老爺子感覺(jué)下肢一陣熱感，慢慢下肢失去知覺(jué)，仿佛不是自己的腿。

洗手消毒鋪單，手術(shù)有條不紊地開(kāi)始。

整個(gè)手術(shù)用微創(chuàng)完成。

首先對(duì)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查，再一次確認(rèn)究竟適不適合術(shù)前制定的手術(shù)方案。

雙膝用關(guān)節(jié)鏡探查一遍，與術(shù)前影像學(xué)檢查完全符合，內(nèi)側(cè)髁部位的軟骨缺失，探針可以感覺(jué)那黃色的硬硬的軟骨下骨，這是疼痛根源所在，沒(méi)有軟骨的保護(hù)和緩沖，軟骨下骨直接摩擦受壓，痛覺(jué)神經(jīng)無(wú)法忍受這種刺激，于是產(chǎn)生了疼痛。

外側(cè)髁的軟骨比較好，只有輕度的磨損。

滑膜有增生，但是沒(méi)有明顯的滑膜炎癥狀。

楊平對(duì)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行簡(jiǎn)單地清理，關(guān)節(jié)鏡轉(zhuǎn)移到踝關(guān)節(jié)，對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，與術(shù)前判斷也一致。

所有操作都在關(guān)節(jié)鏡下完成，用取軟骨的器械在踝關(guān)節(jié)的脛骨遠(yuǎn)端和距骨上面取出一些圓柱形的軟骨，軟骨下面帶著松質(zhì)骨，這種軟骨--骨結(jié)構(gòu)是最易跟受區(qū)產(chǎn)生愈合，骨骨愈合總是最可靠的。

圓柱形的軟骨一根一根地塞進(jìn)膝關(guān)節(jié)股骨內(nèi)髁預(yù)先鉆好的圓孔，慢慢地，拼成正常的髁部形態(tài)，連弧度也那么漂亮。

而踝關(guān)節(jié)軟骨取完后，將殘留的軟骨磨去，一直露出松質(zhì)骨，將脛距關(guān)節(jié)融合在一起，因?yàn)椴荒軇?dòng)用金屬，楊平使用人工骨骨栓拴住兩端，然后再植入兩枚可吸收螺釘，這樣順利完成踝關(guān)節(jié)的融合，另一側(cè)的手術(shù)如法炮制。

將踝關(guān)節(jié)的軟骨移植到膝關(guān)節(jié)，然后將踝關(guān)節(jié)融合。

所謂關(guān)節(jié)融合，就是將關(guān)節(jié)組成的骨骼長(zhǎng)到一塊，相當(dāng)于“焊死”，要“焊死”關(guān)節(jié)，必須除掉所有軟骨，讓骨與骨緊緊地接觸到一起，這樣才能融合。

因?yàn)椴荒軇?dòng)用金屬，鋼板與螺釘無(wú)法使用，加壓的手段就無(wú)法使用，使用骨栓連接關(guān)節(jié)兩端，再用可吸收螺釘固定，這也是辦法，但是可吸收螺釘強(qiáng)度不夠，無(wú)法形成加壓。

骨栓的橋接彌補(bǔ)無(wú)法加壓的遺憾，讓關(guān)節(jié)在不加壓的情況下，也能長(zhǎng)到一塊。

踝關(guān)節(jié)融合后，雙側(cè)下肢依然可以行走，這是沒(méi)有辦法的辦法。

踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期慢性疼痛，關(guān)節(jié)融合是比較可靠的方法，正好，廢物利用，將踝關(guān)節(jié)的軟骨移植到膝關(guān)節(jié)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，四個(gè)關(guān)節(jié)的問(wèn)題一次性解決。

最后在雙側(cè)腓骨的中上三分之一部位將腓骨截?cái)?，截?厘米的腓骨，讓膝關(guān)節(jié)外側(cè)這根頂柱失去功能，這樣脛骨平臺(tái)內(nèi)外側(cè)均勻沉降。

就像一棟房子，一側(cè)地基塌陷，房子傾斜，現(xiàn)在將另一側(cè)地基也人為弄塌陷，讓房子又?jǐn)[正。

對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人，張英澤院士的不均勻沉降理論如果使用得當(dāng)，會(huì)取得良好效果。

張英澤院士的不均勻沉降理論開(kāi)辟一條保膝手術(shù)的新路，實(shí)踐中也保住了很多膝關(guān)節(jié)。

楊平將張?jiān)菏康谋Ｏナ中g(shù)與自體軟骨移植結(jié)合起來(lái)，成功解決吳老爺子的問(wèn)題。

手術(shù)做完，吳老爺子推出手術(shù)室，三姐弟守候在手術(shù)室門(mén)口。

他們商量妥當(dāng)，三姐弟輪流負(fù)責(zé)父親住院期間的照顧，畢竟這輩子就這么一次手術(shù)，請(qǐng)陪護(hù)有點(diǎn)不放心。

“爸，沒(méi)事吧？痛不？”

女兒很暖心地摸父親的額頭，兩個(gè)弟弟也跟在后面。

吳老爺子笑著說(shuō)：“都不知道在自己腿上做手術(shù)，我正做夢(mèng)拉著板車上坡，板車還沒(méi)拉上去，醫(yī)生叫醒我，說(shuō)手術(shù)做完了。”

這種手術(shù)是腰硬聯(lián)合麻醉，俗稱的半麻，然后使用輔助鎮(zhèn)靜的藥物讓病人睡覺(jué)，所以醒來(lái)非常清醒，不像全麻那樣醒來(lái)有時(shí)候會(huì)迷糊。

這話惹得兒女們一陣笑聲，看來(lái)老爺子是個(gè)樂(lè)觀有趣的人，心態(tài)好。

“那個(gè)坡比較長(zhǎng)吧，不然怎么拉那么久？”女兒開(kāi)玩笑。

老爺子說(shuō)：“不是很長(zhǎng)，就是覺(jué)得雙腿沒(méi)力，總是拉不動(dòng)，急人！”

“雙下肢被麻醉著，肯定沒(méi)力，要不要我再給點(diǎn)藥，讓你睡會(huì)？把板車?yán)先?？”梁胖子跟著一起說(shuō)笑。

“別---”老爺子搖頭。

“別亂搖頭，躺著別動(dòng)?！绷号肿影粗念^。

“你們都忙，我自己能行，不用陪我，耽誤你們太多時(shí)間，老二還這么遠(yuǎn)趕來(lái)?！?

“再遠(yuǎn)也就這些天，沒(méi)事的，你放心，我們都安排好休假的?！?

兒女安慰父親，一家人其樂(lè)融融。

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