小伙子，你這做手術(shù)跟玩游戲一樣，張教授眼睛也不敢眨，這手上的功夫，還是不是人。
本來(lái)還想跟楊平溝通幾句，另一側(cè)的髖關(guān)節(jié)又開始，動(dòng)作太快，腦子都跟不上楊平的節(jié)奏，張教授和韓主任在心里跟著楊平跑步。
雙側(cè)髖關(guān)節(jié)換完，沒有停歇，接著換膝關(guān)節(jié)。
宋子墨當(dāng)助手第一次感到吃力，不過(guò)還能勉強(qiáng)跟上節(jié)奏，張林小五全程沒有看清楚手術(shù)怎么做的，每次楊平將拉鉤放好，他們只是機(jī)械地扶著。
不過(guò)還好，哥倆經(jīng)過(guò)那么久的訓(xùn)練，拉鉤的功夫那是一流，兩人拉得輕重得當(dāng)，絲紋不動(dòng)。
膝關(guān)節(jié)置換考驗(yàn)的是截骨和軟組織平衡技術(shù)，楊平的動(dòng)作太快，不管是參與手術(shù)的成員，還是觀摩手術(shù)的張教授和韓主任，大家連稍微放松都不敢，哪還能說(shuō)話，稍有遲疑，就會(huì)被節(jié)奏甩掉。
顯露、清理膝關(guān)節(jié)滑膜，韌帶及關(guān)節(jié)囊的松解，脛骨端和股骨端的截骨，又是手術(shù)步驟的要求，否則楊平還要什么截骨模板，直接徒手截骨，可以精確到毫米級(jí)以下。
定位器裝好，脛骨截骨模板裝配好，幾下就完成了截骨，再是股骨的截骨，也是幾步一氣呵成。完成截骨，脛骨端假體和股骨端假體，先后植入，靠骨水泥牢牢地固定骨端上。
芬芳的骨水泥氣味越來(lái)越濃，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換完成，縫合，敷料貼覆蓋切口。
重新擺體位消毒鋪單，進(jìn)行頸椎的截骨矯形，這是最危險(xiǎn)的一步，尤其上頸椎顱底畸形的處理。
“小楊，不要趕時(shí)間，慢點(diǎn)，實(shí)在不行可以分期?！表n主任簡(jiǎn)直將心臟捏在手里。
張教授也提心吊膽，八十歲的人，看小伙子這樣做手術(shù)，這算心臟好的，不然估計(jì)被嚇得心肌缺血。
“慢點(diǎn)，慢點(diǎn)--”張教授說(shuō)話被嗆到。
可是，楊平已經(jīng)完全沉浸在手術(shù)中，他要按照自己的節(jié)奏走，就像正在跑步中的運(yùn)動(dòng)員，不能被旁人拉住突然停住。
越快完成手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)反而越低。
切開顯露完成，先打釘，后截骨。
要不是術(shù)前用3d模型，楊平帶著大家反復(fù)訓(xùn)練，沒人能夠跟上他的節(jié)奏。
寰椎的側(cè)塊螺釘，其它頸椎的椎弓根螺釘，這是頸椎椎弓根螺釘呀，弄不好損傷椎動(dòng)脈，動(dòng)脈血會(huì)飆到天花板上。
頸椎周圍有椎動(dòng)脈，椎弓根細(xì)小，不像胸腰椎那么粗，做頸椎椎弓根螺釘是高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，大牛級(jí)才敢動(dòng)手，一般脊柱外科主任都不敢動(dòng)手。
現(xiàn)在楊平就像挖土種豆一樣，一顆一顆螺釘種進(jìn)去，完全無(wú)視風(fēng)險(xiǎn)。
我小爺呀，你能不能慢點(diǎn)，韓主任站著看屏幕，身體都有點(diǎn)不安，雙腿不自在，心里不斷地喊，唾液吞了一次又一次。
張教授干脆搬凳子做到屏幕前，站著看太耗體力，看手術(shù)也是一件費(fèi)心費(fèi)力的事。
這速度真的太快，就像大街上，到處是人，你上演速度與激情，誰(shuí)看到不是心臟打鼓。
幾個(gè)攝像頭，不同焦距，不同方向，將手術(shù)拍攝得清清楚楚。
又截骨了，超聲水刀截骨，跟玩似的。
我天啦，年輕人，慢點(diǎn)，慢點(diǎn)，慢點(diǎn)，一個(gè)八十幾歲，一個(gè)五十幾歲，不曾見過(guò)這樣做手術(shù)的，你這是鋼絲上翻跟斗呀。
由不得你，主刀現(xiàn)在按照心里的節(jié)奏走！
截骨完成，現(xiàn)在要重新組合頸椎，這一步是整個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最高的，稍有不慎，損傷上頸髓，病人直接死在手術(shù)臺(tái)上。
“宋子墨，脫手術(shù)衣，去調(diào)節(jié)頭顱固定器，張林小五，注意自動(dòng)拉勾位置，麻醉醫(yī)生注意病人生命體征。”
這一步，楊平放慢了節(jié)奏。
術(shù)前他們用模型演練過(guò)每一步，尤其這一步，楊平將宋子墨的動(dòng)作分解為十幾個(gè)步驟，怎么調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)多少，十分精確。
宋子墨脫下手術(shù)衣和手套，換上新的手套。大家各司其職，聚精會(huì)神。
“準(zhǔn)備好沒有？”
“準(zhǔn)備好了！”
“1、2、3，開始調(diào)節(jié)?！?
