心外醫(yī)生懾于他的氣場，只好給他，楊平把血管鉗往里一撥一夾，夾住一根血管。

“多拿幾把血管鉗！我?guī)湍銈冎寡?，你們緩口氣?！睏钇椒愿佬耐夂托赝獾尼t(yī)生，然后這邊繼續(xù)在縫合主動脈。

心外和胸外的醫(yī)生一臉的懵逼，這手伸得老長，一人還做兩邊的手術(shù)，可是人家剛剛這一鉗子確實牛逼，將破裂的肺部傷口里出血最兇猛的血管夾住。

不到一分鐘，主動脈已經(jīng)完成縫合，緊接著楊平又剪掉下腔靜脈重新進行吻合，動作還是那么快。

上游處理胸部的醫(yī)生是心外科的鄧主任和胸科的榮主任，兩位主任懵懵懂懂向器械護士要了幾把血管鉗拿在手里。

楊平的余光看到他們的血管鉗，這邊趁許主任剪線的空閑，快速從鄧主任手里抽一把鉗子放進去，又是精準地夾住一根血管。

鄧主任和榮主任看傻了，這怎么辦？

腦子還沒轉(zhuǎn)過彎來，手里的血管鉗被抽完了。

“再給鄧主任幾把血管鉗！”楊平吩咐護士。

特么還催血管鉗，鄧主任反應(yīng)過來，楊教授夾住這么多血管，我們直覺就對他夾住的血管結(jié)扎不是很好么？于是兩人開始停止發(fā)愣，開始對楊平鉗夾的血管進行結(jié)扎。

于是滑稽的一幕出現(xiàn)，楊平很有節(jié)奏，每次許主任剪線，他都會從鄧主任手里抽一把血管鉗送進胸腔，鄧主任和榮主任立刻就開始結(jié)扎血管。

而鄧主任現(xiàn)在也很自覺，只要血管鉗用完，立刻向護士要幾把，拿在手里等楊平來抽。

旁邊的醫(yī)生看到手術(shù)臺的這種配合，都目瞪口呆，這是什么怪異的操作？

這邊的下腔靜脈已經(jīng)吻合好，兩個出血大戶解決之后，楊瓶松開主動脈阻斷鉗，檢查吻合口的密封程度，發(fā)現(xiàn)沒有什么問題。

楊平開始消滅自己這邊的出血點，于是更加怪異的操作開始出現(xiàn)。

楊平手里拿著一把的血管鉗，往腹腔里放一把，再往胸腔里放一把，重復(fù)這種枯燥的動作，而幾位主任就拼命地結(jié)扎血管。

每一次放進一把血管鉗，明顯可以看到那一塊區(qū)域的出血減緩或者停止，就這樣，一批又一批的血管鉗放進去，有的是楊平扒開器官或組織放進去，有的還是從鋼筋與鋼筋的間隙放進去?！?

還幾把，居然是從胰腺和肝臟的底下放進去，然后剛剛十分棘手的出血現(xiàn)在已經(jīng)不出，經(jīng)過這么一頓夸張的操作，現(xiàn)在胸腔和腹腔術(shù)區(qū)居然顯得很干凈。

許主任好歹也是協(xié)和的急診外科主任，在全國也是一等一的角色，行醫(yī)二十年，就壓根沒見過這么做手術(shù)的。

上游的鄧主任和榮主任時不時瞄楊平一眼，這出血的血管全是他割的吧，怎么這么熟悉位置。

周圍觀戰(zhàn)的醫(yī)生看到這一幕，認知被刷了一遍又一遍，終于算是見識到宋云口里王者水平。

既然已經(jīng)完成原始出血點的止血，楊平開始分離兩根短鋼筋，手術(shù)刀沿著鋼筋一路切開分離，就像剝離包裝紙一樣，一點一點，一層一層，鋼筋被剝離出來，而所有血管都會提前結(jié)扎，根本沒有出什么血。

鋼筋周圍所有的危險解除，關(guān)鍵部位用拉鉤保護，楊平輕松地將鋼筋抽出來。

一向斯文的許主任這個時候想說句他自認為的粗話-――牛逼克拉斯！

好像除了這個詞語他暫時想不出什么合適的詞語來致敬面前這位王者。

手術(shù)刀不管遇到什么都是一路切開，所向披靡，不可阻擋，另一根鋼筋穿過肝臟，那又如何，手術(shù)刀硬生生地將鋼筋剝出來。

在剝離的同時，除了止血，附帶將清創(chuàng)的工作也做完。

兩根短鋼筋輕輕松松被拿出來。

許主任自認為手術(shù)速度很快，但是在楊平面前，他簡直覺得自己就是龜速，這手速到底是怎么練出來的。

這種貫通的鋼筋絕對不能夠直接暴力拔出，原因有很多。

鋼筋穿入人體，經(jīng)過的路徑都會造成器官與組織的損傷，勢必造成血管的斷裂，但是具體傷情是未知的，本來鋼筋對周圍組織存在一定的壓迫，這種壓迫起到一定的止血作用，一旦拔出鋼筋，壓迫瞬間消失，那些之前被壓迫的血管立即開放，本來暫時不出血現(xiàn)在開始出血，本來出血比較少的現(xiàn)在猛然增加。

而此時的所有的損傷與出血集中在一個長長的隧道里，醫(yī)生根本沒法止血，只能倉倉促切開長長的隧道。

還有一種方法往隧道里填塞紗布，看起來有用，但是實際上沒用，因為所謂的隧道不是連續(xù)封閉的，中間解剖復(fù)雜，根本不可能從入口一直填充到位。

隧道里會積壓污物、異物、失活組織，這些都是感染的來源。

而且鋼筋與周圍組織還存在一定的粘連，一旦拔出，撕扯與摩擦的力量會增加損傷，將粘連的組織撕爛，造成嚴重的二次損傷。

所以對這種鋼筋的處理，是能夠切開盡量切開，在切開的同時完成止血，不能夠切開，也要充分了解鋼筋周圍的解剖關(guān)系，了解損傷的范圍，盡量將鋼筋與周圍組織分開。

總之一個原則，要明確鋼筋損傷什么部位，讓鋼筋拔出的時候，不會猛然出血，也不會增加損傷，還要方便清理異物、污染組織和失活的組織，避免感染，最好是拔出的時候周圍得到良好的保護。

兩根短的拔出來，剩下的兩根長鋼筋才是主要敵人，楊平不慌不忙。

ps：祝大家新年快樂，身體健康，心情愉快，萬事如意！感謝一年來的支持，鞠躬敬禮！

(本章完)

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