“楊博士！”

楊平走得很快，高橋跟著一路小跑。

很快，大家進了電梯。

“高橋先生，你對這個病人怎么看？”

高橋是國際知名的創(chuàng)傷外科大師，絕非泛泛之輩，在很多地方肯定有自己獨到的見解。

“剛剛我看到那位教授想使用復蘇性血管內(nèi)主動脈閉塞球囊（reboa）技術，但是傷員的股動脈已經(jīng)毀損，無法成功置管植入球囊，目前通用的reboa技術已經(jīng)落后，我們有智能reboa技術，使用便攜設備，超聲引導，可以從人體任何一根相對較粗的動脈進入主動脈，比如鎖骨下動脈、橈動脈、肱動脈、股動脈、n動脈，甚至足背動脈，它可以自行探路，即使從上肢動脈進入，它也可以越過一些危險的分叉，進入主動脈，將球囊送到預定位置。”

大家趕時間，說話的語速非?？?，高橋的漢語雖然有點生疏，但是表達清楚自己的意思，完全沒有問題。

“如果楊博士有興趣，我將全套的資料送給楊博士，但是，楊博士剛剛使用的精確血管阻斷技術，已經(jīng)比我們的單純主動脈阻斷領先一個層次！”

高橋很意外，楊平居然征求自己的意見，對自己的態(tài)度也不是居高臨下，而是平等對待。

而自己上次來中國，那種傲慢的態(tài)度，顯得多么狹隘，簡直就是小丑，楊博士才是真正的大師。

很快大家趕到手術室更衣室，路上的討論也停止，沒有時間做學術討論。

大家抓緊時間換衣服，傷員已經(jīng)從另一個專門通道進了手術室。

平時換衣服，脫下的衣服會疊好放到各自的柜子，現(xiàn)在衣服脫下來順手一扔，扔成一堆，失誤扔到地上也沒人去理會。

“師兄，拜托，把她救下來，可以嗎？”宋子墨低頭穿褲子。

這種傷情，誰能保證救下來，只能全力爭取，究竟能不能活過來，真的要看天。

楊平不理解，平時一向理性的宋子墨，怎么會突然說出這樣感性和一廂情愿的話。

宋子墨穿好褲子，抬頭，楊平看到他的雙眼居然包含淚水。

楊平頓時明白了，伸手按在他的肩膀上：“我一定會讓她活過來！”

究竟能不能活，楊平不知道，能不能挨過手術，楊平也不知道，這是一個美好愿望吧。

傷員被推進手術室，轉(zhuǎn)移到手術床上，梁胖子已經(jīng)在等候。

“有血壓了，6530mmhg！”

終于可以測到血壓，第一個發(fā)現(xiàn)血壓的護士驚喜得流出眼淚。

這種創(chuàng)傷，早期主要死亡原因就是大出血，能夠成功止血，輸血補液跟上去，就有一線希望。

楊平將大大小小十幾個血管夾送進腹腔，精準地阻斷幾乎所有可能的出血。

這樣將繼續(xù)失血控制到最少，輸血補液再跟上去，還是有一絲成功的希望。

因為糞便污染腹腔，自體回輸血機器也無法使用，只能使用常規(guī)異體輸血。

兩個帶有加溫功能的輸血器，不停地加壓輸血，血制品從雙側(cè)的鎖骨下靜脈，源源不斷地注入傷員身體，但輸血不是無限制的，到了一定程度，會引起一些并發(fā)癥。

那些血管阻斷的時間也不能太長，安全時間是60分鐘，從阻斷開始計算，要在60分鐘內(nèi)完成手術。

梁胖子的手沒停過，多巴胺、腎上腺素等等，各種搶救藥物從靜脈推進，血壓緩緩往上攀升，麻醉機連接已經(jīng)插好的氣管導管，各種參數(shù)調(diào)節(jié)信手拈來。

聽到外面推車輪子摩擦地面的聲音，有人提前打開手術間的感應門，用手擋住感應區(qū)，讓送血送的推車順利五延長地進入手術間。

又一車的血袋推進來，有懸浮紅細胞，有血漿，護士換血袋的動作非常熟練，拔出插入懸掛，一氣呵成。

幾個器械臺已經(jīng)鋪開，小蘇已經(jīng)穿好手術衣，器械被分類分區(qū)，最先使用的已經(jīng)挑出來，針線穿好，酒精鹽水的區(qū)分便簽也貼好。

各自的工作同時展開，不需要人指揮，更不需要人扯著嗓子大聲吼。

準許觀摩的，抑制突突的心跳，自覺地站到角落里，以免干擾手術。

麻醉成功，血壓繼續(xù)上升，跟徒手攀巖一般費力。

高橋以豐富的專業(yè)知識判斷，這種手術，如果由他全程主刀，至少需要四個小時，如果使用多學科聯(lián)合模式，各個手術損傷部位分別由不同專業(yè)的醫(yī)生主刀，手術時間可能要八個小時。

普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科的專家紛紛趕到手術室，創(chuàng)傷急救中心本來就是多學科聯(lián)合的模式，只是以創(chuàng)傷骨科為主導。

看到楊平在，而且準備上臺，大家也沒上臺的打算了，楊平的手術權(quán)限可以做全身的創(chuàng)傷，這是醫(yī)院特許的，而且做得比大家好。

這個手術間很寬敞，大家既然來了，就留下觀摩學習，這種外傷太罕見。

沖洗，大量生理鹽水反復沖洗，雙氧水、生理鹽水、三型安爾碘、生理鹽水，不計數(shù)量，交替大量沖洗。

大量的糞便污染腹腔，感染的可能性非常大，很多骨盆開放性骨折，因為被大便污染，最后病人死于嚴重的感染。

沖洗，不斷地沖洗，將細菌不斷稀釋，這是最好的辦法。

楊平近乎偏執(zhí)地沖洗，血液凝塊混雜大便的混合物，不斷被稀釋沖刷。

他帶著無菌手套的手在腹腔翻騰，讓宋子墨手里的脈沖噴頭無死角沖洗。

三升袋的生理鹽水掛起，經(jīng)過脈沖沖洗機器，連接沖洗管，水流從沖洗頭噴出。

生理鹽水消耗非?？欤不刈o士不停地更換，裝空袋子的桶子里已經(jīng)有足足二十幾個袋子。

而收集液體的桶子，水平面不斷上升，里面含有大量得污物。

直到?jīng)_洗液清亮，楊平和宋子墨才去刷手消毒。

已經(jīng)刷手的張林小五開始消毒鋪單，無縫銜接。

為了節(jié)約時間，楊平刷手都比平時要快很多，動作做了一些簡化。

電刀、雙擊電凝、吸引管、沖洗管已經(jīng)連接好。

楊平穿上手術衣，戴上手套，開始手術，平時的術前核對程序也自然免去。