難怪那么多人失敗,最后不得不放棄對這種手術(shù)的研究,除了他,誰還會有這樣極致的刀功。
難度最高的兩個步驟完成,接下來的,結(jié)腸重建yd,胸小肌重建括約肌,已經(jīng)完全不會有困難。
術(shù)前三d打印的模具,被植入重建的肛門、尿道和yd中,為了防治術(shù)后的粘連。
三個重建結(jié)構(gòu)外口的縫合極為講究,漂亮的圓環(huán)外翻,然后與周圍皮膚縫合,就像天然形成的移行部。
刀還沒有停留,對切口的各種加強(qiáng),各種線條的組合,讓皮膚和組織瓣一塊一塊的翻起,進(jìn)行重新組合,有的翻轉(zhuǎn),有的埋入,有的折疊。
無損傷美容縫合針線,所到之處,如神筆馬良的畫筆,隨著切開、縫合、移植、轉(zhuǎn)移等外科技術(shù)的交疊使用。
肛門、尿道、yd口竟然按照自然順序排列,皮膚和組織瓣重塑的waiyinj竟然以假亂真,甚至人造的臀縫也被塑造出來。
殘留的雙側(cè)髂骨在第一次手術(shù)時已經(jīng)處理圓潤,代替原來坐骨結(jié)節(jié),而殘留的肌肉被盡量轉(zhuǎn)移到雙側(cè)的人造坐骨結(jié)節(jié)。
這樣,半截身體可以借助兩個帶有肌肉緩沖的支撐點(diǎn),再借助手的幫助,可以豎立,就像還保留了臀部一樣。
第一次手術(shù)的時候,楊平就已經(jīng)考慮到第二次手術(shù),很多步驟為第二次手術(shù)做了完美的鋪墊,比如各種重建管道周圍的肌肉鋪墊。
高橋此時才領(lǐng)悟,楊平對手術(shù)的設(shè)計(jì)能力遠(yuǎn)不是他想像的那樣,那種亂序手術(shù),他已經(jīng)認(rèn)為高不可攀。
可是現(xiàn)在,楊博士當(dāng)時在爭分奪秒的時候,已經(jīng)將兩次手術(shù)聯(lián)系在一起,手術(shù)步驟排序的時候,已經(jīng)超出當(dāng)時的手術(shù),思維已經(jīng)連接到第二臺手術(shù)。
高不可攀之上,又是高不可攀!
翻越不了的高山之外,還矗立著一座更高的山。
如果不出現(xiàn)感染,不出現(xiàn)意外,余水蓮將獲得一個接近正常的肛門、尿道和yd,半截身體將人體最基本的功能保留下來。
失去的僅僅是行走能力,如果有一天,真的可以使用動力支具,她還可以像正常人那樣直立行走。
創(chuàng)傷外科、泌尿外科、普外科、修復(fù)與重建外科、整形外科,集合眾多??祈敿馐中g(shù),才完成這例藝術(shù)般的杰作。
隨便哪一樣手術(shù)放到對應(yīng)的專科,都是讓人無法企及的。
可誰又知道,這些入神入化的技術(shù),是楊平在系統(tǒng)空間里,完成系統(tǒng)一個又一個魔鬼訓(xùn)練,才能獲得。
一個只有他自己的空間,一個只有無窮的病例分析、手術(shù)訓(xùn)練、解剖學(xué)習(xí)的空間,需要堅(jiān)韌不拔的意志克服來孤獨(dú)與寂寞。
只有具備成神之心的人,才會如此堅(jiān)韌不拔。
“站在山巔的男人!”
藤原美雪看著專注于手術(shù)的楊平,由衷地贊嘆。
手術(shù)結(jié)束的時候,不說別的,余水蓮殘端絕對的左右對稱,也只有楊平可以做到。
要做到左右對稱,殘留髂骨的磨骨處理,肌肉加墊的處理,皮膚縫合的調(diào)整,都要照顧。
這并不是手術(shù)的要求,但是體現(xiàn)了主刀的精確,精確到無以復(fù)加的地步。
“手術(shù)結(jié)束了,你們?nèi)齻€,明天開始練習(xí)顯微鏡下剝葡萄皮,將葡萄皮解剖出完整的三層才算合格?!?
楊平說的是宋子墨、高橋和徐志良。
“你有沒有問題?”楊平問徐志良。
因?yàn)樗娘@微外科功底應(yīng)該是最薄弱的,徐志良點(diǎn)點(diǎn)頭:“沒問題?!?
“我們呢?”張林問道。
“剝出兩層,能做到不出現(xiàn)大的破洞,就算合格?!?
“還有,你們拉鉤還要練習(xí),單手拉鉤,持續(xù)一個小時手不發(fā)抖才算合格?!?
楊平移開主刀的位置,宋子墨、高橋和徐志良對余水蓮的殘端進(jìn)行包扎,這種包扎也不是隨隨便便,需要高超的包扎技術(shù)。
凡士林紗布先墊一層,然后是干燥的無菌紗布,有的地方要松,有的地方要緊,該隔開的時候要隔開,該填壓厚實(shí)的地方要厚實(shí)。
最后才是棉墊繃帶包扎,將殘端包扎好,不緊不松,紗布繃帶還不會輕易脫落。
“我呢,楊博士,你還沒有布置我的功課?”藤原美雪主動提出來。
楊平差點(diǎn)忘記她,她也是來進(jìn)修學(xué)習(xí)的,楊平想了想,她是運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)的,不能讓她跟高橋一樣全面。
“你在關(guān)節(jié)鏡下,用橄欖核雕刻出膝關(guān)節(jié)的模型,股骨遠(yuǎn)端、脛骨平臺和髕骨的輪廓要接近解剖形態(tài),前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶和半月板,基本內(nèi)部結(jié)構(gòu)要有?!?
藤原美雪愣住了,這?可以做到嗎?_c