“心臟的包膜要完全剝離，現(xiàn)在已經(jīng)有縮窄的表現(xiàn)?！?

“術(shù)前可以使用血管臨時(shí)橋接技術(shù)，讓血液循環(huán)改道，避開手術(shù)區(qū)域?！?

“不行，最好有血液充盈，更加有利于分離?！?

“嗯，必要時(shí)可以將心臟取出來(lái)，這樣好處理心包及縱膈內(nèi)，重新為心臟重建合適的容納床?！?

“這些粘連帶有些可以利用，不能完全清除?！?

“肝膽胰怎么辦？要不要我請(qǐng)人過(guò)來(lái)幫忙？”

“不用，我能夠處理。”

“還有一個(gè)很大的危險(xiǎn)因素，這個(gè)病人的血型是rh陰性，備血工作會(huì)收到諸多限制，能夠準(zhǔn)備足夠多血制品？”

“我們會(huì)提前和血庫(kù)聯(lián)系，準(zhǔn)備足夠的血制品，還會(huì)采取一系列自體輸血技術(shù)來(lái)輔助?！?

“如果有必要，可以使用低溫技術(shù)，降低組織細(xì)胞的氧耗，這樣可以讓血管阻斷技術(shù)應(yīng)用時(shí)延長(zhǎng)時(shí)間?！?

“血管阻斷技術(shù)只是臨時(shí)應(yīng)用，術(shù)中無(wú)需使用，術(shù)中讓血液循環(huán)，充盈的血管更加有利于分離?！?

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兩人足足討論兩個(gè)小時(shí)，旁邊的人就傻傻地坐著，聽他們聊天。

從臨床聊到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，然后又從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)回到臨床，解剖、生理、生化、組織胚胎、病理、病理生理等等，全部涉及到，各種期刊最新的文章不斷被引用，世界各個(gè)心血管專家的成果，交叉融合。

聊完之后，李教授開始重新審視這個(gè)年輕醫(yī)生，楊博士簡(jiǎn)直擁有一個(gè)超級(jí)大腦，知識(shí)量驚人，所掌握的知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出一個(gè)外科醫(yī)生應(yīng)有的深度和廣度，好些時(shí)候，李教授要跟上都很費(fèi)力。

他現(xiàn)在有點(diǎn)相信，這個(gè)年輕人冒險(xiǎn)做這種手術(shù)，還是有一定底氣的，至少理論知識(shí)已經(jīng)準(zhǔn)備充分。

李教授決定留下來(lái)，和楊平一起完成手術(shù)。

楊平讓小五給李教授和吳教授到三博酒店訂房間，秦教授說(shuō)：“不用太麻煩，我來(lái)定，就住我旁邊的房間，我看旁邊房間都是空的?！?

秦教授也住在三博酒店，這樣也好，他們熟悉，住一起可以聊聊天。

楊平讓宋子墨把科里的醫(yī)生叫到示教室，他要跟大家簡(jiǎn)單講一下這個(gè)病例，大家提前掌握一些知識(shí)，有利于病人的整個(gè)治療計(jì)劃地執(zhí)行。

大家都在科室，就差一個(gè)張林。

宋子墨笑道：“張林正在培訓(xùn)室給幾個(gè)年輕醫(yī)生講解關(guān)節(jié)鏡手術(shù)基本操作，幾個(gè)協(xié)和的年輕醫(yī)生也在聽?！?

他給人講關(guān)節(jié)鏡操作，進(jìn)步很快呢。

“他和小五每天練習(xí)一兩個(gè)小時(shí)，進(jìn)步很快，剛剛被婦科請(qǐng)去幫忙，在急診科的手術(shù)室秀了一把內(nèi)鏡操作。”宋子墨順便匯報(bào)一下這兩個(gè)人的學(xué)習(xí)進(jìn)度，平時(shí)楊平將張林小五交給宋子墨去培訓(xùn)。

楊平?jīng)]聽懂：“被婦科請(qǐng)去幫忙？”

“急診科收了一個(gè)病人，急性腹痛，按急腹癥的流程檢查，其它沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么，子宮卵巢附件彩超顯示兩個(gè)條狀活動(dòng)物體，然后一拍x片，子宮里兩條類似脊椎骨的影像，追問(wèn)病史，病人才說(shuō)，兩條黃鱔誤入體內(nèi)，活的。急診立即請(qǐng)婦科會(huì)診，婦科要在急診手術(shù)室用宮腔鏡取異物，但是這東西還是活的，滑溜溜的，不一定好取，內(nèi)鏡操作都差不多，婦科知道我們的關(guān)節(jié)鏡操作技術(shù)很厲害，請(qǐng)我們覺(jué)得有點(diǎn)大材小用，不太好意思，正好張林有空，就把張林請(qǐng)去幫忙，這小子沒(méi)給我們丟臉，抓取鉗一次一條，不到兩分鐘解決問(wèn)題，現(xiàn)在正神氣著呢。”宋子墨將來(lái)龍去脈說(shuō)清楚。

這不是什么怪事，以前楊平輪急診科的時(shí)候，也經(jīng)常碰到這種取異物的，直腸的，尿道的，等等都有，異物也是各種各樣。

張林天天跟著楊平，宋子墨對(duì)他培訓(xùn)又嚴(yán)格，水漲船高，無(wú)論理論還是實(shí)踐，自然進(jìn)步比別人要快，見識(shí)也比別人要廣。

“張林和小五，你對(duì)他們要求嚴(yán)格一點(diǎn)，基本知識(shí)、基本理論、基本技能，知識(shí)點(diǎn)要百分之百過(guò)關(guān)?！睏钇椒愿浪巫幽?

“小五呢？怎么樣？”

“小五的動(dòng)手能力非常強(qiáng)，尤其內(nèi)鏡技術(shù)，進(jìn)步非?？?，手眼分離和三角技術(shù)，這些基本功掌握非常好?！?

宋子墨打了個(gè)電話給張林，讓他去示教室開會(huì)。

不久，他過(guò)來(lái)了，身后跟著幾個(gè)年輕醫(yī)生，他還在講解內(nèi)鏡操作的要點(diǎn)，似乎講得不錯(cuò)，幾個(gè)醫(yī)生聽得很認(rèn)真，一臉佩服的樣子。_c