可能手術(shù)的速度超出她的想象，這位大嫂開始有點(diǎn)緊張，羅伯特安慰她：“不用擔(dān)心，楊博士會(huì)停下來(lái)等你?！?
羅伯特?fù)?dān)心她會(huì)崩潰，巴雷爾扶腿，羅伯特從旁協(xié)助遞送器械，場(chǎng)面得以穩(wěn)住。
準(zhǔn)備隧道開口，據(jù)羅伯特介紹，楊博士會(huì)采用矢狀面的曲線鉆孔，繞開骨骺，大家都迫切想看這個(gè)步驟，楊平如何進(jìn)行曲線開鑿隧道。
“曲線鉆孔，無(wú)需導(dǎo)針，目前只能徒手鉆孔，以后我們可以使用計(jì)算機(jī)軟件導(dǎo)航，鉆孔的方式有三種，矢狀面曲線鉆孔，冠狀面曲線鉆孔，水平面曲線鉆孔。矢狀面曲線鉆孔，為了避免損傷后側(cè)神經(jīng)血管，第二段曲線需要在膝上前側(cè)做小切口，從前往后，進(jìn)行逆向鉆孔；水平曲線鉆孔，術(shù)后應(yīng)力會(huì)集中在骨骺線以下，容易引起骨骺牽拉應(yīng)力集中，嚴(yán)重者造成骨骺分離；冠狀面鉆孔最安全，最方便，效果最好，可以避免前面兩個(gè)鉆孔方式的缺點(diǎn)。
楊平邊做邊講解，羅伯特想得太簡(jiǎn)單，他以為楊平會(huì)進(jìn)行矢狀面的曲線鉆孔，他猜測(cè)的方式恰恰是楊平第一個(gè)淘汰的。
冠狀面，就是把人分成前后兩半的假想面；矢狀面，將人分成左右兩半的面；水平面，將人分成上下兩半的面。
冠狀面曲線鉆孔，這條曲線將走形在冠狀面。
開始進(jìn)行冠狀面曲線鉆孔，軟性鉆頭可以任意改變方向，進(jìn)行定向鉆孔。
“你們不熟練的情況下，必須使用c臂機(jī)透視監(jiān)測(cè)，或者使用導(dǎo)航設(shè)備輔助，防止損傷骨骺?！?
當(dāng)然，楊平不需要這么復(fù)雜的輔助技術(shù)，可以徒手鉆孔，他對(duì)解剖太熟悉了。
楊平交代羅伯特這句話，不過是提醒：危險(xiǎn)鏡頭，切勿仿效。
鉆頭從股骨髁間窩的外側(cè)壁，前叉韌帶的解剖中心，朝外側(cè)開始鉆孔，如果沒有這種可以轉(zhuǎn)向的鉆頭，無(wú)論如何也不能鉆出這個(gè)曲線隧道。
沿著骨骺下方的安全區(qū)，鉆頭沿著一條預(yù)設(shè)好的曲線，在股骨外髁外側(cè)鉆出來(lái)，然后可以轉(zhuǎn)彎的軟性保護(hù)鞘管套進(jìn)去，防止下一步鉆孔鉆頭絞壞軟組織。
在鞘管保護(hù)下，鉆頭轉(zhuǎn)彎，越過骨骺線，在剛剛出口的上方，另一個(gè)安全區(qū)，鉆頭鉆入，這是方向跟之前相反，從外到內(nèi)，穿過整個(gè)股骨下端的一半足夠，無(wú)需鉆頭。
這個(gè)操作藏在骨組織里面，屏幕上看不到，為了證實(shí)隧道沒有損傷骨骺，楊平?jīng)Q定進(jìn)行一次c臂機(jī)的透視。
玻璃防護(hù)罩升起，大家回避，c臂機(jī)操作員進(jìn)行一次透視。
鉆頭還留在隧道里，金屬影便是隧道的走向，骨骺線的上下方，兩道曲線金屬影非常漂亮，沒有損傷骨骺骺板。
曲線鉆孔，漂亮的曲線鉆孔！榮格教授驚嘆。
軟鉆，骨科經(jīng)常使用，尤其狹小空間進(jìn)行鉆孔，在一些操作死角，堅(jiān)硬的直線鉆桿因?yàn)闀?huì)被別住，無(wú)法進(jìn)行鉆孔，就像子彈有射擊死角一樣。
于是軟鉆被廣泛使用，軟鉆因?yàn)殂@桿是柔性的，可以施加應(yīng)力改變鉆頭的方向，完成近乎任意角度的鉆孔。
可是那只是可以確定任意的鉆孔點(diǎn)，對(duì)鉆孔經(jīng)過的隧道無(wú)法把控路線。
現(xiàn)在這個(gè)中國(guó)醫(yī)生，設(shè)計(jì)出這套器械，可以熟練進(jìn)行任意路徑的鉆孔。
難怪羅伯特拜他為師，偷偷去中國(guó)學(xué)習(xí)，中國(guó)人太聰明了。
這個(gè)醫(yī)生不僅手術(shù)技術(shù)高超，在理念上也超前。
脛骨隧道采取同樣的方式，完成冠狀面的曲線分段鉆孔。
肌腱被置入對(duì)骨隧道里，兩端埋入骨隧道的肌腱固定方式，不是采用常用的微型翻轉(zhuǎn)鋼板懸吊固定。而是采用一個(gè)新穎的倒鉤錨釘技術(shù)。
從鉆孔到固定，都是新穎的錨釘技術(shù)。
這些新技術(shù)，楊平成功的避開了一些審批要求，是fda允許范圍內(nèi)的。
前交叉韌帶，后交叉韌帶，內(nèi)后側(cè)結(jié)構(gòu)，內(nèi)外側(cè)結(jié)構(gòu)，很多條韌帶都采用曲線鉆孔、倒鉤錨釘固定的方式置入韌帶，讓兒童手術(shù)跟成人一樣成熟。
新器械與高超手術(shù)技術(shù)的結(jié)合，讓這臺(tái)世界頂尖手術(shù)簡(jiǎn)單直接。
“羅伯特是怎么認(rèn)識(shí)這位中國(guó)醫(yī)生的?”榮格心里癢癢的。
旁邊的一位運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主診醫(yī)生搖搖頭：“不知道。”
“楊博士只專注運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)嗎？”榮格教授問。
“聽說(shuō)不是，脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，都擅長(zhǎng)！”主診醫(yī)生回答。
榮格教授十分不滿，羅伯特這個(gè)家伙，找了個(gè)這么好的老師，居然從沒跟他提起過。
小氣、卑鄙、自私、狹隘！
榮格教授噴噴不平，他能想到的詞語(yǔ)，都在心里過一遍，事后，他要找羅伯特算賬，好好地算賬。
為什么，有這樣一位導(dǎo)師，從來(lái)沒有透露半點(diǎn)消息。
如果只是專注運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，還可以理解，這位導(dǎo)師，還擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)置換呀！
上次他出去一個(gè)星期，居然含含糊糊，說(shuō)什么去中國(guó)參加一個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)。
這個(gè)不誠(chéng)實(shí)的人，不誠(chéng)實(shí)的人！
“下一臺(tái)準(zhǔn)備開始?！迸匀颂嵝褬s格教授。
第二臺(tái)手術(shù)在另一個(gè)手術(shù)室，準(zhǔn)備開始。_c