“阿根廷的favaloro醫(yī)生!”
宋子墨、徐志良和李國棟同時(shí)回答。
他們對這些的記憶非常清楚,也只有對醫(yī)學(xué)非常有興趣的人才會(huì)去醫(yī)學(xué)史,否則什么解剖、生理、病理、生化等等,已經(jīng)把人搞得暈頭轉(zhuǎn)向,怎么還有精力去看醫(yī)學(xué)史。
“favaloro醫(yī)生當(dāng)年在美國克里夫蘭醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)候,他的室友sones就是血管造影之父,sones那時(shí)正好開發(fā)心臟冠脈造影技術(shù),favaloro醫(yī)生一直喜歡心臟外科,所以特別著迷冠脈造影的圖片,每天只要sones完成冠脈造影,有新的圖片出來,favaloro醫(yī)生就會(huì)花上好幾個(gè)小時(shí)來研究這些冠脈造影圖片,研究血管與心肌的關(guān)系,受到好友sones研究血管造影的影響,favaloro堅(jiān)信冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)可以治療冠脈狹窄或堵塞?!?
“李民醫(yī)生,你知道favaloro醫(yī)生申請來克利夫蘭進(jìn)修之前是干什么專業(yè)的嗎?”楊平突然問一旁專注傾聽講的李民。
李民并不知道這個(gè)故事,所以搖搖頭。
“favaloro醫(yī)生是之前一直在阿根廷擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生,是全科醫(yī)生,他是40歲那年自己申請去美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修,獲得克利夫蘭的批準(zhǔn),45歲的時(shí)候,他在克利夫蘭完成世界第一例冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)?!睏钇胶唵蔚亟榻B這個(gè)傳奇人物。
多么勵(lì)志的故事呀,李明對favaloro醫(yī)生的故事產(chǎn)生了濃厚的興趣。
楊平繼續(xù)說:“favaloro醫(yī)生的第1次做冠脈搭橋手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)非常好棒,所以有些新的術(shù)士只要在理論上經(jīng)過充分的研究,即使沒有經(jīng)過臨床的檢驗(yàn),他照樣會(huì)發(fā)揮巨大的效果,心臟外科的fontan手術(shù)也是一樣,也是第一個(gè)病例就效果明顯?!?
楊平最初的手術(shù)計(jì)劃是使用帶血管蒂的肌瓣移植,這樣更加穩(wěn)妥,術(shù)后手術(shù)效果的出現(xiàn)會(huì)比較慢。
這對于醫(yī)生來說可能是好事,穩(wěn)妥說明手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更低,但是對病人來說,立竿見影才能樹立強(qiáng)大的信心。
為了樹立蘭雪平的信心,楊平?jīng)Q定將手術(shù)方式做一下更改,減壓的方式保持不變,但是改善血運(yùn)的方式使用更快更直接的動(dòng)脈搭橋。
即使神經(jīng)外科方面的專著和論文,對于小腦的血供研究應(yīng)該沒有心臟血供那么精確吧?”宋子墨問道。
楊平點(diǎn)點(diǎn)頭:“這就是我們的難點(diǎn)之一,我們必須像favaloro醫(yī)生研究冠脈與心肌的關(guān)系一樣,我們要重新研究一下小腦的動(dòng)脈供血血管,因?yàn)橹八械南嚓P(guān)研究從來沒有想過用于指導(dǎo)小腦動(dòng)脈搭橋,所以自然不會(huì)像心臟研究那么深。”
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