骨盆的腹膜后間隙出血被大量紗布填塞暫時止住，即使填塞之后也不是立刻就能止血，腹膜后間隙還會慢慢出血，但是出血會逐步減慢，直到停止。

骨盆骨折只是出血的一個部位，現(xiàn)在患者全身出血的部位有很多個，目前情勢非常危急，這也是沒有辦法的事情，搶救團隊已經(jīng)在將手術(shù)極速推進。

許主任經(jīng)過努力，終于取出一根血淋淋的短鋼筋，然后繼續(xù)奮戰(zhàn)，準備繼續(xù)取第二根短鋼筋，只有將短鋼筋全部取出，才能方便地對兩根長鋼筋進行分離。

胸部創(chuàng)傷那邊，心包還沒有打開，肺的裂口已經(jīng)在嘩嘩流血，胸科醫(yī)生只好先優(yōu)先處理肺，肺這邊根本止不住血，沒辦法，只能實施肺葉切除。

肺組織非常脆，比起其它組織更難縫合，所以在這種緊急情況下，只能做肺葉切除。

這種止血的方法在外科應(yīng)用比較廣泛，比如婦女生產(chǎn)時宮內(nèi)大出血，如果沒辦法止血，只能將整個子宮切掉，以達到止血的目的。

子宮內(nèi)的血管分支眾多，要一根一根地去止血很困難時，將整個子宮切掉無疑是最有效的辦法，因為子宮的供血血管和回流血管是固定的，而且數(shù)量不多，容易尋找。

這就相當于一棟房子里無數(shù)根水管爆裂，根本找沒辦法去一根一根堵，最好的辦法就是將整棟房子的供水總開關(guān)關(guān)閉。

肺葉切除也是這樣，破口無法止血，將這片肺葉整片切除，結(jié)扎它的供血和回流血管，以達到止血的目的。

心包這邊也不敢久等，既然鋼筋穿破心包，即使心臟沒有受損，也一定會有血管損傷，暫時因為鋼筋對周圍組織存在一定的壓力，這種壓力暫時可以一定程度擠壓封閉血管。

但是心包內(nèi)多多少少肯定會滲血，一旦滲血的量積累到一定程度，會引起心包填塞，心包填塞會導(dǎo)致心臟無法搏動。

許主任這邊繼續(xù)分離第二根短鋼筋，如果短鋼筋沒有全部取出，其它的操作很難展開，讓消防員對兩根長鋼筋進行分段切割也無法實施。

負責頭部的神經(jīng)外科醫(yī)生還在清理完顱內(nèi)的血腫，他們的動作小心翼翼，不管胸腹部手術(shù)是什么情況，他們只專注自己的手術(shù)。

此時，幾個團隊的醫(yī)生正全力進行搶救，臺下的醫(yī)生也是異常緊張。

突然，腹腔這邊不知道哪根大血管出現(xiàn)破裂，竟然呲溜一聲，血液噴出好遠，拋物線的血線足足有一米多遠。

正在旁邊觀戰(zhàn)的醫(yī)生，好幾個身上濺到血，有個醫(yī)生身上噴了一攤很大的血。

“這個患者傳染病四項沒問題吧？”被濺血的醫(yī)生立刻緊張起來。

得到麻醉醫(yī)生的答復(fù)沒有問題，被濺血的醫(yī)生心里才放心。

紗布！紗布！

許主任立刻接住護士手里的紗布，以最快的速度壓向出血的地方，可是幾塊紗布遠遠不夠，而且有鋼筋阻擋，動作很難自由施展，填塞止血比平時慢了很多。

“紗布！”

許主任邊喊邊指揮助手吸血。

“這里！”

助手立刻將吸引器放進血液里，希望可以創(chuàng)造一個短時間干凈的術(shù)野，以讓主刀可以找到噴血的血管。

可是這是徒勞的，一根吸管根本無法清除術(shù)野大量的血。

大家都是經(jīng)驗豐富的急診外科醫(yī)生，早就準備了好幾根吸管，助手立刻拔掉吸引管，直接用粗大的吸引頭去吸血。

這樣，在幾根吸管的幫助下，才勉強制造出一片不穩(wěn)定的瞬時干凈術(shù)野。

許主任依靠這種瞬時的術(shù)野將出血的位置鎖定在一個很小的范圍，他的雙手全是血，血順著手套往下流。許主任經(jīng)驗豐富，他現(xiàn)在管不了這么多，直接用手摸索著捏腹主動脈的上部，這時才算把血止住。

