺子八十了，還閑不下來，醫(yī)院給他安排每周一天門診，他不干，非要每周出五天。
張教授走后，楊平又把方小云的所有病例資料調(diào)出來研究。
任何異常，必須有個(gè)解釋，不然心里有個(gè)結(jié)，不痛快。
這種反常放到別人眼里，也就算了，但是楊平不愿意輕易放過。
“怎么？還不下班？”小蘇把包放在電腦旁，坐下來陪楊平，幫楊平按摩肩膀。
兩人約好一起吃晚飯，飯后散散步，再打一會網(wǎng)球。
“這個(gè)病人的脊髓水腫持續(xù)不消退，高峰期持續(xù)時(shí)間太長，很不正常――”楊平跟小蘇解釋。
“你慢慢看，我陪你?！毙√K坐在她旁邊，挨著她，雙手幫楊平肩膀揉揉捏捏。
醫(yī)生，有一個(gè)理解的伴侶非常重要。
否則，幾天連續(xù)的急診手術(shù)，就能把家里弄得雞飛蛋打。
“你認(rèn)真看片子，不用管我，我爸爸是醫(yī)生，媽媽是護(hù)士，從小就習(xí)慣了?！毙√K微微一笑。
楊平一張一張地看，不放過任何蛛絲馬跡，每一個(gè)部位細(xì)致地察看。
自己犧牲一點(diǎn)休息時(shí)間不要緊，沒有發(fā)現(xiàn)問題更好，要是發(fā)現(xiàn)問題，可以及時(shí)處理，萬一耽誤，影響病人一生。
“脊髓壓迫已經(jīng)徹底解除，供血的動(dòng)脈沒有栓塞的跡象，硬脊膜靜脈比正常稍微粗?！?
楊平邊看邊跟小蘇說，小蘇挺有興趣的，他喜歡聽楊平講病情。
硬脊膜靜脈稍微增粗，這是楊平在系統(tǒng)空間看多了影像圖片，得出的直觀感覺。
血管這東西，稍微粗一點(diǎn)或細(xì)一點(diǎn)，根本發(fā)現(xiàn)了不了什么，有一點(diǎn)差別也不能說明問題。
楊平將術(shù)前的，術(shù)后第1天的，術(shù)后1周的磁共振和ct片子對比看。
硬脊膜靜脈，同一部位，居然一次比一次粗一點(diǎn)，雖然這種改變非常細(xì)微，但還是被楊平捕捉到。
而且，硬脊膜靜脈的變化與脊髓水腫成正相關(guān)，靜脈越粗，脊髓水腫越厲害。
要不是自己在系統(tǒng)空間魔鬼式的訓(xùn)練，這種幾乎可以忽略的變化怎么可能看出來。
硬脊膜動(dòng)靜脈瘺?
不會吧，全球不足三百例的報(bào)道，這么罕見病，跟脊柱結(jié)核并發(fā)截癱同時(shí)發(fā)病，還疊加到一起，這是雷擊概率呀。
可是，楊平越看，越指向這個(gè)病，幾乎可以肯定。
如果是，必須盡快行脊髓動(dòng)脈造影，造影的時(shí)間非常長，要好幾個(gè)小時(shí)。
脊髓處血管眾多，分布十分復(fù)雜，有雙側(cè)椎動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、甲狀頸干、肋頸干、12對24根肋間動(dòng)脈，這些血管都有可能是瘺口形成處。
造影時(shí)，x射線照射時(shí)間長，對于病人和手術(shù)醫(yī)生，都是極大的考驗(yàn)。
最麻煩的是，因?yàn)榧顾柚車軜?gòu)造復(fù)雜，可能因?yàn)槭址ú坏轿唬陨先垦芏甲鲆淮卧煊?，也還是找不到有問題的血管。
造影劑還會增加脊髓動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，尤其上次手術(shù)吻合好的脊髓前動(dòng)脈，病情復(fù)雜，多種相互矛盾的風(fēng)險(xiǎn)交織在一起。
要是沒有病人的充分理解配合，這種情況，下一步的檢查和治療根本沒辦法展開。
“硬脊膜動(dòng)靜脈瘺？要立刻急診安排dsa數(shù)字減影血管造影?！睏钇礁嬖V小蘇。
晚上的飯吃不成了，散步和網(wǎng)球都泡湯。
“你吃什么？我們叫外賣！”小蘇并沒有不滿。
看楊平這架勢，要是做dsa確診，要急診手術(shù)，一起做手術(shù)，挺好的！