楊平不需要看宋子墨怎么調(diào)節(jié)的，他只需看頸椎各段的移動(dòng)就行，宋子墨調(diào)節(jié)頭顱固定器，楊平開始對(duì)頸椎進(jìn)行矯形，兩人配合默契。
截?cái)嗟母鞫晤i椎在三條軸上開始發(fā)生空間移位，椎管內(nèi)的頸髓也開始受到影響，但是楊平已經(jīng)將這種空間移位軌跡規(guī)劃到最好，對(duì)頸髓影響最輕。
在預(yù)定的軌跡上進(jìn)行精確的移位，無(wú)人敢松懈，盧鋼的命就捏在楊平和宋子墨手里，一個(gè)小小的失誤，盧鋼就永遠(yuǎn)下不了手術(shù)臺(tái)。
“停！”
頸椎的矯形完成，生理曲度成形，上棒，內(nèi)固定牢牢地鎖定，頸椎矯形成功完成。
老韓的背上已經(jīng)濕了一大塊，憋在胸中的一口氣，長(zhǎng)長(zhǎng)地吐出來(lái)。
張教授揉了揉眼睛，凳子上濕了一大塊，是汗。
看手術(shù)也出汗，這是兩人沒有預(yù)料到的。
頸椎的矯形完成，短暫的慢節(jié)奏之后，又開始了快節(jié)奏的手術(shù)。
又要調(diào)整體位，重新消毒鋪單。
胸腰椎矯形，麻花將被松解，重塑，恢復(fù)前后前后的脊柱s生理彎曲。
這時(shí)候不僅會(huì)影響脊髓，還會(huì)影響胸腹腔的臟器，雖然比起頸椎的矯形要好很多，但是風(fēng)險(xiǎn)還是很高。
張教授要休息一下，心力體力都消耗太大，韓主任有點(diǎn)支撐不住，也搬凳子坐在張教授旁邊。
兩人只是眼神對(duì)視，沒有說(shuō)話。
顯露，椎弓根釘又像種豆子一般，宋子墨跟著楊平的節(jié)奏，雖然是被楊平拉著走的，但是已經(jīng)很不錯(cuò)了，換個(gè)人，估計(jì)完全跟不上，拉都拉不上。
幾十枚螺釘植入椎弓根，又是截骨，這次張教授和韓主任心里舒服多了，沒有那么提心吊膽，畢竟最危險(xiǎn)的一關(guān)都跨過(guò)。
這次還是需要宋子墨協(xié)助，楊平每矯正一處，宋子墨緊固內(nèi)固定器械，靠?jī)?nèi)固定器械將截?cái)嗟募怪潭ㄔ谛碌奈恢?，一步一步，沒有一步多余的，胸腰椎又進(jìn)行了重新組合。
當(dāng)最后一枚螺絲鎖緊。
“透視！”
“等下也直接做個(gè)三維ct掃描重建？”韓主任提醒。
這是從手術(shù)開臺(tái)，楊平第一次聽到韓主任說(shuō)話，突然想起，韓主任和張教授在旁邊呢。
“行！”
手術(shù)步驟要求，必須術(shù)后在手術(shù)室進(jìn)行c臂機(jī)或g臂機(jī)的透視；而ct掃描，有條件的可以在手術(shù)室完成，沒有條件的可以術(shù)后回病房，以后再到放射科做。
脊髓生電監(jiān)測(cè)的屏幕上，波幅一直平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)異常變化。
透視完，再是ct三維重建。
漂亮！
別人一般追求適度的矯形，這手術(shù)做到了恢復(fù)正常s生理曲度，將手術(shù)效果做到了極限。
每一枚螺釘處于最佳位置，長(zhǎng)短粗細(xì)極為合適。
“喚醒試驗(yàn)！”
梁胖子的麻藥用量很考究，楊平告訴他四個(gè)小時(shí)，那就是四個(gè)小時(shí)，手術(shù)三個(gè)小時(shí)，中途幾次消毒鋪單一個(gè)小時(shí)。
慢慢地，盧鋼醒來(lái)，術(shù)前對(duì)盧鋼，反復(fù)進(jìn)行過(guò)這方面的配合訓(xùn)練。
“動(dòng)一動(dòng)腳趾，對(duì)，往上，往下，非常好！”
手術(shù)成功，相當(dāng)?shù)某晒?！_c