這種徒手止血的功夫幾乎是每個急診外科醫(yī)生必須掌握的基本功，有時候它能夠起到意想不到的效果。

許主任憑經(jīng)驗判斷，這種出血的速度明顯是來自主動脈，其它的血管不可能有這么猛，于是許主任捏住腹主動脈的上部，開始尋找出血點。

順著主動脈從上往下一直找，很快，許主任找到了破口，他很是疑惑：“怎么這里還有個破口呢?！?

正當他準備讓血管外科醫(yī)生對破口進行處理的時候，他發(fā)現(xiàn)因為鋼筋的存在，根本不好動手。

龍主任剛剛聽到楊平提前做出的預(yù)判，不禁非常佩服，這手術(shù)要是楊教授來做，肯定不會出現(xiàn)剛剛這種噴血的情況。

“主動脈鉗！”

許主任不得不提前對主動脈進行阻斷，主動脈阻斷術(shù)是非常好的止血方式，但是阻斷的時間有限，一旦超過極限時間，阻斷平面以下的各個器官會因為缺血壞死。

所以作為一流的急診外科醫(yī)生，許主任將主動脈阻斷放在最迫不得已的時候，沒想到這個時候來得這么快。

阻斷主動脈后，許主任檢查一下血管，還好，不知道怎么這里有個破口，本來應(yīng)該很小，可能血管壓力過大，突然將小口撕裂成縱行的大口，血管外科醫(yī)生看后覺得修補一下就行。

但是必須解決兩根短鋼筋之后才能進行修補，不然縫針都不太好下手，破口正好在一根鋼筋后面，被鋼筋遮擋住。

許主任一口氣還沒有緩過來，不知道哪里又冒出一個大出血點，如泉水一般往外汩汩冒。

“吸引器，這里，快點，給點視野?！?

許主任估計出血血管來自肝臟或者胰腺，但是肝臟和胰腺的血管有些在后側(cè)，如果是后側(cè)的血管就十分棘手，許主任暫時只能鎖定出血點的大概位置。

他是經(jīng)驗豐富的急診外科專家，沉著冷靜應(yīng)對，在助手的吸引器協(xié)助下，他終于判斷出血的來源，可能是肝臟后面的第三肝門的血管。

他伸手到肝后摸了摸，好像摸索到什么，然后捏住，出血竟然減少，說明他的判斷是正確的。

一根短鋼筋剛好從肝臟穿過，反正要將肝臟切開，不如現(xiàn)在切開。

“血管鉗！”

許主任使用血管鉗，在雙手的感覺下完成了這根血管的止血，這是多年的急診外科經(jīng)歷練就的真功夫，一般人很難做到。

但是處理這里的血管后，出血只是減少而已，并不是停止。

從出血的方向判斷，剩下的出血應(yīng)該在胰腺這邊，許主任又嘗試摸到胰腺后側(cè)，胰腺相對麻煩很多，因為它的血管經(jīng)常出現(xiàn)變異，解剖不太穩(wěn)定。

而且胰腺被鋼筋死死地壓住，手不能掏得太深，不管從上面還是從下面，許主任摸索了幾次，毫無所獲。

這仗打得很是被動窩囊，但是許主任也是沒有辦法，這是協(xié)和的急診外科團隊，要是在一般醫(yī)院，這種病例早就沒了。

幾組醫(yī)生速度非?？欤菬o奈出血的部位太多，出血的速度也快，鋼筋又多。

這么多地方不可能同時搞，腹腔就這么大，只能先后處理。

血壓已經(jīng)出現(xiàn)穩(wěn)不住的苗頭，開始往下降。

胰腺這邊還沒處理好，血管外科等著處理大血管，但是不可能讓胰腺這么嘩嘩出血的情況下來處理大血管，如果兩個人同時處理，空間又不夠。